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The Western honey bee Apis mellifera is a managed species that provides diverse hive products and contributing to wild plant pollination, as well as being a critical component of crop pollination systems worldwide. High mortality rates have been reported in different continents attributed to different factors, including pesticides, pests, diseases, and lack of floral resources. Furthermore, climate change has been identified as a potential driver negatively impacting pollinators, but it is still unclear how it could affect honey bee populations. In this context, we carried out a systematic review to synthesize the effects of climate change on honey bees and beekeeping activities. A total of 90 articles were identified, providing insight into potential impacts (negative, neutral, and positive) on honey bees and beekeeping. Interest in climate change's impact on honey bees has increased in the last decade, with studies mainly focusing on honey bee individuals, using empirical and experimental approaches, and performed at short-spatial (<10 km) and temporal (<5 years) scales. Moreover, environmental analyses were mainly based on short-term data (weather) and concentrated on only a few countries. Environmental variables such as temperature, precipitation, and wind were widely studied and had generalized negative effects on different biological and ecological aspects of honey bees. Food reserves, plant-pollinator networks, mortality, gene expression, and metabolism were negatively impacted. Knowledge gaps included a lack of studies at the apiary and beekeeper level, a limited number of predictive and perception studies, poor representation of large-spatial and mid-term scales, a lack of climate analysis, and a poor understanding of the potential impacts of pests and diseases. Finally, climate change's impacts on global beekeeping are still an emergent issue. This is mainly due to their diverse effects on honey bees and the potential necessity of implementing adaptation measures to sustain this activity under complex environmental scenarios.

La abeja occidental Apis mellifera es una especie manejada que proporciona diversos productos de la colmena y servicios de polinización, los cuales son cruciales para plantas silvestres y cultivos en todo el mundo. En distintos continentes se han registrado altas tasas de mortalidad, las cuales son atribuidas a diversos factores, como el uso de pesticidas, plagas, enfermedades y falta de recursos florales. Además, el cambio climático ha sido identificado como un potencial factor que afecta negativamente a los polinizadores, pero aún no está claro cómo podría afectar a las poblaciones de abejas melíferas. En este contexto, realizamos una revisión sistemática de la literatura disponible para sintetizar los efectos del cambio climático en las abejas melíferas y las actividades apícolas. En total, se identificaron 90 artículos que proporcionaron información sobre los posibles efectos (negativos, neutros y positivos) en las abejas melíferas y la apicultura. El interés por el impacto del cambio climático en las abejas melíferas ha aumentado en la última década, con estudios centrados principalmente en individuos de abejas melíferas, utilizando enfoques empíricos y experimentales y realizados a escalas espaciales (<10 km) y temporales (<5 años) cortas. Además, los análisis ambientales fueron basaron principalmente en datos a corto plazo (meteorológicos) y se concentraron sólo en algunos países. Variables ambientales como la temperatura, las precipitaciones y el viento fueron ampliamente estudiadas y tuvieron efectos negativos generalizados sobre distintos aspectos biológicos y ecológicos de las abejas melíferas. Además, las reservas alimenticias, las interacciones planta-polinizador, la mortalidad, la expresión génica y el metabolismo se vieron afectados negativamente. Entre los vacios de conocimiento cabe mencionar la falta de estudios a nivel de colmenar y apicultor, la escasez de estudios de predicción y percepción, la escasa representación de las grandes escalas espaciales y a mediano plazo, el déficit de análisis climáticos y la escasa comprensión de los impactos potenciales de plagas y enfermedades. Por último, las repercusiones del cambio climático en la apicultura mundial siguen siendo un tema emergente, que debe estudiarse en los distintos países. Esto se debe principalmente a sus diversos efectos sobre las abejas melíferas y a la necesidad potencial de aplicar medidas de adaptación para mantener esta actividad crucial en escenarios medioambientales complejos.

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The development of hybrid plants can increase the production and quality of blue corn, and, thus, satisfy its high demand. For this development, it is essential to understand the heterotic relationships of the germplasm. The objectives of this study were to determine the effects of general (GCA) and specific (SCA) combining ability, as well as the reciprocal effects (REs) on the yields of 10 blue corn lines, and to select the outstanding lines. Diallel crosses were generated with 10 lines and evaluated at the Valle de México Experimental Station in Chapingo, Mexico, and Calpulalpan, Tlaxcala, Mexico. There were differences (p ≤ 0.01) in the hybrids, Loc, effects of GCA, SCA, and REs, and in the following interactions: hybrids × Loc, GCA × Loc, SCA × Loc, and RE × Loc. For GCA, lines Ll, L4, L6, and L9 stood out, with significant values of 3.4, 2.9, 2.9, and 3.1, respectively. For SCA, the hybrids featured were L4 × L10, L2 × L10, L1 × L10, L7 × L8, and L2 × L6, with values of 3.0, 2.5, 2.3, 2.3, and 2.2, and yields of 11.2, 10.2, 10.4, 10.4, and 10.5 t ha-l, respectively. There were no significant REs in these lines. Considerable effects of GCA and SCA were detected; therefore, we concluded that native populations had favorable dominance and additive genetic effects that could be used to support the development of high-yielding lines and hybrids.

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Native corn in Cherán, Michoacán, southwestern Mexico, represents a high-impact economic, social, and religious support, although its yield is low due to fungal diseases. Fungicides are mainly used for their control, but the fungi involved create resistance. The aims of this study are to determine the incidence of foliar diseases in the field, isolate the causal fungi, evaluate the in vitro effect of the essential oil of rue (Ruta graveolens) on them, and identify the secondary metabolites. The essential oil was obtained using the steam distillation technique on fresh plants. Also used was an industrial-grade chitosan, and the commercial fungicide benomyl was used as a positive control. Rue essential oil was characterized by mass spectrometry with ultra-high-performance liquid chromatography with electrospray ionization (UHPLC-ESI). The highest incidence of disease was obtained for leaf rust (35%), followed by gray leaf spot (GLS) (24%) and leaf blight (19%). Rue essential oil inhibited 100% of the mycelial growth of Coniothyrium phyllachorae and 96% of the mycelium of Exseroilum turcicum. The benomyl fungicide effectively inhibited C. phyllachorae (86 to 91%), but not E. turcicum, with the opposite effect when using chitosan by inhibiting 89 to 90% of the latter's mycelial development. The majority compound of the essential oil of R. graveolens was 2-(3-phenylprop-2-enoyl)chromen-4-one; however, fatty acids were also detected: linoleic, palmitic, and retinoic acid.

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Señores miembros de la junta directiva de la Academia Nacional de Medicina, Invitados especiales, representantes de las diferentes organizaciones de profesionales de la salud, de las facultades de medicina y de las diferentes entidades que conforman el Colegio Máximo de las Academias de Colombia, académicas y académicos presentes en este auditorio y los que se conectan a través de los canales virtuales, Inés Cecilia y demás señoras y acompañantes. Nos reunimos hoy en este recinto, Auditorio César Augusto Pantoja, para celebrar los primeros 150 años de existencia de la Academia Nacional de Medicina de Colombia, institución científica sin ánimo de lucro, que nace como Sociedad de Medicina y Ciencias Naturales el 3 de enero de 1873, en la casa del doctor Abraham Aparicio Cruz, lugar donde se realizó la primera reunión de la mencionada sociedad.

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La Academia Nacional de Medicina de Colombia, institución científica sin ánimo de lucro, nace como Sociedad de Medicina y Ciencias Naturales el 3 de enero de 1873, y adquiere vida jurídica por la Ley 071 del 22 de noviembre de 1890, cuando fue sancionada por el presidente de la República, Dr. Carlos Holguín. Había sido aprobada por el congreso el 16 del mismo mes y año. Lo anterior significa que, después de casi 18 años, se reconoce a la Sociedad de Medicina y Ciencias Naturales de Bogotá, como la Academia Nacional de Medicina y sus miembros fueron los mismos integrantes que conformaban la ya existente y activa sociedad.

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Osteopontin (OPN) is considered a clinical predictor of cardiovascular disease. We aimed to evaluate the association of the OPN gene polymorphisms rs2728127 and rs11730582 with the development of premature coronary artery disease (pCAD), cardiovascular risk factors, and cardiometabolic parameters. We evaluated 1142 patients with pCAD and 1073 controls. Both polymorphisms were determined by Taqman assays. Similar allele and genotype frequencies were observed in both groups; additionally, an association of these polymorphisms with CAD and cardiometabolic parameters was observed in both groups. In patients with pCAD, the rs11730582 was associated with a high risk of hypoadiponectinemia (OR = 1.300, P additive = 0.003), low risk of hypertension (OR = 0.709, P codominant 1 = 0.030), and low risk of having high non-HDL cholesterol (OR = 0.637, P additive = 0.038). In the control group, the rs2728127 was associated with a low risk of fatty liver (OR = 0.766, P additive = 0.038); while the rs11730582 was associated with a low risk of hypoadiponectinemia (OR = 0.728, P dominant = 0.022), and risk of having elevated apolipoprotein B (OR = 1.400, P dominant = 0.031). Our results suggest that in Mexican individuals, the rs11730582 and rs2728127 OPN gene polymorphisms are associated with some abnormal metabolic variables in patients with pCAD and controls.

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Mesophotic and deeper habitats (∼40 to 350 m in depth) around Rapa Nui (Easter Island) were investigated using a remotely operated vehicle. We observed extensive fields of filamentous cyanobacteria-like mats covering sandy substrates and mostly dead mesophotic Leptoseris spp. reefs. These mats covered up to 100% of the seafloor off Hanga Roa, the main village on the island, located on its western side. The highest mortality of corals was observed at depths between 70 and 95 m in this area. Healthy Leptoseris reefs were documented off the northern and southeastern sides of the island, which are also the least populated. A preliminary morphologic analysis of samples of the mats indicated that the assemblage is composed of at least four filamentous taxa, including two cyanobacteria (cf. Lyngbya sp. and Pseudoanabaena sp.), a brown alga (Ectocarpus sp.), and a green alga (Cladophora sp.). An ongoing eutrophication process is suggested as a potential driver of the proliferation of these filamentous mats off Hanga Roa village.

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Three pathogenic fungi of blueberry (Vaccinium spp.) responsible for dieback disease, identified as Pestalotiopsis clavispora, Colletotrichum gloeosporioides and Lasiodiplodia pseudotheobromae, were isolated in the northwestern region of the state of Michoacán, Mexico. The mycelial growth in vitro of these fungi was inhibited by extracts from Lantana hirta, Argemone ochroleuca and Adenophyllum porophyllum, medicinal plants collected in Sahuayo, Michoacán, Mexico. The extracts showed different degrees of inhibition; the most effective were: M5L extract from L. hirta and M6LFr extract from A. ochroleuca, both of which inhibited 100% of the mycelial growth of P. clavispora and C. gloeosporioides; and M4LS extract from A. porophyllum, which inhibited 100% of the mycelial growth of the three pathogens. The extracts were fractionated by thin layer and column chromatography, and the most active fractions were analyzed by gas chromatography-mass spectrometry. The major compounds identified in L. hirta extract were Phytol and α-Sitosterol. The compounds identified in A. ochroleuca were Toluene and Benzene, 1,3-bis(3-phenoxyphenoxy)-. In A. porophyllum, the compound identified was Hexanedioic acid, bis(2-ethylhexyl) ester. These results show the potential of L. hirta, A. ochroleuca and A. porophyllum as a source of antifungal compounds.

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INTRODUCTION Dengue is a disease caused by any one of five virus serotypes and transmitted to humans by the Aedes aegypti mosquito. Climate change and health conditions have combined to make dengue a global public health problem. The situation is especially serious in Colombia, where by week 36 of 2018, dengue incidence was 96 cases per 100,000 population, with a total of 111 deaths. Different mathematical and statistical models have been proposed to understand the dynamics of transmission and consequently to apply control strategies to reduce the number of dengue cases. OBJECTIVE Forecast the number of dengue cases expected in Colombia from 2018 through 2022 with the stochastic Auto-Regressive Integrated Moving Average (ARIMA) model and use the results to adjust the parameters of an ordinary differential equations model in order to determine the disease's basic reproduction number in the year presenting the highest number of dengue cases. METHODS An ecological time series study was conducted to forecast dengue incidence in Colombia from 2018 through 2022. The data were compiled from Colombia's National Health Institute series on dengue cases reported by epidemiological week from 2009 to 2017. The stochastic ARIMA time series model was applied. Forecasts were then analyzed, and the year with the highest number of predicted cases was used to adjust the parameters of an ordinary differential equations model (ODE) through nonlinear least squares regression to calculate the vectorial capacity of the transmitting mosquito. RESULTS Forecasts of the total number of dengue cases per year in Colombia for the following five years were: 32,411 (2018); 88,221 (2019); 56,392 (2020); 47,940 (2021); and 77,344 (2022). The highest number of cases was forecast for 2019. Values for the parameters affecting dengue transmission that year (by the year's four quarters), such as recovery rate (0.0992, 0.0838, 0.1177, and 0.1535, respectively), vectorial capacity of the transmitting mosquito (0.1720, 0.1705, 0.1204, and 0.2147, respectively) and the basic dengue reproduction number (1.73, 2.03, 1.02, and 1.40, respectively) were estimated, indicating that most cases would occur in the second quarter and, since the basic reproduction number values were >1, the disease would persist in the country throughout the entire year. CONCLUSIONS ARIMA model forecasts for 2018 through 2022 predicted the highest incidence of dengue cases in Colombia would occur in 2019. Comparison of ARIMA model forecasts and the ODE model allowed projections of possible variations in dengue cases reported, and the basic reproduction number predicted that dengue would persist throughout 2019. KEYWORDS Arboviruses, climate, dengue, models, theoretical, basic reproduction number, prognosis, Colombia.

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OBJECTIVES: To determine the frequency, radiodensity characteristics, topographic location and number per patient of incidental findings observed in radiographs taken before orthodontic treatment and to evaluate the relationship of the findings with age and sex. METHODS: This was a cross-sectional study that investigated 1,887 panoramic and lateral cephalogram radiographs from 783 patients (23.31 ± 13.11 years of age; 453 women and 330 men) who were randomly selected from the orthodontics department of a private university. The images were systematically evaluated by an oral pathologist. A chi-square test was applied to evaluate the association between sex and the presence of pathology, radiodensity characteristics and topographic location. The Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests were used to establish the association between age or number of findings per patient with other variables in the study. RESULTS: The prevalence of incidental findings was 88.12%. The most frequent finding was maxillary sinus pneumatisation (25.80%). No significant association was detected between frequency or number of findings per patient and either sex or diagnostic hypothesis. A significant association was found between age and the presence of pathology and number of incidental findings per patient (P < 0.001), as well as between the type of radiographic image and incidental finding (P < 0.001). CONCLUSION: The prevalence of incidental findings in the sample studied was high, and the structures most commonly involved were the maxillary sinuses. The results suggest that both the presence and the number of findings per patient increase with age but there is no association with sex.

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Kidney disease disproportionately affects racial and ethnic minority populations, the poor, and the socially disadvantaged. The excess risk of kidney disease among minority and disadvantaged populations can only be partially explained by an excess of diabetes, hypertension, and poor access to preventive care. Disparities in the environmental exposure to nephrotoxicants have been documented in minority and disadvantaged populations and may explain some of the excess risk of kidney disease. High-level environmental and occupational exposure to lead, cadmium, and mercury are known to cause specific nephropathies. However, there is growing evidence that low-level exposures to heavy metals may contribute to the development of CKD and its progression. In this article, we summarize the excess risk of environmental exposures among minority and disadvantaged populations. We also review the epidemiologic and clinical data linking low-level environmental exposure to lead, cadmium, and mercury to CKD and its progression. Finally, we briefly describe Mesoamerican nephropathy, an epidemic of CKD affecting young men in Central America, which may have occupational and environmental exposures contributing to its development.

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En los Estados Unidos de América, según lo reportado en el registro, el tratamiento dialítico más utilizado en personas mayores de 75 años de edad, con enfermedad renal estadio 5 es la hemodiálisis, realizada en un centro de diálisis en el 96% de los casos; menos del 1% son tratados con hemodiálisis en casa y poco más del 3% reciben diálisis peritoneal continua ambulatoria (CAPD) o diálisis peritoneal con máquina cicladora (CCPD) (1). En Colombia, como en la mayoría de los países del mundo, se ha observado un aumento en la edad promedio de los pacientes que acceden a las diferentes modalidades de terapia dialítica y no es inusual encontrar personas mayores de 80 años recibiendo alguna de las modalidades de tratamiento, sin que existan adecuados estudios que demuestren un efecto benéfico evidenciado no solo en mayor sobrevida sino en una mejor calidad de vida y menor morbilidad.

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La enfermedad renal del diabético ­o nefropatía diabética­ es una de las causas más importantes de mortalidad, de enfermedad renal terminal, de terapia de suplencia renal (diálisis y trasplante) y se asocia con una mala calidad de vida. Por lo general el paciente involucrado padece diabetes mellitus por más de 10 años, presenta micro o macroalbuminuria antes de desarrollar una disminución de la fi ltración glomerular, muestra signos característicos en el estudio de la biopsia renal y puede presentar signos clínicos de daño en otros órganos como en la retina o en los nervios periféricos. Actualmente la nefropatía diabética se diagnostica de una manera precoz por medio de tamizajes anuales de microalbuminuria y determinaciones de creatinina sérica en los diabéticos, renoprotección con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, tratamiento de la hipertensión arterial y control de la glicemia a largo plazo, además de los enfoques característicos en la educación del diabético, programas de ejercicio físico, manejo nutricional con dietas balanceadas y fraccionadas, reducción de azúcares refi nados, reducción de la ingesta de sodio, de proteínas ­o intercambio de algunas de estas por proteínas de origen vegetal­ e insulinoterapia ­a menudo con un régimen intensivo­ para control adecuado de la glicemia.

Diabetic kidney disease, or diabetic nephropathy, is a most important cause of mortality in endstage renal disease, renal substitution therapy (dialysis and transplantation) and is associated with poor quality of life. Usually, the patient presents diabetes mellitus for over 10 years, with micro or macroalbuminuria before developing a decrease in glomerular fi ltration, showing characteristic fi ndings in the study of renal biopsy. They also may have clinical signs of damage to other organs such as the retina or peripheral nerves. Currently, early diagnosis is made through annual screening of microalbuminuria and of serum creatinine levels in known diabetics. Nephroprotection with inhibitors of the renin-angiotensin-aldosterone system, treatment of high blood pressure and glycemic control in the long term, besides the characteristic approaches of diabetic education, exercise programs, nutritional management with balanced and fractionated diets, reducing refi ned sugars, sodium, proteins, or exchanging some of them for vegetal proteins. Insulin therapy is necessary, often with an intensive regime for adequate glycemic control.

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This paper deals with the attitude estimation of a rigid body equipped with angular velocity sensors and reference vector sensors. A quaternion-based nonlinear observer is proposed in order to fuse all information sources and to obtain an accurate estimation of the attitude. It is shown that the observer error dynamics can be separated into two passive subsystems connected in "feedback". Then, this property is used to show that the error dynamics is input-to-state stable when the measurement disturbance is seen as an input and the error as the state. These results allow one to affirm that the observer is "robustly stable". The proposed observer is evaluated in real-time with the design and implementation of an Attitude and Heading Reference System (AHRS) based on low-cost MEMS (Micro-Electro-Mechanical Systems) Inertial Measure Unit (IMU) and magnetic sensors and a 16-bit microcontroller. The resulting estimates are compared with a high precision motion system to demonstrate its performance.

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La enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por una pérdida lenta, progresiva e irreversible de la función renal. Su evolución puede tomar muchos años y las manifestaciones clínicas de la enfermedad aparecen cuando la pérdida de la función del riñón se encuentra por encima de 70%; aun en estado más avanzado y con una función renal residual inferior a 20%, los síntomas y signos no son muy evidentes y la consulta al médico, cuando se realiza, usualmente obedece a causas inespecíficas secundarias al compromiso de los diversos órganos afectados que dificultan el diagnóstico de la enfermedad. La existencia de otras patologías como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial pueden alertar al clínico sobre la necesidad de evaluar de forma periódica la función del riñón y establecer estrategias para prevenir el compromiso de este órgano y retardar la progresión o deterioro de la enfermedad cuando se evidencian las alteraciones tempranas del compromiso renal.

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Introducción: La nefropatía IgA se caracteriza por la presencia de depósitos glomerulares con predominio de IgA. Dentro de la descripción de la nefropatía IgA, existe una variación en la ubicación de los depósitos de inmunoglobulina A, desde el área mesangial hasta las paredes capilares. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la posible correlación entre la ubicación de los depósitos de IgA y las variables morfológicas de la clasificación de Oxford (MEST, por sus siglas en inglés). Proliferación (hipercelularidad) mesangial (M) y endocapilar (E), glomeruloesclerosis(S) y atrofia tubular y fibrosis intersticial (T), y diversos datos clínicos de pacientes con nefropatía por inmunoglobulina. Métodos: El diagnóstico patológico de la nefropatía IgA requiere la demostración de depósitos inmunes con predominio de IgA con un patrón mesangial o mesangiocapilar a través de la microscopia por inmunofluorescencia (IF por su sigla en ingles). Los depósitos inmunes fueron semicuantificados con grados de fluorescencia de 0 a 3 cruces (+). La definición de la nefropatía por IgA requiere la presencia de depósitos de IgA difusos y globales con ≥ 2 + de fluorescencia y la ausencia de depósitos de C I q. Todas las biopsias renales realizadas entre julio del 2009 y julio de 2012, fueron enviadas a nuestro laboratorio de patología renal para analizarlas. Ninguno de los pacientes fue tratado antes de habérsele realizado la biopsia. Las biopsias con menos de 8 glomérulos fueron excluidas del estudio. Ninguno de los pacientes recibió un diagnóstico de nefropatía IgA, si había antecedentes de enfermedad vascular del colágeno o cirrosis hepática en los cuestionarios clínicos, los análisis de laboratorio o en el historial médico obtenidos al ingresar a los pacientes para realizarles la biopsia renal. Resultados: Un total de 114 biopsias fueron incluidas en el estudio. La edad media de los pacientes fue de 37,7 ± 13,6 años. Los pacientes se dividieron en dos grupos: depósitos puros mesangiales y depósitos mesangiocapilares. El número medio de glomérulos obtenidos por biopsia fue de 14,8 ± 7,2. El nivel medio de la proteinuria fue de 1742 ± 1324 mg /día (mediana = 1500 mg /día). En todas las biopsias, el número mediode glomérulos totalmente esclerosados fue de 2,4 ± 2,9 (mediana =1 glomérulo). Asimismo, la media del nivel de creatinina sérica fue de 1,6 ± 1,5 /dl (mediana = 1,2 mg / dl). En este estudio, el 10,5 por ciento de las biopsias renales tenían depósito de IgA mesangiocapilares. No se encontró ninguna asociación significativa entre la proporción de glomérulos totalmente esclerosados, la proliferación extracapilar, el porcentaje de fibrosis peri-glomerular, el engrosamiento de la cápsula de Bowman, el porcentaje de fibrosis intersticial, la proliferación mesangial de cualquier grado, o el ensanchamiento mesangial con depósitos mesangiales puros o depósitos mesangiocapilares (p≤ 0,05). No hubo ninguna asociación significativa entre la edad, la creatinina sérica y los niveles de proteinuria con depósitos mesangiales puros o mesangiocapilares (p≥0,05). Entre las cuatro variables morfológicas de la clasificación MEST de Oxford, únicamente la variable E (proliferación endocapilar) tuvo asociación significativa con depósitos mesangiocapilares (p=0,04) Conclusiones: La asociación entre depósitos mesangiocapilares IgA y la proliferación endocapilar puede implicar una mayor gravedad de la enfermedad por nefropatía IgA. Por lo tanto, se recomienda que la ubicación y la intensidad de los depósitos de IgA se incluyan de forma sistemática en los informes de biopsia renal.(AU)

Introduction: IgA nephropathy is characterized by the presence of IgA-dominant glomerular deposits. Within this description, there is variation in the location of this immunoglobulin, from mesangial area to capillary walls. Objectives: The aim of this study is to determine the potential correlation between the location of IgA deposits and morphologic variables of Oxford classification (MEST) and various clinical data of patients with immunoglobulin A nephropathy (IgAN). Results: A total of 114 biopsies were enrolled to the study. Mean age of patients was 37.7 ± 13.6 years. Patients were divided into two groups of pure mesagnial and mesangiocapillary deposits. In this study 10.5 percent of renal biopsies had mesangial-capillary IgA deposits. There was not significant association of proportion of totally sclerosed glomeruli, extracapillary, proliferation, percentage of peri-glomerular fibrosis, thickening of the BowmanÆs capsule, perent of interstitial fibrosis, mesangial proliferation in any degree and mesangial widening with pure mesangial or mesangial- capillary deposits (p>0.05).There was not significant association of age, serum creatinine and levels of proteinuria with pure mesangial or mesangiocapillary deposits (p>0.05).Among four morphologic variables of Oxford classification only E variable (endocapillary proliferation) had significant association with mesangiocapillary deposits (P=0.04). Conclusion: The association of mesangiocapillary IgA deposits with endocapillary proliferation may imply the severity of the disease. We recommend that the location and intensity of IgA is routinely included in the renal biopsy report.(AU)

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Introducción: La nefropatía IgA se caracteriza por la presencia de depósitos glomerulares con predominio de IgA. Dentro de la descripción de la nefropatía IgA, existe una variación en la ubicación de los depósitos de inmunoglobulina A, desde el área mesangial hasta las paredes capilares. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la posible correlación entre la ubicación de los depósitos de IgA y las variables morfológicas de la clasificación de Oxford (MEST, por sus siglas en inglés). Proliferación (hipercelularidad) mesangial (M) y endocapilar (E), glomeruloesclerosis(S) y atrofia tubular y fibrosis intersticial (T), y diversos datos clínicos de pacientes con nefropatía por inmunoglobulina. Métodos: El diagnóstico patológico de la nefropatía IgA requiere la demostración de depósitos inmunes con predominio de IgA con un patrón mesangial o mesangiocapilar a través de la microscopia por inmunofluorescencia (IF por su sigla en ingles). Los depósitos inmunes fueron semicuantificados con grados de fluorescencia de 0 a 3 cruces (+). La definición de la nefropatía por IgA requiere la presencia de depósitos de IgA difusos y globales con ≥ 2 + de fluorescencia y la ausencia de depósitos de C I q. Todas las biopsias renales realizadas entre julio del 2009 y julio de 2012, fueron enviadas a nuestro laboratorio de patología renal para analizarlas. Ninguno de los pacientes fue tratado antes de habérsele realizado la biopsia. Las biopsias con menos de 8 glomérulos fueron excluidas del estudio. Ninguno de los pacientes recibió un diagnóstico de nefropatía IgA, si había antecedentes de enfermedad vascular del colágeno o cirrosis hepática en los cuestionarios clínicos, los análisis de laboratorio o en el historial médico obtenidos al ingresar a los pacientes para realizarles la biopsia renal. Resultados: Un total de 114 biopsias fueron incluidas en el estudio. La edad media de los pacientes fue de 37,7 ± 13,6 años. Los pacientes se dividieron en dos grupos: depósitos puros mesangiales y depósitos mesangiocapilares. El número medio de glomérulos obtenidos por biopsia fue de 14,8 ± 7,2. El nivel medio de la proteinuria fue de 1742 ± 1324 mg /día (mediana = 1500 mg /día). En todas las biopsias, el número mediode glomérulos totalmente esclerosados fue de 2,4 ± 2,9 (mediana =1 glomérulo). Asimismo, la media del nivel de creatinina sérica fue de 1,6 ± 1,5 /dl (mediana = 1,2 mg / dl). En este estudio, el 10,5 por ciento de las biopsias renales tenían depósito de IgA mesangiocapilares. No se encontró ninguna asociación significativa entre la proporción de glomérulos totalmente esclerosados, la proliferación extracapilar, el porcentaje de fibrosis peri-glomerular, el engrosamiento de la cápsula de Bowman, el porcentaje de fibrosis intersticial, la proliferación mesangial de cualquier grado, o el ensanchamiento mesangial con depósitos mesangiales puros o depósitos mesangiocapilares (p≤ 0,05). No hubo ninguna asociación significativa entre la edad, la creatinina sérica y los niveles de proteinuria con depósitos mesangiales puros o mesangiocapilares (p≥0,05). Entre las cuatro variables morfológicas de la clasificación MEST de Oxford, únicamente la variable E (proliferación endocapilar) tuvo asociación significativa con depósitos mesangiocapilares (p=0,04) Conclusiones: La asociación entre depósitos mesangiocapilares IgA y la proliferación endocapilar puede implicar una mayor gravedad de la enfermedad por nefropatía IgA. Por lo tanto, se recomienda que la ubicación y la intensidad de los depósitos de IgA se incluyan de forma sistemática en los informes de biopsia renal.

Introduction: IgA nephropathy is characterized by the presence of IgA-dominant glomerular deposits. Within this description, there is variation in the location of this immunoglobulin, from mesangial area to capillary walls. Objectives: The aim of this study is to determine the potential correlation between the location of IgA deposits and morphologic variables of Oxford classification (MEST) and various clinical data of patients with immunoglobulin A nephropathy (IgAN). Results: A total of 114 biopsies were enrolled to the study. Mean age of patients was 37.7 ± 13.6 years. Patients were divided into two groups of pure mesagnial and mesangiocapillary deposits. In this study 10.5 percent of renal biopsies had mesangial-capillary IgA deposits. There was not significant association of proportion of totally sclerosed glomeruli, extracapillary, proliferation, percentage of peri-glomerular fibrosis, thickening of the Bowman’s capsule, perent of interstitial fibrosis, mesangial proliferation in any degree and mesangial widening with pure mesangial or mesangial- capillary deposits (p>0.05).There was not significant association of age, serum creatinine and levels of proteinuria with pure mesangial or mesangiocapillary deposits (p>0.05).Among four morphologic variables of Oxford classification only E variable (endocapillary proliferation) had significant association with mesangiocapillary deposits (P=0.04). Conclusion: The association of mesangiocapillary IgA deposits with endocapillary proliferation may imply the severity of the disease. We recommend that the location and intensity of IgA is routinely included in the renal biopsy report.

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El granuloma piógeno o hemangioma capilar lobular es una lesión vascular adquirida de curso benigno, común en piel y mucosas, que consiste en un desarrollo reactivo focal de tejido fibrovascular con proliferación endotelial. Clínicamente, es una lesión rojo brillante que puede ser pediculada o sésil y cuyo tamaño varía de pocos milímetros a centímetros. Se localiza principalmente en la mucosa oral, pero hace parte también de las lesiones tumorales de la mano. Su presentación en los dedos se produce en su gran mayoría como lesiones en la región lateral de los mismos o como lesión periungueal; existen muy pocos casos reportados en la literatura de lesión subungueal y aún menos de compromiso ungueal. Se describe un caso clínico de una mujer de 63 años con un granuloma piógeno en la uña y se hace una revisión de la literatura.

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RESUMO

Objetivo: Describir las formas de presentación de la neuritis óptica, haciendo énfasis en el síndrome postviral y la neurítis óptica postviral, entidades que van de la mano, mostrando sus asociaciones de tipo local y sistémico. Adicionalmente, se muestra el seguimiento imaginológico realizado con tomografía óptica de coherencia, lo cual permite la observación clara del episodio agudo pero más allá de su diagnóstico por medio de la observación del fondo de ojo. Metodología: Se presenta un caso de neuritis óptica en una mujer de 25 años quien consulta por visión borrosa y fotofobia; se encontró en el fondo de ojo borramiento e hiperemia marcada del disco óptico asociado a pérdida marcada de agudeza visual en el ojo izquierdo; tiene historia de un episodio viral inespecífico, por lo que se hace diagnóstico de neuritis óptica anterior, posiblemente de origen postviral. Se descarta clínicamente enfermedad desmielinizante. Conclusiones: La neuritis óptica es una patología poco frecuente que tiene implicaciones serias en cuanto a pérdida irreversible de la agudeza visual si no se realiza diagnóstico y tratamiento oportuno; en este caso particular se sospechó origen viral aunque no fue confirmado.

Aim: To describe the different ways of clinic presentation of optic neuritis, empathizing in postviral syndrome and postviral optic neuritis; these entities are related in local and systemic compromises. In this case, the patient was ollowed with coherence optic tomography, which allowed a clear observation of the acute event and its evolution. Methodology: We present a case report of optic neuritis in a 25 years old woman, who complains for blurry vision and photophobia. Clinical examination showed blurring of the disk margin and marked hyperemia, associated with visual oss in left eye. This patient had an unexpected episode of viral infection, carrying us to a possible diagnosis of anterior optic neuritis from viral origin. Conclusions: Optic neuritis is an unfrequented condition that may have serious implications related to irreversible visual loss without opportune diagnosis and treatment.

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