RESUMO
Climacteric is a natural process characterized by the female hormones reduction and increased symptoms that interfere in the woman's quality of life. The objective was to raise scientific evidence on the physical exercise effects as a therapeutic strategy on climacteric symptoms. This systematic review study accessed the Virtual Health Library (VHL) and consulted articles from the last 10 years, with the following eligibility criteria; inclusion, scientific articles published in the last 10 years, with clinical, quasi-experimental, cross-sectional design and case studies conducted with women in the climacteric. Articles published before 2010 with delineations were excluded; epidemiological, systematic review, meta-analyzes, experimental studies with animal model. The studies included in the review were read in full, critically analyzed and categorized. The findings showed that active women have a reduction in vasomotor and somatic symptoms of the climacteric, also collaborating in the prevention of diseases prevalent in this period. Aerobic physical exercise improves physical fitness and quality of life indicators of climacteric women. In clinical practice, aerobic exercise can be considered an auxiliary strategy in the climacteric symptoms treatment and female health improvement. (AU)
O climatério é um processo natural caracterizado pela redução dos hormônios femininos e aumento de sintomas que interferem na qualidade de vida da mulher. Objetivou-se levantar evidências científicas sobre os efeitos do exercício físico como estratégia terapêutica na sintomatologia climatérica. Este estudo de revisão sistemática acessou a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e consultou artigo dos últimos 10 anos, com os seguintes critérios de elegibilidade; inclusão, artigos científicos com delineamento clínico, quase-experimental, transversal e estudos de caso realizados com mulheres no climatério. Foram excluídos artigos publicados anterior a 2010, com delineamentos; epidemiológico, revisão sistemática, metanálises, estudos experimentais com modelo animal. Os estudos incluídos na revisão foram lidos na integra, analisados criticamente e categorizados. Os achados demonstraram que mulheres ativas apresentam redução dos sintomas vasomotores e somáticos do climatério, também colabora na prevenção de doenças prevalentes nesse período. O exercício físico aeróbio melhora a aptidão física e indicadores de qualidade de vida de mulheres climatéricas. Na prática clínica o exercício aeróbio pode ser considerado uma estratégia auxiliar no tratamento dos sintomas do climatério e melhora da saúde feminina. (AU)
RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the association between objective short sleep duration in patients with insomnia and changes in blood parameters related to hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity. METHOD: A cross-sectional pilot study was conducted in 30 middle-aged adults with chronic insomnia who were divided into 2 groups according to polysomnography (PSG) total sleep time (TST) (TST > 5h and < 5h). All patients underwent subjective analysis of sleep quality, anthropometric measurements, PSG, and determination off asting blood parameters. RESULTS: The results revealed lower sleep efficiency and higher sleep latency for those with a TST < 5h. The subjective sleep quality was worse in the TST < 5h. Significantly, higher glucose and cortisol levels were observed with a TST < 5h. Glucose, cortisol and ACTH levels were inversely correlated with the PSG total sleep time. CONCLUSION: Patients with insomnia with objective short sleep duration had HPA-associated endocrine and metabolic imbalances chronically linked to increases in cardiovascular risk observed with this more severe insomnia phenotype.
Assuntos
Sistema Hipotálamo-Hipofisário/fisiopatologia , Sistema Hipófise-Suprarrenal/fisiopatologia , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/sangue , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/fisiopatologia , Hormônio Adrenocorticotrópico/sangue , Adulto , Glicemia/análise , Índice de Massa Corporal , Doença Crônica , Métodos Epidemiológicos , Jejum , Feminino , Hormônio do Crescimento/sangue , Humanos , Hidrocortisona/sangue , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Polissonografia , Valores de Referência , Fatores de TempoRESUMO
Objective To evaluate the association between objective short sleep duration in patients with insomnia and changes in blood parameters related to hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity.Method A cross-sectional pilot study was conducted in 30 middle-aged adults with chronic insomnia who were divided into 2 groups according to polysomnography (PSG) total sleep time (TST) (TST > 5h and < 5h). All patients underwent subjective analysis of sleep quality, anthropometric measurements, PSG, and determination off asting blood parameters.Results The results revealed lower sleep efficiency and higher sleep latency for those with a TST < 5h. The subjective sleep quality was worse in the TST < 5h. Significantly, higher glucose and cortisol levels were observed with a TST < 5h. Glucose, cortisol and ACTH levels were inversely correlated with the PSG total sleep time.Conclusion Patients with insomnia with objective short sleep duration had HPA-associated endocrine and metabolic imbalances chronically linked to increases in cardiovascular risk observed with this more severe insomnia phenotype.
Objetivo Avaliar a associação entre insônia com tempo de sono curto e alterações sanguíneas relacionados com a atividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA).Método Estudo piloto transversal, com 30 adultos de meia-idade, distribuídos em 2 grupos de acordo com o tempo total de sono (TTS) pela polisonografia (PSG) (TTS > 5h e < 5h). Os pacientes foram submetidos a análise subjetiva da qualidade do sono, medidas antropométricas, PSG e parâmetros sanguíneos em jejum.Resultados Revelaram baixa eficiência do sono e maior latência do sono para aqueles com TTS < 5h. A qualidade subjetiva do sono foi pior no TTS < 5h. Significativamente, os níveis de glicose e cortisol mais elevados foram observados no grupo com TTS < 5h. Os níveis de glicose, cortisol e ACTH foram inversamente correlacionados com o TTS da PSG.Conclusão Pacientes com insônia com tempo de sono curto apresentaram desequilíbrios endócrinos e metabólicos associados a atividade do eixo HPA, correlacionados ao aumento do risco cardiovascular observado neste fenótipo mais grave de insônia.