RESUMO
OBJECTIVE: This study aimed to investigate umbilical artery N-terminal proBrain natriuretic peptide (NT-proBNP) in fetuses delivered by cesarean section due to fetal distress in term pregnancies. METHODS: This prospective case-control study was conducted at the Antalya Training and Research Hospital Obstetric Department, Turkiye. A total of 140 pregnant women, 70 underwent elective cesarean sections between weeks 37 and 40 of gestation (Group 1, the control group) and 70 underwent cesarean sections due to fetal distress (Group 2, the study group), were included. The participants' sociodemographic and obstetric data and fetal umbilical blood NT-proBNP levels were recorded in a database. RESULTS: Age, body mass index, gestational age, prenatal diagnostic tests, fetal anatomical scanning, and baby gender ratios were comparable between the groups (p>0.05), while statistically significant differences were observed in terms of gravidity (3.0 vs. 1.0, p≤0.001) and parity numbers (2 vs. 0, p≤0.001), baby height (50.36±0.88 vs. 49.80±0.86, p≤0.001) and weight (3422.43±409.16 vs. 3239.86±293.74, p=0.003), 1-min Apgar (9.0±0.1 vs. 8.5±1.3, p≤0.001) and 5-min Apgar (10.0±0.1 vs. 9.8±0.4, p=0.026) scores, umbilical artery pH (7.32±0.05 vs. 7.25±0.07, p≤0.001), umbilical artery base deficit (-2.48±1.23 vs. -4.36±1.09. p≤0.001), and NT-proBNP levels [8.77 (7.72-9.39) vs. 12.35 (9.69-12.92), p<0.001]. CONCLUSION: This study showed that NT-proBNP can be used as an important marker in the diagnosis of fetal distress. Prospective studies with more participants are now needed to confirm the accuracy of our results.
Assuntos
Biomarcadores , Sofrimento Fetal , Peptídeo Natriurético Encefálico , Fragmentos de Peptídeos , Artérias Umbilicais , Humanos , Feminino , Gravidez , Peptídeo Natriurético Encefálico/sangue , Artérias Umbilicais/diagnóstico por imagem , Sofrimento Fetal/sangue , Sofrimento Fetal/diagnóstico , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Fragmentos de Peptídeos/sangue , Adulto , Biomarcadores/sangue , Cesárea/estatística & dados numéricos , Idade Gestacional , Sangue Fetal/química , Adulto Jovem , Recém-NascidoRESUMO
SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to investigate umbilical artery N-terminal proBrain natriuretic peptide (NT-proBNP) in fetuses delivered by cesarean section due to fetal distress in term pregnancies. METHODS: This prospective case-control study was conducted at the Antalya Training and Research Hospital Obstetric Department, Turkiye. A total of 140 pregnant women, 70 underwent elective cesarean sections between weeks 37 and 40 of gestation (Group 1, the control group) and 70 underwent cesarean sections due to fetal distress (Group 2, the study group), were included. The participants' sociodemographic and obstetric data and fetal umbilical blood NT-proBNP levels were recorded in a database. RESULTS: Age, body mass index, gestational age, prenatal diagnostic tests, fetal anatomical scanning, and baby gender ratios were comparable between the groups (p>0.05), while statistically significant differences were observed in terms of gravidity (3.0 vs. 1.0, p≤0.001) and parity numbers (2 vs. 0, p≤0.001), baby height (50.36±0.88 vs. 49.80±0.86, p≤0.001) and weight (3422.43±409.16 vs. 3239.86±293.74, p=0.003), 1-min Apgar (9.0±0.1 vs. 8.5±1.3, p≤0.001) and 5-min Apgar (10.0±0.1 vs. 9.8±0.4, p=0.026) scores, umbilical artery pH (7.32±0.05 vs. 7.25±0.07, p≤0.001), umbilical artery base deficit (-2.48±1.23 vs. −4.36±1.09. p≤0.001), and NT-proBNP levels [8.77 (7.72-9.39) vs. 12.35 (9.69-12.92), p<0.001]. CONCLUSION: This study showed that NT-proBNP can be used as an important marker in the diagnosis of fetal distress. Prospective studies with more participants are now needed to confirm the accuracy of our results.
RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate whether there is an effect of the physician who transfers the embryos on pregnancy rates in in vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection (IVF-ICSI) treatment. METHODS: A total of 757 participants were analyzed between 2012 and 2017. Participants were classified according to 3 physicians who transferred the embryos: ([group 1 = 164 patients]; [group 2 = 233 patients]; [group 3 = 360 patients]). Baseline parameters and IVF-ICSI outcomes were compared between the groups. RESULTS: No differences were determined between the groups regarding the baseline parameters (age, age subgroups [20-29, 30-39, and ≥ 40 years old)], body mass index (BMI), smoking status, infertility period, cause of infertility, baseline follicle stimulating hormone, luteinizing hormone, estradiol (E2), thyroid stimulating hormone, prolactin levels, antral follicle count, duration of stimulation, stimulation protocol, gonadotropin dose required, maximum E2 levels, progesterone levels, endometrial thickness on human chorionic gonadotropin (hCG) administration and transfer days (p > 0.05). The numbers of oocytes retrieved, metaphase II (MII), 2 pronucleus (2PN), , transferred embryo, fertilization rate, day of embryo transfer, the catheter effect and embryo transfer technique, and clinical pregnancy rates (CPRs) were also comparable between the groups (p > 0.05). CONCLUSION: Our data suggests that the physician who transfers the embryos has no impact on CPRs in patients who have undergone IVF-ICSI, but further studies with more participants are required to elucidate this situation.
OBJETIVO: Avaliar se há ou não efeito do médico que realiza a transferência de embriões nas taxas de gravidez no tratamento com fertilização in vitro-injeção intracitoplasmática de espermatozoide (FIV-ICSI, na sigla em inglês). MéTODOS: Um total de 757 participantes foram analisados entre 2012 e 2017. Os participantes foram classificados de acordo com 3 médicos que transferiram os embriões: ([grupo 1 = 164 pacientes]; [grupo 2 = 233 pacientes]; [grupo 3 = 360 pacientes]). Parâmetros basais e resultados de FIV-ICSI foram comparados entre os grupos. RESULTADOS: Nenhuma diferença foi determinada entre os grupos nos parâmetros basais (idade, subgrupos de idade [20-29, 30-39 e ≥ 40 anos)], índice de massa corporal (IMC), tabagismo, período de infertilidade, causa da infertilidade, hormônio folículo estimulante basal , hormônio luteinizante, estradiol (E2), hormônio estimulador da tireoide, níveis de prolactina, contagem de folículos antrais, duração da estimulação, protocolo de estimulação, dose de gonadotrofina necessária, níveis máximos de E2, níveis de progesterona e espessura endometrial na administração de hCG e nos dias de transferência (p > 0,05). O número de oócitos recuperados, MII e 2PN, embrião transferido, taxa de fertilização, dia da transferência do embrião, o efeito do cateter e a técnica de transferência de embrião e taxas clínicas de gravidez (RCPs) também foram comparáveis entre os grupos (p > 0,05). CONCLUSãO: Nossos dados sugerem que o médico que transfere os embriões não tem impacto sobre as RCPs em pacientes que se submeteram a FIV-ICSI, mas mais estudos com mais participantes são necessários para elucidar esta situação.
Assuntos
Médicos , Injeções de Esperma Intracitoplásmicas , Adulto , Transferência Embrionária , Feminino , Fertilização in vitro , Humanos , Gravidez , Estudos ProspectivosRESUMO
Abstract Objective To evaluate whether there is an effect of the physician who transfers the embryos on pregnancy rates in in vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection (IVF-ICSI) treatment. Methods A total of 757 participants were analyzed between 2012 and 2017. Participants were classified according to 3 physicians who transferred the embryos: ([group 1=164 patients]; [group 2=233 patients]; [group 3=360 patients]). Baseline parameters and IVF-ICSI outcomes were compared between the groups. Results No differences were determined between the groups regarding the baseline parameters (age, age subgroups [20-29, 30-39, and ≥ 40 years old)], body mass index (BMI), smoking status, infertility period, cause of infertility, baseline follicle stimulating hormone, luteinizing hormone, estradiol (E2), thyroid stimulating hormone, prolactin levels, antral follicle count, duration of stimulation, stimulation protocol, gonadotropin dose required, maximum E2 levels, progesterone levels, endometrial thickness on human chorionic gonadotropin (hCG) administration and transfer days (p>0.05). The numbers of oocytes retrieved,metaphase II (MII), 2 pronucleus (2PN), transferred embryo, fertilization rate, day ofembryo transfer, the catheter effect and embryo transfer technique, and clinical pregnancy rates (CPRs) were also comparable between the groups (p>0.05). Conclusion Our data suggests that the physician who transfers the embryos has no impact on CPRs in patients who have undergone IVF-ICSI, but further studies with more participants are required to elucidate this situation.
Resumo Objetivo Avaliar se há ou não efeito do médico que realiza a transferência de embriões nas taxas de gravidez no tratamento com fertilização in vitro-injeção intracitoplasmática de espermatozoide (FIV-ICSI, na sigla em inglês). Métodos Um total de 757 participantes foram analisados entre 2012 e 2017. Os participantes foram classificados de acordo com 3 médicos que transferiram os embriões: ([grupo 1=164 pacientes]; [grupo 2=233 pacientes]; [grupo 3=360 pacientes]). Parâmetros basais e resultados de FIV-ICSI foram comparados entre os grupos. Resultados Nenhuma diferença foi determinada entre os grupos nos parâmetros basais (idade, subgrupos de idade [20-29, 30-39 e ≥ 40 anos)], índice de massa corporal (IMC), tabagismo, período de infertilidade, causa da infertilidade, hormônio folículo estimulante basal , hormônio luteinizante, estradiol (E2), hormônio estimulador da tireoide, níveis de prolactina, contagem de folículos antrais, duração da estimulação, protocolo de estimulação, dose de gonadotrofina necessária, níveis máximos de E2, níveis de progesterona e espessura endometrial na administração de hCG e nos dias de transferência (p>0,05). O número de oócitos recuperados, MII e 2PN, embrião transferido, taxa de fertilização, dia da transferência do embrião, o efeito do cateter e a técnica de transferência de embrião e taxas clínicas de gravidez (RCPs) também foram comparáveis entre os grupos (p>0,05). Conclusão Nossos dados sugerem que o médico que transfere os embriões não tem impacto sobre as RCPs em pacientes que se submeteram a FIV-ICSI, mas mais estudos com mais participantes são necessários para elucidar esta situação.