RESUMO

ABSTRACT Background: Impulsive compulsive behaviors (ICBs) can affect a significant number of Parkinson's disease (PD) patients. Objective: We have studied brain samples from a brain bank of PD patients who received apomorphine via continuous infusion in life to assess the prevalence and outcome of ICBs. Methods: A search on the Queen Square Brain Bank (QSBB) database for cases donated from 2005 to 2016 with a pathological diagnosis of idiopathic PD was conducted. Notes of all donors who used apomorphine via continuous infusion for at least three months were reviewed. Clinical and demographic data were collected, as well as detailed information on treatment, prevalence and outcomes of ICBs. Results: 193 PD cases, 124 males and 69 females, with an average age at disease onset of 60.2 years and average disease duration of 17.2 years were reviewed. Dementia occurred in nearly half of the sample, depression in one quarter, and dyskinesias in a little over 40%. The prevalence of ICBs was 14.5%. Twenty-four individuals used apomorphine infusion for more than three months. Patients on apomorphine had younger age at disease onset, longer disease duration, and higher prevalence of dyskinesias. The prevalence of de novo ICB cases among patients on apomorphine was 8.3%. Apomorphine infusion was used for an average of 63.1 months on an average maximum dose of 79.5 mg per day. Ten patients remained on apomorphine until death. Conclusions: Apomorphine can be used as an alternative treatment for patients with previous ICBs as it has low risk of triggering recurrence of ICBs.

RESUMO Antecedentes: Comportamentos impulsivo-compulsivos (CICs) podem acometer uma parcela significativa de indivíduos com doença de Parkinson (DP). Objetivo: Nós estudamos amostras de tecido cerebral de uma população de pacientes com DP de um banco de cérebros que receberam apomorfina por infusão contínua em vida, com a finalidade de avaliar a prevalência e o desfecho dos CICs. Métodos: Uma pesquisa no banco de dados do Banco de Cérebros de Queen Square foi conduzida à procura de doações recebidas entre 2005 e 2016 com diagnóstico anatomopatológico de DP idiopática. Os prontuários de todos os doadores que usaram apomorfina por infusão contínua por um período mínimo de três meses foram revisados. Dados clínicos e demográficos foram coletados, assim como informações detalhadas sobre o tratamento, prevalência e desfecho dos CICs. Resultados: 193 casos de DP, 124 do sexo masculino e 69 do sexo feminino, com idade média de início da doença de 60,2 anos e tempo médio de duração da doença de 17,2 anos, foram revisados. Aproximadamente metade dos casos apresentaram demência, um quarto depressão, e um pouco mais de 40% discinesias. A prevalência de CICs foi 14,5%. Vinte e quatro indivíduos usaram infusão de apomorfina por mais de três meses. Os pacientes que usaram apomorfina apresentaram DP mais cedo, maior duração da doença, e uma maior prevalência de discinesias. A prevalência de novos casos de CICs entre pacientes usando apomorfina foi de 8,3%. Infusão de apomorfina foi usada em média por 63,1 meses a um dose máxima média de 79,5 mg por dia. Dez pacientes permaneceram usando apomorfina até o óbito. Conclusões: Apomorfina pode ser usada como opção de tratamento alternativo para pacientes que apresentarem CICs no passado considerando seu baixo risco de causar recorrência de CICs.

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RESUMO

Background: Compulsive disorders are excessive and repetitive behaviors that jeopardize the quality of life of both animaland guardian. It generally affects dogs between 6 and 36 months of age and its etiology is associated to stress, anxiety andgenetic predisposition. Clinical manifestations are the usual behaviors of the dog, but overly and inappropriately done.Diagnosis is based on a history of repetitive behavior and on clinical and complementary exams to discard other diseases.The aim of this study is to report a case of compulsive disorder in a female Border Collie dog, including diagnostic andtherapeutic approaches.Case: A 5-month-old, female, Border Collie dog was presented to Uberabas Veterinary Hospital owing to a chasingshadows behavior that started as a playtime activity but intensified to the point of becoming a repetitive and excessive act,followed by self-trauma and excessive barking. Clinical examination showed lesions in nasal planum region. No alterationswere observed on neurological examination apart from the chasing of shadows that also happened in the consultation room.Therefore, since there were no other findings on clinical and neurological exams, and since the manifestation occurredas a response to environmental stimuli (presence of shadows), it was established a presumptive diagnosis of compulsivedisorder. Treatment with trazodone chlorhydrate was performed, and it was indicated ovariohysterectomy, a follow-upwith a professional behaviorist and trainer and environment modifications. After a fortnight, it was observed a discreetimprovement of the clinical signs, hence a second anxiolytic, clomipramine, was added to the treatment. Approximately3 months after the beggining of therapy, there was improvement of the animals clinical picture...(AU)

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RESUMO

Background: Compulsive disorders are excessive and repetitive behaviors that jeopardize the quality of life of both animaland guardian. It generally affects dogs between 6 and 36 months of age and its etiology is associated to stress, anxiety andgenetic predisposition. Clinical manifestations are the usual behaviors of the dog, but overly and inappropriately done.Diagnosis is based on a history of repetitive behavior and on clinical and complementary exams to discard other diseases.The aim of this study is to report a case of compulsive disorder in a female Border Collie dog, including diagnostic andtherapeutic approaches.Case: A 5-month-old, female, Border Collie dog was presented to Uberaba’s Veterinary Hospital owing to a chasingshadows behavior that started as a playtime activity but intensified to the point of becoming a repetitive and excessive act,followed by self-trauma and excessive barking. Clinical examination showed lesions in nasal planum region. No alterationswere observed on neurological examination apart from the chasing of shadows that also happened in the consultation room.Therefore, since there were no other findings on clinical and neurological exams, and since the manifestation occurredas a response to environmental stimuli (presence of shadows), it was established a presumptive diagnosis of compulsivedisorder. Treatment with trazodone chlorhydrate was performed, and it was indicated ovariohysterectomy, a follow-upwith a professional behaviorist and trainer and environment modifications. After a fortnight, it was observed a discreetimprovement of the clinical signs, hence a second anxiolytic, clomipramine, was added to the treatment. Approximately3 months after the beggining of therapy, there was improvement of the animal’s clinical picture...

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Com este artigo propomos uma pesquisa teórico-clínica com o objetivo de apresentar um entendimento psicanalítico da compulsão alimentar. Para tanto, apresentamos uma revisão crítica da literatura articulada com vinhetas de atendimentos e depoimentos públicos de pacientes. Concluiremos sublinhando o potencial de uma abordagem psicanalítica da compulsão alimentar em destacar a existência de riscos de desorganização psíquica de alguns pacientes submetidos a dietas de alta restrição calórica e seu potencial para lidar com os ciclos viciosos de perda e posterior ganho de peso.

This article proposes a theoretical-clinical research with the objective of presenting a psychoanalytic understanding of binge eating disorder. For that sake, we present a critical review of the literature articulated with patients' vignettes and public statements. We conclude by emphasizing the potential of a psychoanalytic approach to binge eating disorder in highlighting the existence of risks of psychic disorganization of some patients undergoing high calorie restriction diets and their potential to deal with the vicious cycle of loss and subsequent weight gain.

Cet article propose une recherche théorique-clinique dans le but de présenter une compréhension psychanalytique de la compulsion alimentaire. Pour tel, nous présentons une revue critique de la littérature articulée par des vignettes et des témoignages publics de patients. Nous conclurons en mettant en relief le potentiel d'une approche psychanalytique de la compulsion alimentaire en mettant en évidence l'existence d'un risque de désorganisation psychique de certains patients subissant des régimes de grand restriction calorique et son potentiel pour faire face au cercle vicieux de la perte et du gain de poids subséquents.

Este artículo propone una búsqueda teórico-clínica con el objetivo de presentar una comprensión psicoanalítica de la alimentación compulsiva. Para hacerlo, presentamos una revisión literaria crítica articulada con viñetas de anotaciones de sesiones terapéuticas y testimonios públicos de pacientes. Concluiremos resaltando el potencial de un abordaje psicoanalítico de la alimentación compulsiva que destaca la existencia de un riesgo de desorganización psíquica de algunos pacientes sometidos a dietas de alta restricción calórica, y su capacidad para lidiar con los círculos viciosos de la pérdida y posterior aumento de peso.

Dieser Artikel beschreibt eine klinisch-theoretische Studie, die zum Ziel hat, das psychoanalytisches Verständnis des Esszwangs zu vertiefen. Wir beginnen mit einem kritischen Überblick der wissenschaftlichen Literatur und stellen Verbindungen her zu Fallvignetten und öffentlichen Aussagen von Patienten. Daraus schlussfolgert, dass ein psychoanalytischer Ansatz zur Untersuchung des Esszwangs es ermöglicht, eine bestehende oder mögliche psychische Erkrankung von Patienten zu erkennen, die eine stark kalorienbeschränkende Diät befolgen. Dieser Ansatz könnte außerdem den Patienten helfen, die endlose Folge des Ab- und Zunehmens anzugehen.

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Objetivo: Verificar a prevalência de compulsão alimentar periódica e avaliar o consumo alimentar de indivíduos com excesso de peso. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, de caráter transversal, realizado com pacientes com IMC igual ou superior a 25Kg/m2, pertencentes à faixa etária de 20 a 59 anos, atendidos nas duas Unidades de Saúde da Família do centro da cidade de Quixeré-CE. A amostra consistiu de 100 pessoas. Foi realizada uma entrevista para triagem da compulsão alimentar periódica. Os participantes responderam a um questionário sobre aspectos socioeconômicos, foram submetidos a uma avaliação antropométrica (peso, altura) e a ingestão alimentar foi avaliada com base em dois recordatórios alimentares. Resultados: Entre os entrevistados, 3% foram diagnosticados com CAP grave, 20% com CAP moderada e 77% não tinham Compulsão Alimentar Periódica. Pacientes com graus mais elevados de CAP apresentaram-se com maior excesso ponderal (p=0,03). Os entrevistados com a compulsão moderada e grave, em comparação àqueles sem CAP, mostraram ter um consumo alimentar maior e em desequilíbrio, em se tratando de qualidade de consumo alimentar, para calorias e fibras (p=0,000 e p=0,047, respectivamente). Conclusão: Um terço dos participantes apresentou algum grau de compulsão alimentar, relacionado com alteração de estado nutricional, destacando que os participantes com compulsão alimentar periódica moderada e grave apresentaram um padrão alimentar com mais calorias e menos fibra.

Objective: To determine the prevalence of binge eating disorder and assess food consumption in individuals with excess weight. Methods: This is an observational crosssectional study conducted with patients with BMI equal to or greater than 25kg/m2, aged 20 to 59 years, attending two Family Health Care Centers in the heart of the city of Quixeré, Ceará. The sample comprised 100 people. An interview was carried out in order to screen for binge eating disorder. Participants answered a questionnaire on socioeconomic aspects, underwent anthropometric (weight, height) assessment, and food consumption was assessed based on two dietary recalls. Results: Among respondents, 3% were diagnosed with severe BED, 20% with moderate BED and 77% did not have Binge Eating Disorder. Patients with higher degrees of BED presented greater excess weight, which as not statistically significant (p=0.257). Respondents with moderate and severe binge eating disorder, when compared to those without BED, presented a greater and unbalanced food consumption in terms of quality of food consumption; however, this was not significant (p ranging from 0.171 to 0.567). Conclusion: One third of participants had some degree of binge eating disorder, which was not related to changes in nutritional status, although participants with moderate and severe binge eating disorder showed a dietary pattern with more calories and less fiber.

Objetivo: Verificar la prevalencia de compulsión alimentaria periódica (CAP) y valorar el consumo alimentario de indivíduos con exceso de peso. Métodos: Se trata de un estudio observacional de carácter transversal realizado con pacientes con el IMC igual o mayor que 25Kg/m2 en la franja de edad entre 20 y 59 años asistidos en las dos Unidades de Salud de la Familia del centro de la ciudad de Quixeré-Ceará. La muestra consistió de 100 personas. Se realizó una entrevista la para selección de la compulsión alimentaria periódica. Los participantes contestaron a una encuesta sobre los aspectos socioeconómicos y participaron de una evaluación antropométrica (peso, altura) y la ingesta de alimentos fue valorada basándose en dos recordatorios de alimentos. Resultados: El 3% de los entrevistados recibió el diagnóstico de CAP grave, el 20% de CAP moderada y el 77% no presentaron Compulsión Alimentaria Periódica. Los pacientes com grados más elevados de CAP presentaron más exceso ponderal estadísticamente no significativo (p=0,257). Los entrevistados con compulsión de moderada a grave comparados a los sin CAP, presentaron mayor consumo de alimentos y en desequilíbrio respecto la calidad del consumo de alimentos pero no significativo (variación de p entre 0,171 y 0,567). Conclusión: Un tercio de los participantes presentó algún grado de compulsión alimentaria sin relación con la alteración del estado nutricional aunque los participantes con compulsión alimentaria periódica moderada y grave presentaron un patrón alimentario con más calorías y menos fibras.

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Abstract Introduction: Compulsive buying can be characterized as an almost irresistible urge to buy various items. Compulsive buying disorder is a subject of growing interest to health professionals. It is a current issue and the prevalence rate in the global population is around 5 to 8%. Objectives: The main objective of this study was to identify predictors of compulsive buying in the Brazilian population, assessing possible relationships between compulsive buying, depression and anxiety. Methods: The Richmond Compulsive Buying Scale was administered to screen for compulsive buying and the Hospital Anxiety and Depression Scale was used to assess anxiety and depression in a sample of 359 participants. Pearson coefficients were used to test for correlations. Results: Our study identified an interaction between female gender and compulsion to purchase. Furthermore, people's occupations also appear to have an influence on the problem. We found a correlation between depressive symptoms and oniomania. Conclusion: Our study has certain limitations, such as the difficulty in recruiting individuals with compulsive buying disorder. Since compulsive buying is a phenomenon that is seldom investigated, it therefore remains unidentified. However, this is nevertheless a pioneering paper on the Brazilian population.

Resumo Introdução: A compra compulsiva pode ser caracterizada como um desejo quase irresistível de obter vários itens. O transtorno do comprar compulsivo tem sido objeto de interesse crescente para os profissionais de saúde. Considerado um problema atual, sua taxa de prevalência é de cerca de 5 a 8% na população mundial. Objetivos: O principal objetivo desta pesquisa foi identificar os preditores da compulsão por comprar na população brasileira, avaliando possíveis relações entre compra compulsiva, depressão e ansiedade. Métodos: A Escala de Compras Compulsivas Richmond Adaptada foi utilizada para rastreio do comprar compulsivo, e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, para avaliar ansiedade e depressão, em uma amostra de 359 participantes. As correlações foram determinadas usando o teste de Pearson. Resultados: Foi identificada em nosso estudo uma interação entre sexo feminino e compulsão por compras. Além disso, a ocupação parece interferir no problema. Encontramos uma correlação entre sintomas depressivos e oniomania. Conclusão: Nosso estudo apresenta algumas limitações, tais como a dificuldade em recrutar indivíduos com transtorno do comprar compulsivo. Por ser um tema pouco explorado, há uma dificuldade em identificar indivíduos acometidos. No entanto, este é um ensaio pioneiro na população brasileira.

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Introduction: Compulsive buying can be characterized as an almost irresistible impulse to acquire various items. This is a current issue and the prevalence rate in the global population is around 5 to 8%. Some surveys indicate that the problem is growing in young and low-income populations. Objectives: To evaluate the prevalence of compulsive buying among people with low personal monthly incomes and analyze relationships with socio-demographic data. Methods: The Compulsive Buying Scale was administered to screen for compulsive buying and the Hospital Anxiety and Depression Scale was used to assess anxiety and depression in a sample of 56 participants. Pearson coefficients were used to test for correlations. Results: The results indicated that 44.6% presented an average family income equal to or greater than 2.76 minimum wages. It is possible that compulsive buying is not linked to the purchasing power since it was found in a low-income population. Conclusion: Despite the small sample, the results of this study are important for understanding the problem in question.

Introdução: A compra compulsiva pode ser caracterizada como um impulso quase irresistível de obter diversos itens. Considerada um problema da atualidade, estima-se que sua taxa de prevalência seja em torno entre 5 a 8% na população mundial. Algumas pesquisas sinalizam um aumento do problema entre jovens e populações de baixa renda. Objetivos: Avaliar a prevalência da compra compulsiva em sujeitos com baixa renda mensal individual e analisar as relações entre os dados sociodemográficos. Método: A Compulsive Buying Scale (CBS) foi utilizada para rastrear compra compulsiva, e a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), para avaliar ansiedade e depressão em uma amostra de 56 participantes. Correlações foram verificadas através do teste de Pearson. Resultados: Os resultados indicaram que 44,6% apresentavam renda média familiar igual ou maior a 2,76 salários mínimos. É possível que a compra compulsiva não esteja vinculada ao poder aquisitivo, uma vez que ela foi encontrada em uma população com baixa renda. Conclusão: Embora a amostra seja pequena, os resultados obtidos são importantes para compreender o problema em questão.

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Este trabalho teve como objetivo realizar um estudo de validade de critério do teste Stroop de Cores e Palavras, para controle inibitório, na população de Curitiba e região metropolitana. Para isso foram realizados estudos, com três amostras, contendo, no total 234 participantes entre 18 a 63 anos de ambos os sexos. O primeiro estudo verificou a influência de duas versões traduzidas no desempenho dos participantes, uma contendo a cor vermelha (red) e a outra a cor rosa (pink), onde constatou-se que não existem diferenças significativas entre os resultados de cada versão. A segunda amostra consistiu em verificar a correlação entre a versão original, em inglês, e as duas versões em português (versão vermelha e versão rosa), sendo constatado, também, que não existem diferenças significativas entre as correlações das duas versões. Por fim, a terceira amostra consistiu na aplicação do Teste Stroop de Cores e Palavras, juntamente com o Teste de Trilhas e a Escala de Impulsividade de Barratt, para verificar se os dados estatísticos indicariam correlações estatisticamente significativas entre esses três testes que avaliam o constructo. O último estudo indicou que não existem correlações significativas entre os instrumentos, evidenciando a ausência de validade deste instrumento para a avaliação de controle inibitório.(AU)

This project had the objective to make a validity study of the Stroop Color and Word Test to inhibitory control for the population of Curitiba and metropolitan area. For this, studies were made with three samples, containing 234 participants, between 18 at 63 years old, both genders. The first study examined the influence of two translated versions, one containing the red color, and the other containing the pink color, and revealed that there aren’t significant differences between results of each version. The second sample consisted in verifying the correlations between original and the two translated versions, the result showed that are no significant differences between the original and the translate versions. At last, in the third sample were applied three test, Stroop Color and Word Test, Trail Making Test and Barratt Impulsiveness Scale, for identify if statistical analyses would show correlations between this tests. The last study did not showed significantly correlations between instruments, highlighting the lack of validity of this instrument for the assessment of inhibitory control.(AU)

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Este trabalho teve como objetivo realizar um estudo de validade de critério do teste Stroop de Cores e Palavras, para controle inibitório, na população de Curitiba e região metropolitana. Para isso foram realizados estudos, com três amostras, contendo, no total 234 participantes entre 18 a 63 anos de ambos os sexos. O primeiro estudo verificou a influência de duas versões traduzidas no desempenho dos participantes, uma contendo a cor vermelha (red) e a outra a cor rosa (pink), onde constatou-se que não existem diferenças significativas entre os resultados de cada versão. A segunda amostra consistiu em verificar a correlação entre a versão original, em inglês, e as duas versões em português (versão vermelha e versão rosa), sendo constatado, também, que não existem diferenças significativas entre as correlações das duas versões. Por fim, a terceira amostra consistiu na aplicação do Teste Stroop de Cores e Palavras, juntamente com o Teste de Trilhas e a Escala de Impulsividade de Barratt, para verificar se os dados estatísticos indicariam correlações estatisticamente significativas entre esses três testes que avaliam o constructo. O último estudo indicou que não existem correlações significativas entre os instrumentos, evidenciando a ausência de validade deste instrumento para a avaliação de controle inibitório.

This project had the objective to make a validity study of the Stroop Color and Word Test to inhibitory control for the population of Curitiba and metropolitan area. For this, studies were made with three samples, containing 234 participants, between 18 at 63 years old, both genders. The first study examined the influence of two translated versions, one containing the red color, and the other containing the pink color, and revealed that there aren’t significant differences between results of each version. The second sample consisted in verifying the correlations between original and the two translated versions, the result showed that are no significant differences between the original and the translate versions. At last, in the third sample were applied three test, Stroop Color and Word Test, Trail Making Test and Barratt Impulsiveness Scale, for identify if statistical analyses would show correlations between this tests. The last study did not showed significantly correlations between instruments, highlighting the lack of validity of this instrument for the assessment of inhibitory control.

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Foi realizada uma revisão sistemática da literatura dos últimos 12 anos sobre o comprar compulsivo e as suas opções psicoterapêuticas. A busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, Web of Science e American PsychologicalAssociation (APA) com as palavras-chave psychotherapy (psicoterapia) and (e) compulsivebuying (compras compulsivas). Foram encontrados 86 artigos. Após leitura dos resumos, foram excluídos os artigos escritos em outra língua que não português ou inglês, artigos teóricos ou de revisão, e artigos que não tinham foco na psicoterapia. Apenas sete estudos preencheram esses critérios e foram analisados. Cinco estudos focavam modalidades grupais de terapia, sendo quatro de abordagem cognitivo-comportamental. Com base nesta revisão,pode-se considerar que a TCC em grupo é uma abordagem indicada para o tratamento do comprar compulsivo. Entretanto, há que se ressaltar que ausência de evidência não significa evidência de ausência. Mais estudos são necessários, especialmente comparando dois tratamentos ativos ou as modalidades individual e grupal.(AU)

We conducted a systematic review of literature about psychotherapy for compulsive buying, considering the last 12 years. The search was performed in MEDLINE, Web of Sciences and American Psychological Association (APA) with the keywords "psychotherapy" and "compulsive buying". A total of 86 papers were found. We excluded papers written in other languages than Portuguese and English, theoretical studies and literature reviews, as well as studies that were not focused in psychotherapy. Only seven studies meet criteria and were analyzed. Five studies focused group therapy modalities, four of them with cognitive behavioral approach. Based on this review it can be considered that group CBT is an appropriate approach for compulsive buying treatment. However, it is noteworthy that the absence of evidence does not mean evidence of absence. More studies are needed, especially comparing two active treatments or individual and group modalities.(AU)

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Os transtornos alimentares (TA) - anorexia nervosa e bulimia nervosa, considerados como graves perturbações no comportamento alimentar, são causas importantes de morbidade e mortalidade em adolescentes. Pacientes com esses transtornos têm um índice de mortalidade doze vezes maior que o da população normal da mesma faixa etária. A obesidade pode ser considerada um dos mais graves problemas de saúde pública, em todo o mundo, devido às complicações a ela associadas e às altas taxas de morbidade e mortalidade. Os TA e a obesidade têm sido estudadosnos últimos anos, porém a maioria das pesquisas enfoca os aspectos individuais dos pacientes. Foi no sentido de ampliar a compreensão sobre esses diagnósticos, envolvendo também o contexto familiar dos indivíduos, que o presente estudo teve como objetivo estabelecer possíveis relações entre as respostas dadas por adolescentes com TA e obesidade, referentes às figuras parentais no método de Rorschach e as características da dinâmica familiar, identificadas por meio de técnicas sistêmicas. O projeto faz parte de um projeto maior que tem o objetivo de construir uma metodologia de atendimento psicossocial a crianças e adolescentescom transtornos alimentares e suas famílias, em andamento na Universidade Católica de Brasília, sob a coordenação da orientadora dessa dissertação e do qual a autora da mesma faz parte. Os participantes foram três famílias residentes em Regiões Administrativas do Distrito Federal: uma adolescente com diagnóstico de anorexia nervosa, formada pela genitora, 46 anos, e uma irmã de 17, reside em casa alugada e tem uma renda mensal aproximada de R$2.700,00;

Eating disorders such as anorexia and bulimia nervosa, considered as serious disturbances in eating habits, are relevant causes of morbidity and mortality in adolescents. Patients with these disorders have a mortality rate twelve times higher than the normal population in the same age range. Obesity may be considered one of the world’s most serious public healthproblems, because of the complications associated with it and the high rates of morbidity and mortality. Eating disorders and obesity have been studied in past years, however most researches focuses on the individual aspects of the patients. It was with the intent to broaden the comprehension of these diagnosis, also involving the family context of individuals, thatthis present study aims at establishing possible links between the answers given by the adolescents with eating disorders (bulimia nervosa and anorexia nervosa) and obesity, in regards to the parental figures in the Rorschach method and the characteristics of the family dynamic, identified by means of systemic techniques. The project is part of a larger projectwhich aims at building a psychosocial care methodology for children and adolescents with eating disorders and their families, which is in progress at Universidade Catolica de Brasilia, under the coordination of this dissertation’s advisor and of which the author is also part of. The participants were three families which resides in Administrative Regions of the Federal District: the first has an adolescent with a diagnosis of anorexia nervosa, composed by the mother, 46 years of age, and a sister who is 17, they live in a rental home and have a monthly income of...

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INTRODUÇÃO: A Escala de Compras Compulsivas (CBS) é um instrumento breve e de fácil aplicação, que visa avaliar as principais dimensões do transtorno das compras compulsivas, centrando-se no controle dos impulsos. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo validar e aferir a fidedignidade da versão brasileira da Escala de Compras Compulsivas (CBS). MÉTODOS: Para validade de construto, foi realizada análise fatorial com extração dos componentes principais e rotação Varimax. A correlação entre a escala CBS e as medidas de depressão e ansiedade, assim como do transtorno obsessivo-compulsivo, foi avaliada por meio do coeficiente de Pearson, para estudo da validade convergente e divergente. A consistência interna foi aferida por meio do coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADO: A CBS apresentou bons parâmetros psicométricos, sendo considerada válida e fidedigna em sua versão brasileira. No que concerne às correlações, a CBS apresenta uma correlação inversamente proporcional com outras escalas diagnósticas para o transtorno das compras compulsivas, indicando, portanto, ser um excelente instrumento de aferição dessa desordem. A CBS apresentou alto coeficiente alfa de Cronbach (0,86), demonstrando boa confiabilidade. CONCLUSÃO: Embora seja uma escala curta, com poucos itens, a versão brasileira da escala de compras compulsivas apresenta boas propriedades psicométricas, apresentando-se como um importante instrumento para avaliação desse construto.

BACKGROUND: The Compulsive Buying Scale is a short and easy-to-apply instrument, which comprises the main dimensions of the compulsive buying disorder, focusing on impulse control. OBJECTIVE: This study aims to validate and assess the reliability of the Brazilian version of the Compulsive Buying Scale. METHODS: To assess construct validity, a factor analysis with principal components extraction and Varimax rotation was conducted. The correlations between the CBS and measures for depression, anxiety, and obsessive-compulsive disorder were assessed with the Pearson coefficient, evaluating convergent and divergent validity. The internal consistency was measured using Cronbach's alpha coefficient. RESULT: The psychometric parameters of the Brazilian version of the CBS were satisfactory and the instrument was considered valid and reliable. The CBS showed an inversely correlation with other diagnostic scales for the compulsive buying disorder. Cronbach's alpha coefficient (0.86) was high, demonstrating a satisfactory reliability of the Portuguese CBS. DISCUSSION: Although the Brazilian version of the Compulsive Buying Scale is a short version with just a few items, the scale has excellent psychometric properties, presenting itself as an important tool to detect and evaluate compulsive buying disorder.

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OBJECTIVES: 1) To investigate the association between binge eating scores, anxiety and depression symptoms, and body mass index (BMI), and 2) to assess the presence of differences in severity of anxiety symptoms, severity of depression symptoms, and BMI in women with and without binge eating disorder. METHOD: The sample comprised 113 women aged between 22 and 60 years (39.35±10.85) enrolled in weight loss programs in Porto Alegre, southern Brazil. The following instruments were used: structured interview, Brazilian Economic Classification Criteria, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, and Binge Eating Scale. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. RESULTS: A positive association was found between binge eating scores and the severity of anxiety symptoms (p < 0.001) and depression symptoms (p < 0.001). No significant association was observed between BMI and binge eating scores (p = 0.341). There were significant differences between women with and without binge eating disorder with regard to severity of anxiety symptoms (p < 0.001) and severity of depression symptoms (p < 0.001). Conversely, no significant differences were observed between the groups concerning BMI (p = 0.103). CONCLUSION: Our findings showed that binge eating is associated with symptoms of anxiety and depression, but not with BMI.

OBJETIVOS: 1) Investigar a associação entre escores de compulsão alimentar, sintomas de ansiedade e de depressão e índice de massa corporal (IMC); e 2) verificar se existe diferença na intensidade dos sintomas de ansiedade, dos sintomas depressivos e no IMC em mulheres com e sem compulsão alimentar. MÉTODO: A amostra foi composta de 113 mulheres com idade entre 22 e 60 anos (39,35±10,85), participantes de programas de redução de peso na cidade de Porto Alegre, sul do Brasil. Foram aplicados os seguintes instrumentos: entrevista estruturada, Critérios de Classificação Econômica Brasil, Inventário de Ansiedade de Beck, Inventário de Depressão de Beck e Escala de Compulsão Alimentar Periódica. Os dados foram analisados utilizando-se estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: Houve associação positiva entre os escores de compulsão alimentar e a intensidade dos sintomas de ansiedade (p < 0,001) e de depressão (p < 0,001). Não foi observada associação significativa (p = 0,341) entre IMC e escores de compulsão alimentar. Houve diferença significativa entre mulheres com e sem compulsão alimentar com relação à intensidade dos sintomas de ansiedade (p < 0,001) e depressão (p < 0,001). Não foi encontrada diferença significativa entre os grupos com relação ao IMC (p = 0,103). CONCLUSÃO: Os achados deste estudo mostraram que a compulsão alimentar está associada a sintomas de ansiedade e de depressão, porém não está associada ao IMC.

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CONTEXTO: Diversas metodologias foram desenvolvidas para validar instrumentos psicométricos. No entanto, na literatura científica, há escassez de instrumentos para avaliar os relacionamentos amorosos. OBJETIVO: O presente trabalho tem como objetivo validar para o português o conteúdo dos instrumentos autoaplicáveis Love Attitudes Scale (Escala de Atitudes do Amor - Hendrick et al., 1998), Relationship Assessment Scale (Escala de Avaliação do Relacionamento - Hendrick, 1988) e Adult Attachment Types (Tipos de Apego do Adulto - Hazan et al., 1987), levando em consideração o contexto cultural brasileiro e, consequentemente, possibilitando que o estudo do amor patológico seja viável na população brasileira. MÉTODOS: Tal processo envolveu quatro etapas: (1) tradução para o português, (2) retrotradução, (3) apresentação da versão corrigida para profissionais de saúde mental e estudantes universitários e (4) aplicação da versão final em amostra da população-alvo utilizando uma escala analógico-visual. RESULTADOS: As escalas foram facilmente compreendidas e discriminaram significativamente indivíduos com amor patológico de voluntários saudáveis. CONCLUSÃO: Nossos resultados mostram que a versão brasileira desses instrumentos é válida e pode ser usada em investigações envolvendo relacionamentos amorosos.

BACKGROUND: Several methodologies were developed to validate psychometric instruments. However, there are, in the scientific literature, a lack of instruments to evaluate romantic relationship. OBJECTIVE: The present work aims at validating into Portuguese the content of the self-report Love Attitudes Scale (Escala de Atitudes do Amor - Hendrick et al., 1998), the Relationship Assessment Scale (Escala de Avaliação do Relacionamento - Hendrick, 1988), and the Adult Attachment Types (Tipos de Apego do Adulto - Hazan et al., 1987), taking the Brazilian cultural context into consideration, thus rendering the study of pathological love in the Brazilian population feasible. METHODS: Such process involved four stages: (1) translation into Portuguese, (2) back translation, (3) presentation of the translated version to mental health professionals and university students, and (4) application of the final version in a sample of the target population using a rating scale. RESULTS: The scales were easily understood and significantly discriminated individuals with pathological love and healthy volunteers. DISCUSSION: Our results show that the Brazilian version of these instruments is valid and may be used in investigations involving romantic relationships.

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OBJETIVO: Traduzir, adaptar e avaliar a aplicabilidade, além de obter dados acerca da consistência interna do Postpartum Thoughts and Behavior Checklist. Esse instrumento foi elaborado especificamente para uso durante o pós-parto e identifica a presença e o conteúdo dos pensamentos intrusivos em relação ao bebê, assim como as estratégias de neutralização utilizadas após esses pensamentos. MÉTODO: A tradução do instrumento para o português foi feita por dois profissionais de saúde mental bilíngues. Posteriormente, houve uma retrotradução realizada por dois professores de inglês. A versão retrotraduzida foi avaliada pelo autor da escala e aplicada em 91 puérperas usuárias de um serviço da rede pública de saúde. RESULTADOS: A versão traduzida do Postpartum Thoughts and Behavior Checklist foi considerada equivalente ao instrumento original em inglês. As participantes não apresentaram dificuldades na compreensão dos itens do checklist. Sua consistência interna, medida pelo alfa de Cronbach, foi de 0,822. CONCLUSÃO: A versão em português do Postpartum Thoughts and Behavior Checklist pode ser considerada adequada para o uso na população estudada para avaliar pensamentos obsessivos em relação ao bebê durante o puerpério e possíveis estratégias de neutralização desses pensamentos. O checklist pode ainda trazer contribuições significativas para a prática clínica.

OBJECTIVE: To translate, adapt, evaluate the applicability, and to obtain data regarding the internal consistency of Postpartum Thoughts and Behavior Checklist. This checklist is a specific instrument for postpartum which identify the presence and the content of intrusive thoughts related to newborn as well as the neutralization strategies used after these thoughts. METHOD: The translation of the instrument into Portuguese was carried out by two bilingual mental health professionals. Afterwards, a back translation was performed by two English teachers. The back translation version was evaluated by the author of the scale and applied in 91 new mothers who were users of health public service. RESULTS: The translated version of Postpartum Thoughts and Behavior Checklist was considered equivalent to the original instrument in English. The participants did not show difficulties to understand the checklist items. The internal consistency, measured through Cronbach's alpha, was 0,822. CONCLUSION: The Portuguese version of Postpartum Thoughts and Behavior Checklist could be considered appropriated for using in studied population in order to evaluate obsessive thoughts related to newborn during postpartum and possible strategies to neutralize these thoughts. The checklist could also bring significant contributions to the clinical practice.

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OBJETIVO: A Compulsive Buying Scale (Escala de Compras Compulsivas), instrumento breve e de fácil aplicação, apresenta como vantagem abarcar as principais dimensões do transtorno, sendo elas a compulsão pelas compras e o comportamento impulsivo. O presente estudo tem como objetivo a adaptação transcultural para o português do Brasil da Escala de Compras Compulsivas. MÉTODOS: Para a etapa de adaptação semântica, dois psicólogos bilíngues e um tradutor fluente em português e inglês traduziram a escala de seu idioma de origem, o inglês, para o português. Em um segundo momento, foi realizada a retrotradução da escala por dois tradutores e um psicólogo. Finalmente, a escala foi aplicada em 20 participantes, de modo que pudessem ser feitos ajustes semânticos no instrumento em questão. RESULTADOS: A colaboração entre profissionais especialistas em tradução bilíngue fluentes nos idiomas inglês e português brasileiro, e psicólogos clínicos capacitados à avaliação sobre o constructo a ser mensurado, possibilitou o ajuste dos termos utilizados na versão final da escala para o idioma português, assegurando adequação semântica do instrumento. Assim, todos os itens obtiveram aprovação superior a 90 por cento em sua aplicação experimental. CONCLUSÃO: A versão da escala de compras compulsivas adaptada para o idioma português foi elaborada com êxito.

OBJECTIVE: The Compulsive Buying Scale, a short and easy-to-apply instrument, has the advantage of comprising the main dimensions of the disorder, which are the compulsion for buying and the impulsive behavior. The present work aimed to adapt the scale transculturally to Brazilian Portuguese. METHODS: To the step of semantic adaptation, a Portuguese-English Translator and two bilingual Psychologists translated the scale from English to Portuguese. Secondly, it was translated back to English for validation by two translators and a Psychologist. Finally, the scale was applied to 20 participants in order to perform semantic adjustments to the instrument. RESULTS: The collaboration of professional translators and clinical psychologists, able to evaluate the quality of the material, made possible the adjustment of the text used in the final version of the scale in Portuguese, thus assuring semantic adequation. All items had approval of over 90 percent in the experimental application. CONCLUSION: The Brazilian Portuguese version of the Compulsive Buying Scale was successfully created.

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Objetivo - Verificar a frequência de Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP) em pacientes com sobrepeso/obesidade e avaliar a composição nutricional da dieta de pacientes sem Compulsão Alimentar Periódica (CAP) e com CAP moderado/grave. Métodos - A amostra foi composta por 28 indivíduos com sobrepeso ou obesidade entre 20 a 65 anos de idade, de ambos os gêneros, atendidos em um Laboratório de Avaliação Nutricional. Nestes indivíduos foi realizada a aferição do peso, estatura e circunferência abdominal. Para verificar a frequência de CAP, os indivíduos foram convidados a responder à Escala de Compulsão Alimentar Periódica (ECAP). O recordatório de 24 horas foi utilizado para cálculo da composição nutricional da dieta habitual. Dados socioeconômicos foram coletados a partir dos prontuários dos pacientes. Resultados - Dos 28 pacientes, 39,3% apresentaram CAP moderada ou grave. Não houve diferenças consideráveis no consumo de carboidratos, proteínas, gorduras e energia em ambos os grupos. O consumo de lipídeos foi excessivo em ambos os grupos em relação à recomendação da Recommended Dietary Allowance (1989) de 30% da ingestão energética diária (33,06% no grupo sem CAPe 32,31% no grupo com CAP moderado/grave). Conclusão - CAP em pacientes em tratamento para redução de peso é importante, sugerindo uma maior atenção dos profissionais nutricionistas no tratamento adequado de pacientes obesos com essas características, para melhor prognóstico. A composição nutricional média da dieta dos dois grupos demonstrou valores de lipídeos acima da recomendação e consumo energético inferior às necessidades diárias.

Objective - To verify the frequency of the Binge-Eating Disorder (BED) in overweight/obesity's patients and to evaluate the nutrition composition of patients' diets without BED and with moderate/severe BED. Methods - The sample was composed by 28 individuals with overweight or obesity between 20 and 65 years old, of both genders, attended on the Nutrition Evaluation Laboratory. It were made, in these individuals, weight, stature measurement and abdominal circumference. To verify the frequency of the BED, the individuals of the sample were invited to answer the Binge-Eating Scale (BES). The 24-hour recall was used for the calculation of the nutrition composition of the habitual diet. Partner-economic data had been collected in patients' records. Results - In a total of 28 patients in the sample 39,3% presented moderate or severe Binge-Eating Desorder. It did not have considerable differences in the consumption of carbohydrates, proteins and energy in both groups. The consumption of lipids was excessive in both groups in relation to the Recommended Dietary Allowance's recommendation of 30% of the diet total caloric value (33,06% in the group without BED and 32,31% in the group with severe/moderate BED). Conclusion - BED in patients in weight reduction treatment is important, suggesting a bigger attention of the nutritionists in the adequate treatment of obese patients with these characteristics for better prognostic. The average nutrition composition's of the diet in both groups demonstrated value of lipid above the recommended and consumption of energy lower than the daily necessity.

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O presente estudo inclui ensaios clínicos randomizados, controlados ou não, a respeito do tratamento farmacológico de comprar compulsivo, publicados em inglês ou em português nas bases MEDLINE, PsycINFO, Biological Abstracts e Cochrane Central Register of Controlled Trials. De todos os seis artigos selecionados, apenas dois eram estudos duplo-cegos controlados com placebo desde o princípio, e um terceiro era composto de uma fase inicial aberta seguida de uma segunda fase randomizada e placebo-controlada. É importante destacar que, em todos os estudos, pacientes com transtorno afetivo bipolar foram excluídos. Todos os ensaios envolveram amostras pequenas (variaram de 10 a 42 pacientes). De maneira geral, as evidências atualmente disponíveis a respeito do tratamento farmacológico de comprar compulsivo são pobres, em virtude da escassez de mais estudos metodologicamente bem conduzidos.

This study included randomized and non-randomized controlled trials on pharmacological treatment of compulsive buying published in English or Portuguese. Databases evaluated were MEDLINE, PsycINFO, Biological Abstracts and Cochrane Central Register of Controlled Trials. Of all six selected articles, only two were placebo-controlled randomized trials, and one had a first open-label phase followed by a second placebo-controlled phase. It is important to stress that all studies excluded bipolar patients. All the studies reviewed included small samples (from 10 to 42 patients). Current available evidence regarding pharmacological treatment of compulsive buying is poor due to the lack of studies using more rigorous methodology.