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Introduction: Recent research has focused on the role of persistent ascending bacterial infections and sexually transmitted infections (STI) as a factor associated to endometriosis. Indeed, some studies investigated the possible role of HPV in endometriosis, but this topic remains inconclusive. Objective:The present study aims to meta-analyze research that assessed the presence of HPV infection in patients with endometriosis. Methods: MEDLINE, Embase, Scopus, LILACS, Cochrane Library, and OpenGrey were searched until February 10th, 2020. Search terms included "endometriosis" and "HPV" without language restrictions. The combined relative risks and 95% confidence interval (95%CI) were calculated, and heterogeneity was assessed with I-square (I2 ). Results: Meta-analysis with low heterogeneity found a relative risk of twice as much in women exposed to HPV in relation to the unexposed control. Conclusion: Results indicate that HPV could be a risk factor for developing endometriosis.

Introdução: A pesquisa recente enfocou o papel de infecções por bactéria ascendente persistente e infecções sexualmente transmissíveis (IST) como um dos fatores associados à endometriose. Na verdade, alguns estudos investigaram o possível papel do HPV na endometriose, mas esse tópico permanece inconclusivo. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo fazer uma metanálise de pesquisas que avaliaram a presença de infecção por HPV em pacientes com endometriose. Métodos: As bases de dados MEDLINE, Embase, Scopus, LILACS, Biblioteca Cochrane e OpenGrey foram pesquisadas até 10 de fevereiro de 2020. Os termos de pesquisa incluíram "endometriose" e "HPV" sem restrições de idioma. Os riscos relativos combinados e intervalo de confiança de 95% (IC95%) foram calculados, e a heterogeneidade foi avaliada usando o I-quadrado (I2 ). Resultados: A metanálise com baixa heterogeneidade encontrou um risco relativo duas vezes maior em mulheres expostas ao HPV em relação ao controle não exposto. Conclusão: Os resultados indicam que o HPV pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de endometriose.

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Abstract Evidence-based clinical guidelines ensure best practice protocols are available in health care. There is a widespread use of human papillomavirus deoxyribonucleic acid (HPVDNA) tests in Brazil, regardless of the lack of official guidelines. On behalf of the Brazilian Association for the Lower Genital Tract Pathology and Colposcopy (ABPTGIC, in the Portuguese acronym), a team of reviewers searched for published evidence and developed a set of recommendations for the use of HPV-DNA tests in cervical cancer screening in Brazil. The product of this process was debated and consensus was sought by the participants. One concern of the authors was the inclusion of these tests in the assessment of women with cytologic atypia and women treated for cervical intraepithelial neoplasia (CIN). Testing for HPV is recommended in an organized screening scenario to identify women with precursor lesions or asymptomatic cervical cancer older than 30 years of age, and it can be performed every 5 years. It also has value after the cytology showing atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) or low-grade squamous intraepithelial lesions (LSILs) as a triage test for colposcopy, in the investigation of other cytological alterations when no abnormal findings are observed at colposcopy, seeking to exclude disease, or, further, after treatment of high-grade cervical intraepithelial neoplasia, to rule out residual disease.

Resumo O uso de diretrizes clínicas baseadas em evidências visa assegurar as melhores práticas na área de cuidado à saúde. O uso de testes de ácido desoxirribonucleico de papilomavírus humano (DNA-HPV) vem crescendo e se disseminando sem que existam recomendações de uso no cenário brasileiro.Emnomeda Associação Brasileira de Patologia doTrato Genital Inferior e Colposcopia (ABPTGIC), grupos de revisores pesquisaram evidências e formularamrecomendações para o uso dos testes de DNA-HPV no rastreamento do câncer do colo do útero, no seguimento de mulheres com atipias citológicas, e após tratamento de neoplasia intraepitelial cervical (NIC). O produto desse processo foi debatido e foi buscado consenso entre participantes. Os testes de DNA-HPV são recomendados num cenário de rastreamento organizado para identificação de mulheres portadoras de lesões precursoras ou câncer assintomático com mais de 30 anos e podem ser realizados a cada 5 anos. Também têm valor após a citologia mostrando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) ou lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) como teste de triagempara colposcopia, na investigação de outras alterações citológicas quando não são observados achados anormais à colposcopia, buscando excluir doença, ou, ainda, no seguimento após tratamento das neoplasias intraepiteliais de alto grau, para exclusão de doença residual.

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A infecção pelo HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum no mundo e está intimamente relacionada ao câncer de colo uterino. Acomete mulheres jovens sexualmente ativas com incidência de aproximadamente 25 a 45%. O objetivo do trabalho é conhecer os achados citológicos em pacientes com captura híbrida positiva para Papilomavírus humano em um laboratório de patologia de Criciúma, no período de junho de 2010 a maio de 2013. Foi realizado um estudo censitário, descritivo, observacional, transversal e quantitativo. A amostra foi composta por 75 mulheres com captura híbrida positiva para Papilomavírus humano e idade mediana de 27,0 anos (23,0 ­ 32,0). Observou-se que 96,0% (n=72) dos exames citopatológicos do colo uterino apresentaram resultado normal, enquanto 4,0% (n=3) demonstraram lesão cervical de baixo grau. Em relação ao resultado do teste de captura híbrida, notou-se infecção pelo subtipo viral de alto risco oncogênico em 66,6% (n=50) das pacientes. Não houve significância estatística (p=0,253) entre as variáveis idade e os subtipos virais de HPV encontrados na captura híbrida. Pode-se identificar a concordância com a literatura no que se refere à idade de maior prevalência de infecção pelo HPV, a maior proporção de exames citopatológicos normais dentre os infectados e o maior número de infecções por HPV de alto risco oncogênico. Nossos achados podem contribuir para futuros estudos visando avaliar o benefício custo-efetivo do teste de captura híbrida como método de rastreamento populacional do câncer de colo uterino.

The HPV infection is the most common sexually transmitted infection in the world and is closely related to cervical cancer. It affects young women who are sexually active with incidence of approximately 25-45 %. The objective is discover the cytological findings in patients with positive hybrid capture for human papillomavirus in a pathology laboratory in Criciuma, from the time period of June 2010 to May 2013. A census-based study, descriptive, observational, cross-sectional and quantitative. The sample consisted of 75 women with positive HPV hybrid capture and who are around the age of 27, 0 years old (23.0 to 32.0). It was observed that 96.0% (n = 72) of cervical screening showed normal results, while the other 4.0%(n = 3) demonstrated low-grade cervical lesion. In relation to the results of the hybrid capture test, it was noticed that infection by high- risk viral subtype HPV in 66.6% (n =50) of patients. There was no statistically breadth of significance (p = 0.253) between the variable age and subtypes of HPV found in the hybrid capture. You can identify the agreement with the literature as regards to the age of highest prevalence of HPV infection, the largest proportion of normal Pap smears from the infected and the largest number of infections by high oncogênico risk HPV. Our findings may contribute to future studies to evaluate the benefits of costeffective hybrid capture test as a method of populational screening of cervical cancer.

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Modelo do estudo: Estudo de Prevalência. Objetivo do estudo: Conhecer a prevalência dos resultados alterados dos exames preventivos para câncer do colo do útero e a sua regularidade na coleta. Metodologia: Estudo observacional, transversal e retrospectivo. Foram estudadas 3.425 mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde e 9.436 exames citopatológicos de novembro de 2003 a janeiro de 2014. Resultados: A mediana da idade foi de 35 anos (25,0 - 46,0, percentil 25 a 75%). No primeiro exame citopatológico, 2,7% das mulheres apresentaram alterações em células epiteliais. As Células escamosas atípicas de significado incerto (ASC-US) (n=54; 1,7%) e as lesões intra-epiteliais de baixo grau (LIEBG) (n=24; 0,7%) foram as mais frequentes. Ao longo do período observado houveram 87 novas alterações citopatológicas, totalizando 173 exames alterados em 9.436 analisados. Quanto a regularidade, 58,5% pacientes repetiram a segunda coleta. Conclusões: Houve um perfil predominante de mulheres jovens, sendo o diagnóstico de ASC-US o mais frequente. A flora bacteriana mais frequente foi Lactobacillus principalmente em mulheres jovens. (AU)

Study Model: Prevalence Study. Study objective: To determine the prevalence of the abnormal cervical cancer screening test (PAP) and regularity in repeat it. Methods: An observational, cross-sectional and retrospective study. 3,425 women, users of the Brazilian Unified Health System, and 9,436 cytopathology, conducted from November 2003 to January 2014, were studied. Results: The median age was 35 years (25.0 to 46.0, 25 to 75% percentile). In the first PAP, 2.7% of women examined had alterations in epithelial cells. The atypical squamous cells of uncertain significance (ASC-US) (n = 54; 1.7%), and low-grade intraepithelial lesion (LSIL) (n = 24; 0.7%) were the most frequent alterations found. During the observed period, 87 new abnormal PAPs were found, totalling 173 altered tests in 9436 analysed. Regarding regularity of test, 58.5% patients repeated the second PAP. Conclusions: There was a preferential profile of young women, and the diagnosis of ASC-US was the most frequently found. Lactobacillus, especially in young women, was the main bacterial flora. (AU)

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Abstract Objectives To evaluate the incidence and factors associated with cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and cervical infection by human papillomavirus (HPV) among HIV-positive and HIV-negative women. Methods A cohort of 103 HIV positive and 113 HIV negative women were monitored between October 2008 and February 2012, for at least one year. Procedures included cervical cytology, DNA/HPV detection by polymerase chain reaction, colposcopy with biopsy if necessary, followed by an interview for exposure characteristics data. CIN was based on the histopathological results. Results The incidence of CIN was of 8.8 and 4.6 cases/100 women-years in HIVpositive and HIV-negative women, respectively. HIV-positive women presented a hazard ratio (HR) of 2.8 for CIN and developed lesions earlier (0.86 year) than HIVnegative women (2 years) (p = 0.01). The risk of developing CIN decreased with age (HR = 0.9) and marital status (HR = 0.4). HPV patients presented a higher incidence of CIN when compared HIV-positive and HIV-negative women (p = 0.01). The incidence of HPV cervical infection was 18.1 and 11.4 cases/100 women-years in HIV-positive and HIV-negative women, respectively. Those HIV-positive presented earlier HPV infection (p = 0.002). The risk of developing HPV infection decreased with age and was higher among HIV-positive women. HPV 16 was the most common type in HIV-positive women, and also the type most closely associated with CIN in HIV-negative women. Conclusions HIV-positive women had a greater incidence of HPV and CIN, and in a shorter time interval. More rigorous and timely clinical control is required for this group.

Resumo Objetivos Avaliar a incidência e fatores associados com neoplasia intraepitelial cervical (NIC) e infecção cervical pelo Papiloma Vírus Humano (HPV) entre mulheres HIV positivas e negativas. Métodos Coorte de 103 mulheres positivas para o HIV e 113 negativas, que foram acompanhadas entre outubro de 2008 a fevereiro de 2012, com seguimento mínimo de um ano. Os procedimentos realizados foram coleta de material cervical para citologia oncótica e detecção do DNA/HPV pela reação em cadeia da polimerase, colposcopia seguida de biópsia, se necessário, e entrevista para obter dados e características de exposição. O diagnóstico de NIC foi baseado no resultado histopatológico das biópsias. Resultados A incidência pessoas-tempo de NIC foi de 8,8 e 4,6 casos/100 mulheresano para as mulheres HIV-positivas e HIV-negativas, respectivamente. As HIV-positivas apresentaram uma razão de risco (HR) de 2,8 para NIC e desenvolveram lesões mais precocemente (0,86 ano) do que as negativas (2 anos) (p = 0,01). O risco de desenvolver NIC diminuiu com a idade (HR = 0,9) e o estado civil (HR = 0,4). Pacientes com HPV apresentaram maior incidência de NIC, quando comparadas as mulheres HIVpositivas e as negativas (47,6 10,5%) (p = 0,01). A incidência de infecção cervical pelo HPV, por pessoa/tempo, foi de 18,1 e 11,4 casos/100 mulheres-ano, respectivamente para mulheres HIV-positivas e negativas. As HIV-positivas apresentaram HPV mais precocemente (p = 0,002). O risco de apresentar HPV diminuiu com a idade e foi maior entre as HIV-positivas. O HPV 16 foi o tipo mais comum entre as mulheres HIVpositivas. Conclusões As mulheres HIV-positivas tiveram maior incidência de HPV e NIC, e um menor intervalo de tempo. Controle clínico mais rigoroso e oportuno é requerido para este grupo.

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A presença do biofilme dentário patogênico é o fator etiológico primário das doenças periodontais. Estudos demonstram diferenças na sucessão microbiana durante a formação desse biofilme periodontal entre indivíduos saudáveis e com periodontite. O objetivo desse estudo foi analisar a recolonização de espécies orais no biofilme dentário supragengival, bem como as alterações na composição do biofilme subgengival decorrentes do acúmulo do biofilme supragengival ao longo de 7 dias de ausência de higiene oral em indivíduos com saúde (SP) e periodontite crônica (PC). O exame clínico periodontal completo foi realizado em ambos os grupos (SP=15 e PC=15) por um examinador calibrado no início do estudo (-T1). Em seguida (T0), foi realizada a profilaxia profissional e os pacientes suspenderam todas as medidas de higiene oral durante 7 dias. Durante esse período, foram coletadas 4 amostras de biofilme supra e subgengival de quadrantes dentais aleatoriamente selecionados nos seguintes tempos: -T1 (antes da profilaxia), T0, T1 (2h após profilaxia), T2 (6h após profilaxia), T3 (24h após profilaxia) e T4 (7 dias após a profilaxia inicial). A técnica do "Checkerboard DNA-DNA hybridization" foi utilizada para avaliar a composição microbiana do biofilme supra e subgengival. Diferenças na recolonização microbiana entre grupos nos diferentes tempos e entre placa supra e subgengival foram determinadas pelos testes de Mann-Whitney, Friedman, GLM e Wilcoxon. Todos os indivíduos desenvolveram gengivite ao final dos 7 dias. Foram observadas poucas diferenças significativas na recolonização do biofilme supra e subgengival entre os grupos PC e SP. Não houve diferença na prevalência das espécies ao longo do tempo entre os grupos. As espécies N. mucosa e E.corrodens apresentaram uma diferença na cinética de colonização na placa supragengival e F. periodonticum na placa subgengival entre os grupos. Em termos de prevalência na placa subgengival, a maioria das espécies aumentou significativamente ao longo do tempo em ambos os grupos, com exceção de Aa, A. naeslundii, E. nodatum e P. gingivalis. Não houve diferenças nos níveis microbianos na placa supragengival entre os grupos. Na placa subgengival houve diferenças entre grupos em relação a alterações nos níveis bacterianos ao longo do tempo para as espécies T. denticola, N. mucosa e F. nucleatum ss vicentii. A recolonização do biofilme supragengival do grupo PC e SP foi semelhante durante a gengivite experimental de 7 dias. Entretanto, o aumento bacteriano ocorre de forma mais precoce no grupo SP comparado ao grupo PC. Ao longo do tempo, espécies patogênicas na placa subgengival, como: N. mucosa, T. denticola e Fusobacterium nucleatum ss. vicentii, diferiram significamente entre grupos, apresentando uma cinética de colonização diferente entre saúde e doença periodontal. A recolonização no biofilme subgengival sofreu pouca influência do biofilme supragengival(AU)

Pathogenic dental biofilm is the primary ethiological factor for periodontal diseases. Studies have shown differences in the microbial succession during the dental biofilm formation between periodontally healthy and periodontitis subjects. The purpose of the present investigation was to analyze the recolonization of oral species in supragingival dental plaque, as well as changes in the composition of subgingival biofilm resulting from the supragingival biofilm accumulation during seven days without oral hygiene in individuals with periodontal health (PH) and chronic periodontitis (CP). The clinical periodontal exam was performed in both groups (PH=15 e CP=15) by calibrated examiners at baseline (-T1). Immediately after prophylaxis (T0), all subjects received professional cleaning, and were asked to refrain from oral hygiene procedures for 7 days. Thus, 4 supra and subgingival plaque samples were collected from randomly selected quadrants at the following times: -T1 (before prophylaxis), T1 (after 2h prophylaxis), T2 (after 6h prophylaxis), T3 (after 24h prophylaxis) and T4 (7 days after the initial prophylaxis). The technique checkerboard DNA-DNA hybridization was used to evaluate the microbial composition of supra and subgingival. Differences in the microbial recolonization between groups at different times and among supra and subgingival plaque were determined using the Mann-Whitney test, Friedman, GLM and Wilcoxon. All subjects developed gingivitis at the end of 7 days period. Few significant differences were observed in the recolonization of supra and subgingival biofilm between the CP and PH groups. There was no difference in prevalence of species over time between CP and PH groups. There was no difference in the prevalence of species over time between groups. The species N. mucosa and E.corrodens showed a difference in colonization kinetics in supragingival plaque and F. periodonticum in subgingival plaque between groups. Regarding prevalence of species in subgingival plaque, most species increased significantly over time in both groups except Aa, A. naeslundii, E. nodatum and P. gingivalis. There was no difference in counts in supragingival plaque between groups. There were differences in subgingival plaque between groups regarding changes in bacterial counts of the species T. denticola, N. mucosa and F. nucleatum ss vicentii over time. Supragingival bacterial recolonization is similar between CP and PH in 7-days experimental gingivitis period. However, bacterial increase occurs earlier in SP than in PC. Along the observacional period, pathogenic species from subgingival plaque N. mucosa, T denticola and Fusobacterium nucleatum ss. vicentii, differed significantly between groups, showing a different kinetics between periodontal health and disease. The recolonization in subgingival biofilm suffered few influence of supragingival biofilm(AU)

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O presente trabalho tem por objetivo investigar a microbiota de canais radiculares, buscando a identificação e a quantificação destes microrganismos. Foram selecionados 31 dentes com infecção primária devido a traumatismo dentário. As amostras microbiológicas foram coletadas dos canais com o auxílio de limas tipo Hedströen e cones de papel absorvente estéril. A técnica do Checkerboard DNA-DNA hybridization foi utilizada para detecção de até 38 espécies bacterianas em cada amostra, utilizando sondas de DNA específicas. Os dados microbiológicos foram expressos em percentagem média (prevalência), nível médio (contagem) e proporção de cada espécie em cada amostra. Os testes t independente e de correlação de Pearson foram usados para correlacionar as bactérias testadas com os tipos de trauma (p≤ 0,05). Foi encontrada uma média de 13,74 espécies por amostra. As espécies mais prevalentes foram P. melaninogenica (84%), E. faecalis (77%), C. gracilis (71%) e F. nucleatum sp. vicentii (71%). Algumas espécies demonstraram baixa prevalência, sendo elas A. odontolyticus (26%), P. acnes (26%), E. corrodens (23%), A. israelii (16%), A. gerencseriae (16%), P. endodontalis (16%) e A. naeslundii (13%). As espécies F. nucleatum sp. vicentii, P. nigrescens, T. denticola, C. gingivalis, C. rectus e P. gingivalis apresentaram níveis médios significativamente maiores entre os casos de trauma dentário e trauma de tecidos de suporte (P < 0,05). As bactérias T. denticola, C. gingivalis e P. gingivalis também apresentaram proporções significativamente mais elevados no casos de trauma de tecidos de suporte (p>0,05). Baseado nos resultados obtidos é possível concluir que o perfil da microbiota presente em dentes com periodontite apical primária causada por traumatismos dentários pode variar de acordo com a ocorrência de dano aos tecidos de suporte.

This study aims to investigate the microbiota of root canals, seeking to identify and quantify these microorganisms. Thirty one teeth with related primary infection due to dental trauma were selected. Microbiological samples were collected from the root canal using Hedströen files and sterile absorbent paper points. The checkerboard DNA-DNA hybridization molecular technique was used to detect up to 38 bacterial species in each sample using specific DNA probes. Microbiological data were expressed as mean percentage (prevalence), mean level (score) and the proportion of each species in each sample. The independent and Pearson correlation tests were used to correlate the bacterias tested with the types of trauma (p ≤ 0.05). An average of 13.74 species per sample was found. The most prevalent species were P. melaninogenica (84%), E. faecalis (77%), C. gracilis (71%) and F. nucleatum sp. vicentii (71%). The species that showed low prevalence were A. odontolyticus (26%), P. acnes (26%), E. corrodens (23%), A. israelii (16%), A. gerencseriae (16%), P. endodontalis (16%) and A. naeslundii (13%). The species F. nucleatum sp. vicentii, P. nigrescens, T. denticola, C. gingivalis, C. rectus and P. gingivalis showed significantly higher mean levels between cases of trauma to the supporting tissues and cases of dental trauma (P <0.05). T. denticola, P. gingivalis and C. gingivalis also showed significant higher ratios in the trauma to the supporting tissues cases (p> 0.05). Based on the obtained results, it can be concluded that the bacterial profile of pulpal necrosis caused by traumactic injuries may vary depending on the occurrence of damage to the supporting tissues.

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Epidermodysplasia Verruciformis is a genodermatosis characterized by susceptibility to infection by specific HPV types (HPV 3/10 and beta-HPVs). It is considered to be the first model in human carcinogenesis induced by HPV. In this report we present a rare case of Epidermodysplasia Verruciformis associated with vertical transmission of HIV. Although most patients with HIV present infections by HPV virus, the frequency of Epidermodysplasia Verruciformis is no greater in patients with HIV because in EV there is a deficiency of specific cellular immunity to infection by some types of HPV, called HPV-related Epidermodysplasia Verruciformis.

A Epidermodisplasia Verruciforme é uma genodermatose que se caracteriza pela susceptibilidade à infecção por tipos específicos de HPV (HPVs 3 e 10 e os beta-HPVs) e é considerada o primeiro modelo no homem de carcinogênese induzida pelo HPV. Neste artigo apresenta-se um caso raro de Epidermodisplasia Verruciforme em um paciente com HIV desde o nascimento. Apesar dos doentes com HIV apresentarem mais infecções pelos vírus HPVs, existem poucos relatos na literatura de Epidermodisplasia Verruciforme no doente com HIV. Isso se explica, pois a Epidermodisplasia Verruciforme é consequência de uma deficiência celular específica à infecção por alguns tipos distintos de HPVs, ditos HPVs relacionados a Epidermodisplasia Verruciforme.

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OBJETIVO: estudar a incidência dos genótipos 16 e 18 do HPV em mulheres, com ou sem citologia associada a efeito citopático compatível com HPV, provenientes do município de Barcarena - Pará. MÉTODO: participaram deste estudo 50 voluntarias, através de coleta cérvico-vaginal para realização de PCR-RT para HPV 16 e 18, e citologia convencional. RESULTADOS: a citologia mostrou prevalência de 02/50 casos de LSIL/NICI, associadas ao efeito citopático compatível com HPV. O genótipo 16 do HPV ocorreu em 04/05 casos e os genótipos 16/18 ocorreram em 01/05 casos, principalmente em mulheres que apresentavam lesões do tipo ASC-US ou LSIL/NIC I. CONSIDERAÇÕES FINAIS: a presença de alterações citológicas do tipo ASC-US ou LSIL/NIC I (p=0,0166) representou um importante alerta para a possível infecção pelos tipos 16 e 18 do HPV.

OBJECTIVE: studying the incidence of HPV genotypes 16 and 18 in women, with or without cytology associated with HPV, living in the municipality of Barcarena, Pará. METHOD: fiftyvolunteers participated in the study through cervicovaginal sampling for PCR-RT to test for HPV 16 and 18 and for conventional cytology of smears. RESULTS: cytology showed an incidence of 02/50 cases of LSIL/CINI associated with a cytopathic effect compatible with HPV. Genotype 16 of HPV occurred in 04/05 cases and genotype 16/18 in 01/05 cases, mainly in women who showed lesions of the ASC-US or LSIL/CINI type. CONCLUSIONS: the presence of cytological changes of the ASC-US or LSIL/CINI type (p=0.0166) represents an important flag for possible infection by HPV types 16 and 18.

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O presente trabalho tem por objetivo investigar a microbiota de canais radiculares que apresentem lesão perirradicular e relacionar o perfil microbiano detectado com a área/volume destas lesões visualizadas por radiografias periapicais e tomografias computadorizadas tipo cone-beam. Foram selecionados 19 dentes com infecção endodôntica primária. As amostras microbiológicas foram coletadas dos canais com o auxílio de limas tipo Hedströen e cones de papel absorvente estéril. A técnica do Checkerboard DNA-DNA hybridization foi utilizada para detecção de até 79 espécies bacterianas em cada amostra, utilizando sondas de DNA específicas. Os dados microbiológicos foram expressos em percentagem média (prevalência), proporção e nível médio de cada espécie em cada amostra. Os testes t independente e de correlação de Pearson foram usados para correlacionar a contagem das bactérias testadas com os dados clínicos (p≤ 0,05). Foi encontrada uma média de 17 espécies por amostra. E. brachy (70%), S. pneumonia (67,5%), P. oris (67,5%), E. faecium (65%), N. gonorrhoeae (62,5%), K. pneumoniae (62,5%), P. melaninogenica (62,5%), P. nigrescens (62,5%) e P. micra (62,5%) foram as espécies mais prevalentes, e as espécies encontradas em níveis médios mais altos foram P. oris (7,5 x 105), E. brachy (7,3 x 105), E. faecium (7,2 x 105), K. pneumoniae (7,0 x 105), N. gonorrhoeae (6,8 x 105), S. epidermidis (6,5 x 105) e H. pylori (6,5 x 105). Houve correlação positiva entre as lesões periapicais de maior área e contagens significativamente mais altas da carga bacteriana total e de bactérias Gram-negativas (p<0,05). Baseado nos resultados obtidos é possível concluir que a microbiota presente em dentes com periodontite apical primária possui perfil misto e complexo, e que uma maior tamanho de lesão perirradicular pode estar associada a contagem elevada espécie totais e bactérias Gram-negativas.

The present study aims to investigate the microbiota of root canals presenting periapical lesions and to relate the microbial pattern detected with the area/volume of these lesions visualized by periapical radiographs and micro tomography cone beam type. Nineteen teeth with primary endodontic infection were selected. Microbiological samples were collected with the aid of type files Hedströen and sterile paper points from the root canal. The technique of DNA-DNA hybridization checkerboard was used to detect up to 79 bacterial species in each sample using specific DNA probes. Microbiological data were expressed as mean prevalence, proportions and levels of each species in each sample. The t independent and Pearson correlation tests were used to correlate the count of the bacteria tested with clinical data (p ≤ 0.05). An average of 17 species per sample were found. E. Brachy (70%), S. pneumonia (67.5%), P. oris (67.5 %), E. faecium (65%), N. gonorrhoeae (62.5%), K pneumoniae (62.5%), P. melaninogenica (62.5%), P. nigrescens (62.5%) and P. micros (62.5 %) were the most prevalent species, and the species found at higher counts were P. oris (7.5 x 105), E. Brachy (7.3 x 105), E. faecium (7.2 x 105), K. pneumoniae (7.0 x 105), N. gonorrhoeae (6.8 x 105), S. epidermidis (6.5 x 105) and H. pylori (6.5 x 105). A positive correlation was found between higher amount of total species and Gram-negative bacterias and periapical lesions with highest areas (p < 0.05). Based on these results it may be concluded that the microbiota present in teeth with periapical periodontitis presents mixed and complex profile and that a larger size of periapical lesions may be associated with high total species counts and Gram-negative bacterias.

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O carcinoma de cabeça e pescoço é 6ª maior causa de mortes por neoplasia no mundo. Nas últimas décadas, tem-se associado a relação da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) e seu envolvimento na etiologia desta doença, bem como acontece com o câncer de colo de útero. OBJETIVO: A caracterização molecular dos tipos de HPV diagnosticados na mucosa oral de mulheres que apresentavam alterações citológicas compatíveis com lesão escamosa no colo uterino. MÉTODOS: Foram estudadas 409 amostras cérvico-vaginais e de cavidade oral de mulheres internas no Presídio Feminino da cidade de São Paulo. A correlação entres lesões cervicais e orais foram avaliadas em 27 mulheres que apresentavam lesões pré-malignas e malignas no colo uterino pela caracterização molecular dos tipos de HPV por PCR/ RFLP e Sequenciamento. RESULTADOS: Das 27 (6,67%) amostras compatíveis com LSIL e HSIL no colo uterino, 22 (81,48%) apresentaram infecção pelo HPV de alto risco oncogênico, sendo o HPV 59 o mais prevalente, dentre elas, três amostras (11,1%) evidenciaram alterações celulares compatíveis com displasia leve na cavidade oral. CONCLUSÃO: Nosso estudo sugere uma relação entre o desenvolvimento de lesões da cavidade oral e a infecção pelo HPV, independentemente do tipo viral presente.

Carcinoma of the head and neck is the 6th cause of death by cancer in the world. In recent decades the human papillomavirus (HPV) has been implicated in the etiology of this disease. OBJECTIVE: To characterize the types of HPV detected in the oral mucosa in women with cytological abnormalities suggesting intraepithelial squamous lesions in the uterine cervix. METHODS: four-hundred-nine cervical-vaginal and oral pap-smears of women interned in a Female Prison in São Paulo were examined. The relationship between cervical and oral lesion was analyzed by PCR/RFLP and DNA sequencing. RESULTS: Of 27 (6.67%) specimens showing cervical cytological abnormalities suggesting LSIL and HSIL, 22 (81.48%) had oncogenic high-risk HPV infection, of which HPV 59 was the most prevalent. Three (11.1%) samples showed cytological changes suggesting mild dysplasia in the oral cavity. CONCLUSION: Our study suggests an association between carcinoma of the oral cavity and HPV infection, regardless of the virus type.

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CONTEXT AND OBJECTIVE: The age-stratified performance of the oncogenic HPV-DNA (human papillomavirus deoxyribonucleic acid) test for triage of low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) requires investigation. The objective of this study was to evaluate and compare the age-stratified performance (cutoff point: 35 years) of oncogenic HPV-DNA testing and repeated cytological tests, for detecting cervical intraepithelial neoplasia grade 3 (CIN3), in order to triage for LSIL. DESIGN AND SETTING: Systematic review. Studies were identified in nine electronic databases and in the reference lists of the articles retrieved. METHODS: The eligibility criteria consisted of initial cytological findings of LSIL; subsequent oncogenic HPV-DNA testing and repeated cytological tests; and CIN3 detection. The Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies (QUADAS) guidelines were used for quality assessment. Qualitative information synthesis was performed. RESULTS: Out of 7,776 studies, 284 were identified as pertinent and three fulfilled the eligibility criteria. The CIN3 prevalence ranged from 6 percent to 12 percent. The HPV-DNA positivity rate ranged from 64 percent to 83 percent; sensitivity for CIN3 detection ranged from 95.2 percent to 100 percent; and specificity was available in two studies (27 percent and 52 percent). The sensitivity of repeated cytological tests, in relation to the threshold for atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS), was available in two studies (33 percent and 90.8 percent); and specificity was available in one study (53 percent). CONCLUSIONS: Currently, there is no scientific evidence available that would prove that colposcopic triage using oncogenic HPV-DNA testing to detect CIN3 performs better than repeated cytological tests, among women with LSIL aged 35 years and over.

CONTEXTO E OBJETIVO: O desempenho do teste de DNA-HPV (ácido desoxirribonucleico-papilomavírus humano) oncogênico estratificado por idade para triagem de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) demanda investigação. O objetivo do estudo foi avaliar e comparar o desempenho, para detecção de neoplasia intraepitelial cervical (NIC3), do teste de DNA-HPV oncogênico e da citologia de repetição estratificados por idade (ponto de corte 35 anos), para triagem de LSIL. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Revisão sistemática da literatura. Foram identificados estudos em nove bases de dados eletrônicas e listas de referências dos artigos recuperados. MÉTODOS: Critérios de elegibilidade: citologia inicial LSIL, realização do teste de DNA-HPV oncogênico e da citologia de repetição e detecção de NIC3. A diretriz QUADAS (Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies) foi utilizada para avaliação da qualidade. As informações foram sintetizadas qualitativamente. RESULTADOS: Dentre 7.776 estudos, 284 eram pertinentes ao tema e três atenderam aos critérios de elegibilidade. A prevalência de NIC3 apresentou variação entre 6 por cento e 12 por cento. A taxa de positividade do teste de DNA-HPV apresentou variação entre 64 por cento e 83 por cento; a sensibilidade para NIC3 apresentou variação entre 95,2 por cento e 100 por cento; a especificidade estava disponível em dois estudos (27 por cento e 52 por cento). A sensibilidade da citologia de repetição (ponto de corte ASCUS - células escamosas atípicas de significado indeterminado) estava disponível em dois estudos (33 por cento e 90,8 por cento); a especificidade estava disponível em um estudo (53 por cento). CONCLUSÕES: Não existem, atualmente, evidências científicas disponíveis para comprovar que, em mulheres com 35 anos ou mais e citologia LSIL, a triagem colposcópica com teste de DNA-HPV oncogênico apresenta melhor desempenho para detecção de NIC3 do que a repetição citológica.

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The oral cavity may act as a reservoir for several pathogens related to systemic infections. Therefore, the purpose of this study was to determine the prevalence and levels of pathogenic bacteria in the subgingival biofilm of chronic periodontitis lesions and healthy periodontal sites using the checkerboard DNA-DNA hybridization technique. 200 samples of subgingival biofilm from sites with periodontitis (probing pocket depth > 4 mm and /or clinical attachment level > 4 mm) and 200 samples from healthy sites of 14 patients with chronic periodontitis, as well as 200 samples from 3 periodontally healthy patients were obtained. The presence and levels of 11 pathogenic bacteria were determined using whole genomic DNA probes and the checkerboard method, computed for each site and then across sites within each subject group. Significance of differences in clinical and microbiological parameters among groups were examinated using the Mann-Whitney and Wilcoxon sign tests. The predominant species in all 600 samples included Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus,Acinetobacter baumannii and Escherichia coli. In general, most of the species were detected in greater prevalence and levels in sites with and without disease from patients with periodontitis in comparison to the periodontally healthy group. In particular, C. diphtheriae, E. coli, E. faecalis, P. aeruginosa and S. aureus were significantly more prevalent and detected in higher counts in diseased sites of patients with periodontal disease compared to healthy subjects (p 0.05). Clinical signs of disease presented a positive correlation with the species A. baumannii, Streptococcus pyogenes, E. coli, S. aureus and P. aeruginosa. In conclusion, "non-oral" pathogenic bacteria are detected in high prevalence and levels in periodontal sites of chronic periodontitis patients.

Apesar da extensa literatura sobre a associação de bactérias orais e doenças sistêmicas, tem se dado pouca atenção à cavidade oral como um reservatório de bactérias patogênicas "não-orais". A microbiota oral é constituída de mais de 300 espécies bacterianas já caracterizadas, além de organismos não cultiváveis que vêm sendo descobertos através de técnicas moleculares. O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalência e os níveis de 11 bactérias patogênicas "não-orais" em sítios periodontais de pacientes com periodontite e de pacientes saudáveis, utilizando a técnica do "Checkerboard DNA-DNA hybridization". 200 amostras de biofilme subgengival de sítios doentes (PBS > 4mm e/ou NCI > 4mm), 200 amostras de sítios saudáveis de 14 pacientes com periodontite e 200 amostras de sítios de 3 pacientes saudáveis foram selecionadas. A prevalência (% de sítios colonizados) e os níveis de cada espécie bacteriana foram computados para cada sítio e dentro de cada grupo. Diferenças clínicas e microbiológicas entre os grupos foram avaliadas através dos testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. As espécies que predominaram nas 600 amostras analisadas incluíram Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii e Escherichia coli. Em geral, a maioria das espécies estudadas foi detectada com maior freqüência e em níveis elevados nos sítios com e sem doença nos pacientes com periodontite em relação ao grupo com saúde periodontal. Em particular, C. diphtheriae, E. coli, E. faecalis, Pseudomonas. aeruginosa e S. aureus foram significantemente mais prevalentes e detectadas em maior número nos sítios doentes de pacientes com periodontite em relação aos sítios de indivíduos com saúde periodontal (p 0,05). Sinais clínicos de doença periodontal apresentaram uma correlação positiva com as espécies A. baumannii, Streptococcus pyogenes, E. coli, S. aureus e P. aeruginosa. Além disso, as espécies S. pyogenes e A. baumannii, C. diphteriae e E. faecalis,C. diphteriae e S. pyogenes, S. aureus e P. aeruginosa também demonstraram uma forte correlação positiva entre si. Bactérias patogênicas "não-orais" são detectadas em grande prevalência e altos níveis em sítios de pacientes com periodontite crônica.

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In this work, the prevalence of enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) in children in Londrina-PR, Brazil, was evaluated by means of digoxigenin-labelled DNA probes which identify the plasmid responsible for EPEC adherence factor (EAF), and virulence genes for EPEC as bundle-forming pilus (bfp) and E. coli attaching-effacing factor (eae). In addition, the isolated strains were serotyped and tested for adherence to HEp-2 cells. From 102 children with diarrhoea, 19 strains hybridized with at least one probe, and eleven of them were identified as typical EPEC because they hybridized with the three probes used, showed a localized adherence (LA) pattern, and presented no genes for enterotoxins (ST and LT) or invasion as detected by PCR. Six of the typical EPEC strains belonged to the classical serotype O119:H6 (43%); in four strains O antigens could not be determined using antisera against O1 to O173, they were all ONT:H7 (29%); one strain belonged to O111:H6. Three strains were classified as atypical EPEC: O26H-, O111:H9 and O119:HNT. Strains O26H- and O111:H9 hybridized with the eae probe only and showed localized adherence like (LAL) pattern; strain O119:HNT hybridized with the bfp and eae probes, and showed a localized adherence/diffuse adherence (LA/DA) pattern after 6 h. A DA pattern was observed in two strains isolated from children with diarrhoea (ONT:H11 and O142:H34), which hybridized with the eae probe. From 46 controls, five strains hybridized with one or two probes, but none hybridized with all probes or presented the LA pattern. Three strains with the DA pattern hybridized with the eae probe. No EPEC strain belonging to classical EPEC serotypes was isolated from faeces of control children.

A prevalência de Escherichia coli enteropatogênica (EPEC) em crianças em Londrina-PR, Brazil, foi avaliada através de sondas de DNA marcadas com digoxigenina, as quais identificam o plasmidio EAF (EPEC adherence factor) e os genes de virulência para EPEC, bfp (bundle-forming pilus) e eae (E. coli attaching and effacing). As amostras de E. coli foram também sorotipadas e testadas para a aderência às células HEp-2. Das 102 crianças com diarréia, 19 colonias de E. coli hibridizaram com pelo menos uma sonda, e destas, 11 foram identificadas como EPEC típica pois hibridizaram com as 3 sondas testadas. Todas as EPEC típicas apresentaram o padrão de aderência localizada e não apresentaram os genes para enterotoxinas (ST e LT) e invasão por PCR. Seis EPEC típica (43%) pertenceram ao sorotipo clássico O119:H6, uma ao sorotipo O111:H6 e em quatro amostras (29%) o antígeno O não foi determinado com os soros contra O1-O173 (ONT:H7). Três amostras foram classificadas como EPEC atípicas: O26H-, O111:H9 e O119:HNT. E. coli O26H- e O111:H9 hibridizaram somente com eae e mostraram padrão de aderência localizada "like" (LAL); O119:HNT hibridizou com as sondas bfp e eae, e mostrou padrão de aderência localizada/difusa (LA/DA) após 6 h. O padrão DA foi observado em duas amostras (ONT:H11 e O142:H34) isoladas de crianças com diarréia, as quais hibridizaram com eae. Dos 46 controles, cinco colônias hibridizaram com pelo menos uma sonda, mas nenhuma hibridizou com as 3 sondas testadas ou apresentou LA. Três amostras com padrão DA hibridizaram com sonda eae. Nenhuma EPEC com sorotipo clássico foi encontrada nas fezes de crianças controle.

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Este trabalho teve como objetivo estudar e etiologia genética da disgenesia gônadas XY(DGXY). Indivíduos com gônadas disgenéticas e cariótipo 46,XY foram estudados quanto: i) á expressão do antigeno H-Y( sorologicamente detectável), uma proteína da superficie celular envolvida na organogênese testicular em mamífero; ii) à presença, no genoma, da sequência ZFY, correspondente á uma região do braço curto do cromossomo Y humano essencial para a determinação do testículo, e iii), a caracteristicas genético-clínicas. Os casos estudados foram divididos em quatro grupos : a) caso familial de DGXY; c) casos de DGXY com displasias esqueleticas; d) individuos 46xy com gônadas disgenéticas e ambigüidade genital. A seqüencia ZFY(localizada pela sonda pDP 1007) está presente em todos os casos estudados. Isso indica que a disgenesia gonadal dos pacientes não deriva de alterações nessa região do cromossomo Y. Por outro lado a expressão do antígeno H-Y na superficie celular não foi detectada em 7 dentre 9 dos pacientes. Os casos H-Y negativos podem ser interpretados com decorrentes de uma mutação no locus estrutural H-Y, localizado no cromossomo humano . A recorrência familial e a herança autossômica da DGXY(já bem estabelecida na literatura ) ajustam-se a essa interpretação . Além disso , parece haver um locus responsável por anomalias esqueléticas, vizinho ao locus estrutural H-Y. Uma mutação atingindo ambos os loci determinada a condição de disgenesia gonadal associada displasias esqueléticas. Os casos de DGYH-Y positivos poderiam decorrer de uma mutação no locus para o receptor gonada do antigeno H-Y , o qual é essencial á função organogenética desse antígeno

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