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The aim of this study was to evaluate and compare the mechanical resistance of platelet-rich fibrin (PRF) membrane when submitted to resistance traction on longitudinal axis. Blood collection of a healthy individual was collected with an amount of 300 mL and divided into 30 tubes containing 10 mL each one. The samples were divided into three groups, according to the g-force protocols: (1) F200 g: (2) F400 g; (3) F800 g. Membranes of each g-force group were divided into subgroups, according to waiting time after centrifugation: (T0) immediate use and (T30) use after 30 min. Considering these intervals of time, the concentrate was removed from tubes and inserted in a PRF metallic box to confection of the membrane. The PRF membranes were submitted to mechanical tension on a universal testing machine and obtained to a resistance force of each membrane. The centrifugation time showed no statistically significant difference for membrane resistance for any force applied (P > 0.05; Student's t-test). For T0 group results demonstrated no influence for membrane resistance (P = 0.357; Student's t-test), therefore T30 showed statistically significant difference (P = 0.040; Student's t-test) for membrane resistance for centrifugation forces applied, with highest value when applied greatest force. The findings suggest that the waiting time for centrifugation could be determined according to demand of application, and for immediate use of the membrane, the centrifugation did not influence the resistance, on the other hand, after 30 min, the application of higher force resulted in a membrane with considerable resistance.

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There is a consensus that arterial hypertension (AH) is associated with stroke. Therefore, this study aimed to evaluate the histology of the microvasculature associated with the mucosa of the posterior nasal cavity to identify possible factors related to vascular weakening and rupture. Histological sections were obtained from hypertensive and normotensive individuals, regardless of epistaxis. Our results showed that the group with AH had: (a) smaller median diameter of the lumen of arteries and arterioles; (b) increased thickness of the intimal arteries and arterioles, slight inflammatory infiltrate, and rupture of internal elastic lamina; (c) greater thickness of the middle tunica in arterioles; (d) lower percentage of histological sections with non-injured intimal layers in capillaries, arterioles, and small arteries; (e) lower percentage of histological sections with intact media tunic and/or myocytes juxtaposed in arteries and arterioles; (f) no difference between the diameters of small arteries or arterioles. The intima was thicker in individuals with severe epistaxis than in the normotensive group, but it did not differ from the AH group. Thus, hypertension may cause structural lesions in the vascular layers, and in the absence of tissue repair and the persistence of AH, these lesions may favour vascular rupture, especially during hypertensive peaks.

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Blood Concentrates (BCs) are autologous non-transfusional therapeutical preparations with biological properties applied in tissue regeneration. These BCs differ in the preparation method, in fibrin network architecture, growth factors release as well as in platelet/cell content. Methodological changes result in distinct matrices that can compromise their clinical effectiveness. The present study evaluated the influence of different g-forces and types of tubes in the release of vascular endothelial growth factor (VEGF) from platelet-rich fibrin (PRF) as a function of time. The PRF-like samples were obtained with three g-forces (200, 400, and 800 x g) for 10 minutes in pure glass tubes or in polystyrene-clot activator tubes. Scanning and Transmission electron microscopy was used to morphometric analyzes of PRF's specimens and flow cytometry was used to quantify VEGF slow release until 7 days. Our results showed that platelets were intact and adhered to the fibrin network, emitting pseudopods and in degranulation. The fibrin network was rough and twisted with exosomic granulations impregnated on its surface. An increase in the concentration of VEGF in the PRF supernatant was observed until 7 days for all g forces (200, 400 or 800 xg), with the highest concentrations observed with 200 x g, in both tubes, glass or plastic. Morphological analyzes showed a reduction in the diameter of the PRF fibers after 7 days. Our results showed that g-force interferes with the shape of the fibrin network in the PRF, as well as affect the release of VEGF stored into platelets. This finding may be useful in applying PRF to skin lesions, in which the rapid release of growth factors can favor the tissue repair process. Our observations point to a greater clarification on the methodological variations related to obtaining PRF matrices, as they can generate products with different characteristics and degrees of effectiveness in specific applications.

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Uma paciente do sexo feminino, com 72 anos de idade e exposição óssea intraoral, portadora de osteoporose, fazia uso de bifosfonatos há mais de cinco anos. Na região posterior mandibular direita havia osso exposto, hiperemia dos tecidos moles e exsudato purulento. A região mandibular anterior mostrava drenagem de secreção purulenta. Como havia necessidade de cirurgia de fêmur por recomendação médica, a paciente foi submetida à medicação específica (amoxicilina 500 mg, metronidazol 400 mg) e irrigação local com clorexidina 0,12%. Seis meses depois, e mediante os exames de TCFC e CTx sérico, foi realizada a terapia com fibrina leucoplaquetária autóloga. Estas biomembranas foram colocadas nas áreas de osso necrótico. Depois de 15 dias, observou-se uma grande exposição da área operada. Porém, clinicamente, já se notava neovascularização. Após 30 dias, havia grande epitelização da área que se encontrava exposta anteriormente. O caso foi controlado por mais 30 dias, totalizando 60 dias, podendo ser observada uma grande cobertura de tecido mole bem vascularizada e queratinizada na região. As terapias propostas para tratamento não apresentam eficácia suficiente para serem consideradas como protocolos. Dentro dos limites deste relato, a utilização da fibrina leucoplaquetária autóloga apresentou-se favorável como alternativa após dez meses e sem recidivas, abrindo perspectivas para tratar as necroses induzidas por estes medicamentos.

A 72 years-old female patient presented with intraoral bone exposure, osteoporosis, and bisphosphonate use (> 5 years). Also, at the posterior mandible, there was soft tissue hyperemia and pus. On the other hand, the anterior mandible presented with purulent drainage. Due to the need of a hip replacement by medical recommendation, the patient was submitted to specific pharmacological regimen (Amoxicillin 500 mg, Metronidazole 400 mg), and 0.12% chlorhexidine rinses. Six months later, and after CBCT and seric CTx exams, the autologous leukocyte platelet-rich fibrin therapy was applied. These biomembranes covered areas of necrotic bone. After 15 days, there was great exposition at the surgical area. However, neovascularization was clinically observed followed 30 days later by epithelization of previously exposed areas. The case was controlled for more 30 days, where well-vascularized and keratinized soft tissue coverage was identified. The proposed therapy does not provide efficacy to be considered as protocols. However, within the limits of this presentation, the autologous leukocyte platelet-rich fibrin seems to be favorable as an alternative and after 10 months no complications were observed. This opens new perspectives to treat bisphosphonate induced bone necrosis.

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Com o avanço da tomografia computadorizada, a reabilitação oral com implantes osseointegráveis em pacientes edêntulos totais tornou-se mais segura e rápida, tendo como ferramenta softwares capazes de converter imagens em protótipos e guias cirúrgicos tridimensionais previamente planejados, tornando o momento cirúrgico menos traumático. Com a otimização das técnicas cirúrgicas, protéticas e de imagem, criou-se a cirurgia guiada, caracterizada por nova filosofia envolvendo a reabilitação por implantes. Mesmo com o avanço tecnológico, a perda da estabilidade primária pode ocorrer, levando, em muitas situações, ao comprometimento do caso. Este artigo tem como objetivo principal mostrar através de um relato de caso todas as etapas que passam pelo planejamento, técnica cirúrgica e pós-operatório da cirurgia guiada, demonstrando o potencial da fibrina leucoplaquetária autóloga como auxiliar no reparo para recuperação de implantes com perda da estabilidade primária (AU).

Due to the evolution of computer tomography advance, oral rehabilitation using bone integrated implants in totally edentulous patients became safer and faster, using software capable of converting images into tridimensional prototypes and surgery guides previously planned, making the surgery less traumatic. The optimization of surgerical, prosthetics and image techniques resulted on guided surgery characterized by a new philosophic view over implant rehabilitation. Even with advanced technology the loss of primary stability may occur compromising the success of the treatment. This article aims at demonstrating through a case report every step related to guided surgeries including planning, surgical techniques, and postoperative, focusing on the autologous fibrin buffy as auxiliary in the optimized fix during recoveries from implants without primary stability (AU).

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Objetivou-se avaliar o interesse de estudantes de graduação em Administração pela área de Finanças. Foram empregados cinco construtos (Conhecimento Técnico, Relevância Prática, Qualidade do Docente, Relevância Interdisciplinar e Interesse na Carreira), tendo-se, a priori, a proposição de que cada um deles deveria impactar positivamente no interesse dos alunos. A amostra é composta de 303 estudantes de instituições de ensino superior, públicas e privadas, de quatro Estados brasileiros. Os dados foram tratados por meio da análise fatorial exploratória, da regressão linear múltipla e da análise de clusters. Entre os principais resultados, observou-se que as proposições formuladas não foram rejeitadas, comprovando a influência positiva dos cinco construtos no interesse dos estudantes. A análise de clusters revelou três grupos: entusiastas, interessados e avessos à disciplina.(AU)

The objective of this study was to evaluate the interest of Business Administration undergraduate students in the Finance area. To achieve this objective, five constructs were used (Technical Knowledge, Practice Relevance, Teacher Quality, Interdisciplinary Relevance and Career Interest), assuming that each construct should impact positively the students´ interest. The sample consisted of 303 students, from public and private higher educational institutions, in four Brazilian States. Data were analyzed by means of factor analysis, multiple linear regression analysis and cluster analysis. The main results indicated that the propositions were not rejected, so confirming the positive influence of the five constructs on the students´ interest. Cluster analysis revealed three groups: enthusiastic, interested and averse to discipline.(AU)

Se trató de evaluar el interés de estudiantes de graduación en Administración por el área de Finanzas. Se emplearon cinco constructos (Conocimiento Técnico, Relevancia Práctica, Calidad del Docente, Relevancia Interdisciplinaria e Interés en la Carrera) teniéndose, a priori, la proposición de que cada uno de ellos debería impactar positivamente en el interés de los alumnos. La muestra se compuso con 303 estudiantes de instituciones de enseñanza superior, públicas y privadas, de cuatro Estados brasileños. Los datos se trataron por medio del análisis factorial exploratorio, de la regresión lineal múltiple y del análisis de clusters. Entre los principales resultados se observó que las proposiciones formuladas no fueron rechazadas, comprobando la influencia positiva de los cinco constructos en el interés de los estudiantes. El análisis de clusters reveló tres grupos: entusiastas, interesados y contrarios a la disciplina.(AU)

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Objetivou-se avaliar o interesse de estudantes de graduação em Administração pela área de Finanças. Foram empregados cinco construtos (Conhecimento Técnico, Relevância Prática, Qualidade do Docente, Relevância Interdisciplinar e Interesse na Carreira), tendo-se, a priori, a proposição de que cada um deles deveria impactar positivamente no interesse dos alunos. A amostra é composta de 303 estudantes de instituições de ensino superior, públicas e privadas, de quatro Estados brasileiros. Os dados foram tratados por meio da análise fatorial exploratória, da regressão linear múltipla e da análise de clusters. Entre os principais resultados, observou-se que as proposições formuladas não foram rejeitadas, comprovando a influência positiva dos cinco construtos no interesse dos estudantes. A análise de clusters revelou três grupos: entusiastas, interessados e avessos à disciplina.

The objective of this study was to evaluate the interest of Business Administration undergraduate students in the Finance area. To achieve this objective, five constructs were used (Technical Knowledge, Practice Relevance, Teacher Quality, Interdisciplinary Relevance and Career Interest), assuming that each construct should impact positively the students´ interest. The sample consisted of 303 students, from public and private higher educational institutions, in four Brazilian States. Data were analyzed by means of factor analysis, multiple linear regression analysis and cluster analysis. The main results indicated that the propositions were not rejected, so confirming the positive influence of the five constructs on the students´ interest. Cluster analysis revealed three groups: enthusiastic, interested and averse to discipline.

Se trató de evaluar el interés de estudiantes de graduación en Administración por el área de Finanzas. Se emplearon cinco constructos (Conocimiento Técnico, Relevancia Práctica, Calidad del Docente, Relevancia Interdisciplinaria e Interés en la Carrera) teniéndose, a priori, la proposición de que cada uno de ellos debería impactar positivamente en el interés de los alumnos. La muestra se compuso con 303 estudiantes de instituciones de enseñanza superior, públicas y privadas, de cuatro Estados brasileños. Los datos se trataron por medio del análisis factorial exploratorio, de la regresión lineal múltiple y del análisis de clusters. Entre los principales resultados se observó que las proposiciones formuladas no fueron rechazadas, comprobando la influencia positiva de los cinco constructos en el interés de los estudiantes. El análisis de clusters reveló tres grupos: entusiastas, interesados y contrarios a la disciplina.

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A importância do aleitamento materno exclusivo até aos seis meses de vida é indiscutível e para garantir o acesso e a disponibilidade do leite humano aos neonatos foram implantados aos Bancos de Leite Humano (BLHs), que se constituem em centros especializados em aleitamento materno. O Brasil conta com uma rede de 163 BLHs, dos quais 11 se localizam no Distrito Federal; as normas de funcionamento destas unidades são estabelecidas pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). O presente trabalho teve como objetivo avaliar as condições de funcionamento, a adequação às normas estabelecidas pela FIOCRUZ e a identificação de pontos críticos de controle em oito BLHs de hospitais da rede pública do Distrito Federal. De acordo com os dados obtidos, observou-se que os maiores problemas ocorrem no período de escassez de leite, pois a maioria dos BLHs não segue rigorosamente os critérios de qualidade físico-química (acidez) e microbiológica. Quanto à operacionalização, verificou-se que as diretrizes dos BLHs se fundamentam nas Boas Práticas de Fabricação (BRASIL, 1997) e não na Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle APPCC, evidenciados ao se constatar a inadequação da área física, o fluxo não unidirecional e a possibilidade de contaminação cruzada.(AU)

Undoubtedly, the use of exclusive breast feeding up to six month of age is extremely important for infants. To guarantee access and availability of human milk to the new born, the creation of specialized centers in human milk (Human Milk Banks - HMBs) was necessary. At present, Brazil has approximate 163 HMBs, of which 11 are in the Federal District. All the units adopt processing rules established by FIOCRUZ. In this study, 8 HMBs based in public hospitals in the Federal District were visited during the first semester of 2003. Factors evaluated included working conditions, obedience do FIOCRUZ guidelines and critical control points. All the HMBs follow the flow chart suggested by FIOCRUZ. Major problems were identified when the supply of milk decreases, because at this time most of the HMBs do not strictly adhere to acidity and microbiological criteria. HMB directives match Good Manipulation Practices, but not the Hazard Analysis and Critical Control Points (HACCP). This is seen by the lack of adequate physical structures and processing is not unidirectional. This increases the possibility of cross contamination. Processing should be altered to become unidirectional and HACCP guidelines should be implanted and strictly enforced. (AU)

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A importância do aleitamento materno exclusivo até aos seis meses de vida é indiscutível e para garantir o acesso e a disponibilidade do leite humano aos neonatos foram implantados aos Bancos de Leite Humano (BLHs), que se constituem em centros especializados em aleitamento materno. O Brasil conta com uma rede de 163 BLHs, dos quais 11 se localizam no Distrito Federal; as normas de funcionamento destas unidades são estabelecidas pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). O presente trabalho teve como objetivo avaliar as condições de funcionamento, a adequação às normas estabelecidas pela FIOCRUZ e a identificação de pontos críticos de controle em oito BLHs de hospitais da rede pública do Distrito Federal. De acordo com os dados obtidos, observou-se que os maiores problemas ocorrem no período de escassez de leite, pois a maioria dos BLHs não segue rigorosamente os critérios de qualidade físico-química (acidez) e microbiológica. Quanto à operacionalização, verificou-se que as diretrizes dos BLHs se fundamentam nas Boas Práticas de Fabricação (BRASIL, 1997) e não na Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle APPCC, evidenciados ao se constatar a inadequação da área física, o fluxo não unidirecional e a possibilidade de contaminação cruzada.

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Os autores apresentam uma revisão de cinco mil tireoidectomias realizadas de 1962 a 1999. A amostra mostrou 473 casos de carcinoma diferenciado tireóideo operados na Seção de Cirurgia Endócrina do Serviço de Cirurgia Geral do Hospital do Servidor Público Estadual, São Paulo. O tratamento básico do tumor primário consiste na completa extirpação da glândula (tireoidectomia total). No exame histológico do material cirúrgico, ambos lobos da glândula foram examinados. Houve uma lesão bilateral em 36 por cento dos casos, e unilateral no restante (64 por cento). O acompanhamento destes pacientes (teste de Kaplan-Meier, Regressão de Danos Proporcionais e teste de logrank) mostrou probabilidade de sobrevida de 91 por cento para os casos unilaterais e 70 por cento para os bilaterais (p<0,0001).

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Os autores apresentam o programa seguido (período de 1962 a 1986) no tratamento de 469 casos de carcinoma de tireóide, operados no Hospital do Servidor Público Estadual e Hospital Santa Catarina. O exame anatomopatológico foi feito pelo método da congelaçäo, durante o ato cirúrgico, e posteriormente em parafina. O controle da radicalidade cirúrgica foi clínico e através de mapeamento com I. todo o tecido tireoidiano remanescente iodocaptante, quando presente, foi deixado (captaçäo < 5%) e retirado (> 5%) cirurgicamente ou a custa de uma dose de I; também metástases iodocaptantes foram "queimadas" com I. No seguimento, os autores realçam a importância da manutençäo do estudo eutireoidiano (administraçäo de T4), bem como controle clínico e monitorizaçäo com marcadores específicos (tireoglobulina e calcitonina)

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