RESUMO
Air and surfaces in the hospital environment are a potential source of exposure to filamentous fungi (FF) that could cause invasive fungal diseases (IFD) in severely immunocompromised patients. The prevalent FF in IFD are species from the genera Aspergillus, Fusarium, Scedosporium, and those within the order Mucorales. We have compiled regulations and described the procedures used in the clinical mycology laboratory to assess the presence of FF in areas at risk for the development of IFD. The infection control committees of each establishment implement hospital policies to regulate and control processes aimed at preventing infections. Fungal load monitoring is an important step in this process to validate air quality in order to ensure a clean and protected environment for severely immunocompromised patients.
Assuntos
Microbiologia do Ar , Monitoramento Ambiental , Fungos , Humanos , Microbiologia do Ar/normas , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Infecção Hospitalar/microbiologia , Monitoramento Ambiental/métodos , Monitoramento Ambiental/normas , Fungos/isolamento & purificação , Ambiente de Instituições de Saúde/organização & administração , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Hospitais/normasRESUMO
BACKGROUND: User satisfaction is key to define and assess the quality of care; however, there is no patient satisfaction rapid scale in Mexico. Our objective was to determine the validity and consistency of an outpatient department user satisfaction rapid scale (ERSaPaCE). METHOD: Comparative, observational, cross-sectional, prolective study. In phase 1, a rapid scale model was developed, which was submitted to experts in medical care for assessment; the instrument was pilot-tested in 10-patient groups, using as many rounds as required until it obtained 20 approvals. In phase 2, the resulting questionnaire and the Outpatient Service User Satisfaction (SUCE) scale were applied to outpatient department users. ERSaPaCE was reapplied by telephone 10 days later. Descriptive statistics, Cronbach's a, Spearman's correlation and intra-class correlation coefficient (ICC) were used. RESULTS: Two-hundred patients were recruited, out of which 53 % were aged 31-60 years; 51.5 % were women and 48.5 % men, all of them users of the outpatient services from 13 specialties. Cronbach's a for ERSaPaCE was 0.608, whereas ICC was 0.98 (p = 0.000). Convergent validity was 0.681 (p = 0.000) using Spearman's rho. CONCLUSION: ERSaPaCE was a valid and consistent instrument for the assessment of outpatient department user satisfaction.
ANTECEDENTES: La satisfacción del usuario es clave para definir y valorar la calidad de la atención, sin embargo, no existe una escala rápida de satisfacción del paciente en México. El objetivo fue determinar la validez y consistencia de la Escala Rápida de Satisfacción del Paciente de Consulta Externa (ERSaPaCE). MÉTODO: Estudio comparativo, observacional, transversal, prolectivo. En la fase 1 se elaboró un modelo de escala rápida, que se sometió a la valoración de expertos en atención médica; se realizaron pruebas piloto con 10 pacientes por ronda, tantas veces como fuera necesario hasta lograr 20 aprobaciones. En la fase 2 se aplicó el cuestionario resultante y la escala de Satisfacción del Usuario de Consultas Externas (SUCE) a usuarios de consulta externa; la ERSaPaCE se reaplicó telefónicamente siete a 10 días después. Se utilizó estadística descriptiva, a de Cronbach, Spearman y coeficiente de correlación intraclase (CCI). RESULTADOS: Se reclutaron 200 pacientes, 53 % con edad de 31 a 60 años, 51.5 % mujeres y 48.5 % hombres de la consulta externa de 13 especialidades; a de Cronbach de ERSaPaCE = 0.608, CCI = 0.98 (p = 0.000) y validez convergente = 0.681 (p = 0.000) por rho de Spearman. . CONCLUSIONES: ERSaPaCE fue un instrumento válido y consistente para evaluar la satisfacción del usuario de consulta externa.
Assuntos
Assistência Ambulatorial/normas , Pacientes Ambulatoriais/estatística & dados numéricos , Satisfação do Paciente/estatística & dados numéricos , Qualidade da Assistência à Saúde , Inquéritos e Questionários , Adolescente , Adulto , Atitude do Pessoal de Saúde , Estudos Transversais , Feminino , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Zeladoria/normas , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pacientes Ambulatoriais/psicologia , Admissão do Paciente , Reprodutibilidade dos Testes , Estatísticas não Paramétricas , Adulto JovemRESUMO
Resumen Antecedentes: La satisfacción del usuario es clave para definir y valorar la calidad de la atención, sin embargo, no existe una escala rápida de satisfacción del paciente en México. El objetivo fue determinar la validez y consistencia de la Escala Rápida de Satisfacción del Paciente de Consulta Externa (ERSaPaCE). Método: Estudio comparativo, observacional, transversal, prolectivo. En la fase 1 se elaboró un modelo de escala rápida, que se sometió a la valoración de expertos en atención médica; se realizaron pruebas piloto con 10 pacientes por ronda, tantas veces como fuera necesario hasta lograr 20 aprobaciones. En la fase 2 se aplicó el cuestionario resultante y la escala de Satisfacción del Usuario de Consultas Externas (SUCE) a usuarios de consulta externa; la ERSaPaCE se reaplicó telefónicamente siete a 10 días después. Se utilizó estadística descriptiva, a de Cronbach, Spearman y coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados: Se reclutaron 200 pacientes, 53 % con edad de 31 a 60 años, 51.5 % mujeres y 48.5 % hombres de la consulta externa de 13 especialidades; a de Cronbach de ERSaPaCE = 0.608, CCI = 0.98 (p = 0.000) y validez convergente = 0.681 (p = 0.000) por rho de Spearman. Conclusiones: ERSaPaCE fue un instrumento válido y consistente para evaluar la satisfacción del usuario de consulta externa.
Abstract Background: User satisfaction is key to define and assess the quality of care; however, there is no patient satisfaction rapid scale in Mexico. Our objective was to determine the validity and consistency of an outpatient department user satisfaction rapid scale (ERSaPaCE). Method: Comparative, observational, cross-sectional, prolective study. In phase 1, a rapid scale model was developed, which was submitted to experts in medical care for assessment; the instrument was pilot-tested in 10-patient groups, using as many rounds as required until it obtained 20 approvals. In phase 2, the resulting questionnaire and the Outpatient Service User Satisfaction (SUCE) scale were applied to outpatient department users. ERSaPaCE was reapplied by telephone 10 days later. Descriptive statistics, Cronbachs a, Spearmans correlation and intra-class correlation coefficient (ICC) were used. Results: Two-hundred patients were recruited, out of which 53 % were aged 31-60 years; 51.5 % were women and 48.5 % men, all of them users of the outpatient services from 13 specialties. Cronbachs a for ERSaPaCE was 0.608, whereas ICC was 0.98 (p = 0.000). Convergent validity was 0.681 (p = 0.000) using Spearmans rho. Conclusion: ERSaPaCE was a valid and consistent instrument for the assessment of outpatient department user satisfaction.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Pacientes Ambulatoriais/estatística & dados numéricos , Qualidade da Assistência à Saúde , Inquéritos e Questionários , Satisfação do Paciente/estatística & dados numéricos , Assistência Ambulatorial/normas , Pacientes Ambulatoriais/psicologia , Admissão do Paciente , Atitude do Pessoal de Saúde , Estudos Transversais , Reprodutibilidade dos Testes , Estatísticas não Paramétricas , Ambiente de Instituições de Saúde/normasRESUMO
OBJECTIVE: to identify the relationship between environmental factors and errors in the preparation and administration of antibacterial. METHOD: an observational, cross-sectional study conducted between August and December, 2014 in two clinical units. The sample consisted of 265 doses of medication, observed in different shifts that through a form had the environmental conditions of noise, illumination, humidity, temperature and physical space measured in the preparation and administration stages. RESULTS: the physical dimension for the preparation was inadequate in one unit (3.8m2), and the items illumination, temperature and noise were extremely oscillating in the three shifts and in the two clinics, with averages generally higher than the recommended for the hospital environment, however, variations in illumination and noise were not statistically significant to cause dose errors or erroneous medicine choice (p> 0.05). CONCLUSION: the environmental variables analyzed may favor medication errors in both the preparation and administration stages.
Assuntos
Antibacterianos/administração & dosagem , Erros de Medicação/tendências , Antibacterianos/uso terapêutico , Competência Clínica/normas , Estudos Transversais , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Humanos , Luz/efeitos adversos , Quartos de Pacientes/normas , Preparações Farmacêuticas/administração & dosagem , TemperaturaRESUMO
ABSTRACT Objective: to identify the relationship between environmental factors and errors in the preparation and administration of antibacterial. Method: an observational, cross-sectional study conducted between August and December, 2014 in two clinical units. The sample consisted of 265 doses of medication, observed in different shifts that through a form had the environmental conditions of noise, illumination, humidity, temperature and physical space measured in the preparation and administration stages. Results: the physical dimension for the preparation was inadequate in one unit (3.8m2), and the items illumination, temperature and noise were extremely oscillating in the three shifts and in the two clinics, with averages generally higher than the recommended for the hospital environment, however, variations in illumination and noise were not statistically significant to cause dose errors or erroneous medicine choice (p> 0.05). Conclusion: the environmental variables analyzed may favor medication errors in both the preparation and administration stages.
RESUMEN Objetivo: identificar la relación entre los factores ambientales y los errores de preparación y administración de antibacterianos. Método: estudio observacional, transversal, realizado entre agosto y diciembre de 2014 en dos unidades clínicas. La muestra fue compuesta de 256 dosis de medicamentos, observadas en diferentes turnos, que por medio de un formulario tuvieron las condiciones ambientales de ruido, iluminación, humedad, temperatura y espacio físico medidos en las etapas de preparación y administración. Resultados: la dimensión física para la preparación fue inadecuada en una unidad (3,8m2), y los elementos iluminación, temperatura y ruido fueron extremadamente oscilantes en los tres turnos y en las dos clínicas, con medias generalmente por encima de lo recomendado para el ambiente hospitalario. Sin embargo, las variaciones de iluminación y ruido no fueron estadísticamente significativas para provocar errores de dosis o de elección errónea del medicamento (p>0,05). Conclusión: las variables ambientales analizadas pueden favorecer errores de medicación tanto en la etapa de preparación como en la de administración.
RESUMO Objetivo: identificar a relação entre os fatores ambientais e os erros de preparo e administração de antibacterianos. Método: estudo observacional, transversal, realizado entre agosto a dezembro de 2014 em duas unidades clínicas. A amostra foi composta de 265 doses de medicamentos, observadas em diferentes turnos, que por meio de um formulário tiveram as condições ambientais de ruído, iluminação, umidade, temperatura e espaço físico mensuradas nas etapas de preparo e administração. Resultados: a dimensão física para o preparo foi inadequada em uma unidade (3,8m2), e os itens iluminação, temperatura e ruído foram extremamente oscilantes nos três turnos e nas duas clínicas, com médias geralmente acima do recomendado para o ambiente hospitalar, porém, as variações de iluminação e ruído não foram estatisticamente significativas para provocar erros de dose ou de escolha errada do medicamento (p>0,05). Conclusão: as variáveis ambientais analisadas podem favorecer erros de medicação tanto na etapa de preparo quanto na administração.
Assuntos
Humanos , Erros de Medicação/tendências , Antibacterianos/administração & dosagem , Temperatura , Quartos de Pacientes/normas , Preparações Farmacêuticas/administração & dosagem , Estudos Transversais , Competência Clínica/normas , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Luz/efeitos adversos , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
OBJECTIVES: The aim of the present study was to establish correlations between the dimensions of clinical learning environments (ACA) considering variables like: health institutions, hospital offices, specialty, and year of residency. METHODS: 4,189 doctors were evaluated through an online survey in 2012. RESULTS: The results revealed that the dimension of "educational processes" correlated best with others; specialties with the best ACA from the view of the medical residents were Internal Medicine and Surgery; and the third year residents had less favorable perceptions of their ACA. CONCLUSIONS: The pursuance of the academic program is relevant to physicians in training and teachers play an important role in the educational process.
Assuntos
Educação Médica/métodos , Ambiente de Instituições de Saúde , Internato e Residência/métodos , Análise de Variância , Coleta de Dados/métodos , Educação Médica/normas , Meio Ambiente , Docentes de Medicina/normas , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Humanos , Internato e Residência/normas , Relações Interpessoais , EspecializaçãoRESUMO
Through in-depth interviews with 30 key informants from 19 institutions in the health care system in four regions of Peru, this study identifies multiple barriers to obtaining cervical cancer screening, follow-up, and treatment. Some facilities outside Lima do not have the capacity to take Pap smear samples; others cannot do so on a continuing basis. Variation in procedures used by facilities and between regions, differences in women's ability to pay, as well as varying levels of training of laboratory personnel, all affect the quality and timing of service delivery and outcomes. In some settings, perverse incentives to accrue overtime payments increase the lag time between sample collection and reporting back of results. Some patients with abnormal results are lost to follow-up; others find needed treatment to be out of their financial or geographic reach. To increase coverage for cervical cancer screening and follow-up, interventions are needed at all levels, including an institutional overhaul to ensure that referral mechanisms are appropriate and that treatment is accessible and affordable. Training for midwives and gynaecologists is needed in good sample collection and fixing, and quality control of samples. Training of additional cytotechnologists, especially in the provinces, and incentives for processing Pap smears in an appropriate, timely manner is also required.
Assuntos
Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/terapia , Adulto , Continuidade da Assistência ao Paciente , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Teste de Papanicolaou , Peru , Pesquisa Qualitativa , Esfregaço Vaginal/estatística & dados numéricos , Adulto JovemRESUMO
A pesquisa teve por objetivo etno-avaliar a humanização da assistência hospitalar na percepção de usuários hospitalizados. Os dados foram coletados de janeiro a julho de 2005, em hospital público de Fortaleza-CE, por meio do percurso do paciente. Participaram 13 usuários hospitalizados. A análise foi realizada pela técnica de análise categorial, originando as categorias: etno-avaliação da estrutura e dinâmica hospitalar, da imagem hospitalar e da competência profissional humana e técnica. Os usuários utilizavam múltiplas facetas para suavizar suas opiniões, sendo desvelados fatores incluídos nessas facetas, denominados mediadores da etno-avaliação, e os categorizaram em: condições da entrevista, condição socioeconômica, personalidade e religiosidade do usuário, discurso irônico, diagnóstico sombrio e necessidades atendidas e experiência anterior de hospitalização. Elementos revelados pelos pacientes são significativos para mobilizar profissionais e gestores com vistas a mudanças que promovam a humanização e incluam o usuário como etno-avaliador crítico social.
This study was aimed at evaluating the humanization of hospital care ethnically, as perceived by the hospitalized patients. Data were collected from 13 inpatients from January to July/2005 in a public hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil, according to the patient's circuit. This analysis yielded the following categories: ethnic evaluation of the hospital structure and dynamics, hospital and professional image, human and technical competence. The subjects used multiple aspects to soften their opinions, unveiling factors named mediators of the ethnical evaluation. Such aspects were categorized into: conditions of the interview, socio-economic status, user's personality and religiousness, ironic speech, somber diagnosis and necessities met, and prior hospitalization experiences. The elements revealed by the patients are significant in order to encourage professionals and mediators to mobilize towards humanizing changes, including the user as a social and critical ethnic evaluator.
La investigación tuvo por objetivo etno-evaluar la humanización de la asistencia hospitalaria según la percepción de los usuarios hospitalizados. Los datos fueron recolectados de enero a julio del 2005, en un hospital público de Fortaleza-CE, a través de la opinión del paciente. Participaron 13 usuarios hospitalizados. El análisis fue realizado por análisis de categorías: etno-evaluación de la estructura y dinámica hospitalaria, la imagen hospitalaria y la competencia profesional humana y técnica. Los usuarios utilizaron varias formas para suavizar sus opiniones, siendo mostrados factores denominados de mediadores de la etno-evaluación catalogados como: condiciones de la entrevistas, condición socioeconómica, personalidad y religiosidad del usuario, narración irónica, diagnóstico sombrío y necesidades atendidas y experiencia anterior a la hospitalización. Aspectos mencionados por los pacientes son significativos para movilizar profesionales y gestores para cambios que promuevan la humanización e incluyan al usuario como etno-evaluador crítico social.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Gravidez , Atenção à Saúde/normas , Hospitalização , Satisfação do Paciente , Assistência Centrada no Paciente/normas , Cultura , Equipamentos e Provisões Hospitalares/normas , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Humanismo , Ruído , Personalidade , Competência Profissional/normas , Pesquisa Qualitativa , Religião , Fatores SocioeconômicosRESUMO
This study was aimed at evaluating the humanization of hospital care ethnically, as perceived by the hospitalized patients. Data were collected from 13 inpatients from January to July/2005 in a public hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil, according to the patient's circuit. This analysis yielded the following categories: ethnic evaluation of the hospital structure and dynamics, hospital and professional image, human and technical competence. The subjects used multiple aspects to soften their opinions, unveiling factors named mediators of the ethnical evaluation. Such aspects were categorized into: conditions of the interview, socio-economic status, user's personality and religiousness, ironic speech, somber diagnosis and necessities met, and prior hospitalization experiences. The elements revealed by the patients are significant in order to encourage professionals and mediators to mobilize towards humanizing changes, including the user as a social and critical ethnic evaluator.
Assuntos
Atenção à Saúde/normas , Hospitalização , Satisfação do Paciente , Assistência Centrada no Paciente/normas , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cultura , Equipamentos e Provisões Hospitalares/normas , Feminino , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Humanismo , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ruído , Personalidade , Gravidez , Competência Profissional/normas , Pesquisa Qualitativa , Religião , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Centro Cirúrgico é o local onde são realizadas intervenções cirúrgicas, com suporte da ação de uma equipe profissional. É considerada área crítica de um Hospital. Visto que em muitas Instituições, esta unidade não se enquadra aos padrões pré-estabelecidos pelo Ministério da Saúde, avaliou-se a estrutura física do Centro Cirúrgico, de um Hospital de médio porte e comparou-se com o preconizado pelo Ministério. Para tanto, entrevistou-se o Técnico de Segurança do Trabalho. Pôde-se notar que muitas das normas exigidas pelo Ministério da Saúde não são cumpridas, o que pode interferir diretamente na assistência prestada.
Assuntos
Humanos , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Centro Cirúrgico Hospitalar/normasRESUMO
This study assessed the final nursing orientation for hospital release in what refers to the medicamental therapeutics in a clinic of hospital internment. The sample was comprised of 38 patients that had hospital release in December of 2001, February of 2002 and of the nurses who oriented them. The technique used for collecting data was non-participant observation. The results obtained were: inadequate places for orientation, few written information, short time for orientation and no use of strategies that confirm the comprehension of the orientation on the part of the patient. The conclusion is that those problems may be contributing for the occurrence of errors in the use of medicines at home, after hospital release.
Assuntos
Erros de Medicação/prevenção & controle , Papel do Profissional de Enfermagem , Alta do Paciente , Educação de Pacientes como Assunto/métodos , Adulto , Cuidadores/educação , Estudos Transversais , Prescrições de Medicamentos/normas , Feminino , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Humanos , Masculino , Erros de Medicação/enfermagem , Relações Enfermeiro-Paciente , Educação de Pacientes como Assunto/normas , Fatores de TempoRESUMO
Tem por objetivo identificar a percepção das formas de não-cuidado/violência, que ocorrem nas unidades hospitalares. A metodologia é qualitativa. Realizamos entrevistas com 29 clientes. Estabelecemos quatro categorias principais: desatenção, desrespeito, desconforto, irresponsabilidade. Os resultados indicam que o não cuidado/violência, é um Problema de Poder, relacionado ao desrespeito, preconceito e/ou discriminação pela condição social, sexual do indivíduo. Caracteriza-se por grosserias, má educação, prepotência, assédio sexual, desprezo, e indiferença dos profissionais da saúde. O não cuidado/violência, como um Problema Assimétrico, expressa-se por atitude comportamental do poder e falta de uma comunicação dialógica horizontal. Relatam falta de atenção, interesse, vontade, e desconforto. Concluímos que as práticas de não cuidado/violência acontecem no cotidiano das inter-relações do processo de cuidar entre cliente e profissionais da saúde.
Its aim is to identify awareness of the types of non-care (lack of care)/violence that occur at hospital units. The methodology is qualitative and we have interviewed 29 clients. We have established four main categories: lack of attention, disrespect, discomfort, and irresponsibility. The results indicate that the lack of care/violence is a Power Problem related to disrespect, prejudice and/or discrimination due to a person's social/sexual condition. It is characterized by rudeness, impoliteness, arrogance, sexual harassment, contempt, and indifference on the part of healthcare professionals. The lack of care/violence, as an Asymmetric Problem, is characterized by a behavioral attitude of power and by the lack of a horizontal dialogic communication. Lack of attention, interest and will, and discomfort have been reported. We concluded that the lack of care/violence practices occur in the everyday of the interrelations of the care-taking process between client and health professionals.
Objetiva identificar la percepción de los estilos del no-cuidado/violencia, que acontecen en el proceso de cuidar en los servicios hospitalarios. La investigación es de naturaleza cualitativa. Los datos fueron colectados a través de la entrevista a 29 clientes. Establecemos cuatro categorías: descortesía, falta de respeto, falta de comodidad e irresponsabilidad. Los resultados indican el no cuidado/violencia, como un Problema del Abuso de Poder, relacionado a la falta de respeto, preconcepto/discriminación por la condición social y sexual del individuo. Caracterizándose estas por las groserías, la falta de educación, la prepotencia, el asedio sexual, el desprecio y la indiferencia de los profesionales de la salud. Como un Problema Asimétrico se expresaron mediante la actitud comportamental del abuso del poder y de la falta de una comunicación dialógica-horizontal. Se concluye que las prácticas del no cuidado/violencia acontecen durante el día a día de las relaciones e interrelaciones del proceso de cuidar entre los clientes y los profesionales de la salud y las autoridades.
Assuntos
Humanos , Atitude do Pessoal de Saúde , Desumanização , Relações Profissional-Paciente , Recusa em Tratar , Comunicação , Atenção à Saúde/normas , Empatia , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Hospitalização , Zeladoria Hospitalar/normas , Cuidados de Enfermagem/psicologia , Poder Psicológico , Preconceito , Assédio Sexual , ViolênciaRESUMO
Its aim is to identify awareness of the types of non-care (lack of care)/violence that occur at hospital units. The methodology is qualitative and we have interviewed 29 clients. We have established four main categories: lack of attention, disrespect, discomfort, and irresponsibility. The results indicate that the lack of care/violence is a Power Problem related to disrespect, prejudice and/or discrimination due to a person's social/sexual condition. It is characterized by rudeness, impoliteness, arrogance, sexual harassment, contempt, and indifference on the part of healthcare professionals. The lack of care/ violence, as an Asymmetric Problem, is characterized by a behavioral attitude of power and by the lack of a horizontal dialogic communication. Lack of attention, interest and will, and discomfort have been reported. We concluded that the lack of care/violence practices occur in the everyday of the interrelations of the care-taking process between client and health professionals.
Assuntos
Atitude do Pessoal de Saúde , Desumanização , Relações Profissional-Paciente , Recusa em Tratar , Comunicação , Atenção à Saúde/normas , Empatia , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Hospitalização , Zeladoria Hospitalar/normas , Humanos , Cuidados de Enfermagem/psicologia , Poder Psicológico , Preconceito , Assédio Sexual , ViolênciaRESUMO
O novo conceito de Hotelaria Hospitalar surge com a necessidade da busca de excelência na prestação de serviços que agreguem valor ao cliente, visto agora como um cidadão com direitos a serem respeitados. Ainda não completamente estruturada, sua composição varia, mas os objetivos são comuns: proporcionar conforto, segurança e bem-estar ao cliente externo e interno, através da transformação do ambiente hospitalar, para torná-lo mais acolhedor. A preocupação de oferecer um ambiente agradável, seguro e humanizado, tanto ao cliente externo como ao interno, proporciona condições que contribuem para a manutenção da saúde do colaborador e a preservação do meio ambiente.
Assuntos
Humanos , Administração Hospitalar/normas , Ambiente de Instituições de Saúde/normas , Qualidade da Assistência à Saúde/normasRESUMO
Apresenta um histórico do desenvolvimento das anatomias dos edifícios ligados `a saúde, desde antiguidade até o início do séc. XX. Descreve experiências do pós-2a. Grande Guerra, conceitos da década de 60, edifícios e programas da Grã-Bretanha e França, e projetos da America Latina e Brasil dos últimos 30 anos. Discute aspectos e dificuldades dos processos de avaliação de edifícios hospitalares e apresenta experiências de normalização e avaliação comparativa entre unidades e departamentos de diferentes hospitais. Sugere critérios de avaliação que incluem relações de contiguidade entre os departamentos e metodologias para articular relações de flexibilidade, expansão, sistemas de instalações e condições ambientais.