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Fundamentos: La brucelosis es una zoonosis presente en Cuba. Su prevención es posible mediante la aplicación de estrategias de intervención encaminadas a cambiar las conductas que predisponen para la adquisición de la infección. Con la finalidad de aportar información a médicos de asistencia y decisores de salud, en esta investigación se analizan aspectos clínicos y epidemiológicos de casos notificados con brucelosis humana en tres provincias cubanas que se ubican en las regiones del occidente, centro y oriente del país. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo entre enero de 2013 y junio de 2016. Se analizaron 65 encuestas clínico-epidemiológicas de casos notificados con brucelosis humana, procedentes de tres provincias cubanas. Las variables que se exploraron fueron: edad, sexo, síntomas clínicos, ocupación, contacto directo con reservorios animales, consumo de lácteos no pasteurizados e ingestión de carne semicruda; para su análisis se utilizaron medidas de estadística descriptiva como frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados: Entre los individuos notificados con brucelosis humana sobresalió el sexo masculino (66 por ciento), las edades entre 25 y 54 años (66,1 por ciento), el contacto directo con reservorios animales de Brucella spp. (78,5 por ciento) y, como síntomas predominantes, el malestar general (58,5 por ciento), los dolores articulares (56,9 por ciento) y la fiebre (55,4 por ciento). Conclusión: Las variables clínico-epidemiológicas descritas muestran comportamientos similares a los reportados en periodos anteriores en Cuba y en otros países donde la enfermedad es endémica, lo que sugiere la necesidad de incrementar las estrategias para la prevención, vigilancia y control de la brucelosis humana en Cuba(AU)

Introduction: Brucellosis is a zoonosis in Cuba. Preventing this disease is possible through intervention strategies aimed at changing predisposing behaviors to the infection. This research analyzes clinical and epidemiological aspects of reported cases of human brucellosis in three Cuban provinces located in the western, central, and eastern regions of the country to provide information to medical doctors and health decision-makers. Methods: A retrospective, descriptive study was conducted between January 2013 and June 2016. The clinical-epidemiological surveys of 65 reported cases of human brucellosis from three Cuban provinces were analyzed. The variables studied were: age, sex, symptoms, occupation, direct contact with animal reservoirs, and consumption of unpasteurized dairy products or half-cooked meat. Descriptive statistical measures such as absolute frequency and percentage were used for the analysis. Results: Male sex (66 percent), age between 25 and 54 years (66.1 percent), and direct contact with animal reservoirs of Brucella spp. (78.5 percent) prevailed among the individuals reported with human brucellosis. General malaise (58.5 percent), joint pain (56.9 percent), and fever (55.4 percent) were the prevailing symptoms. Conclusion: The outcomes of the clinical-epidemiological variables described were similar to those previously reported in Cuba and in other countries where the disease is endemic. It suggests the need to increase the strategies for the prevention, surveillance and control of human brucellosis in Cuba(AU)

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Introducción: En el diagnóstico microbiológico de la brucelosis, los métodos serológicos son los más utilizados. Brucellacapt® ofrece la ventaja de detectar en cualquier momento de la enfermedad anticuerpos aglutinantes y no aglutinantes contra Brucellaspp. Objetivos: Evaluar y aplicar el sistema serológico comercial Brucellacapt® para la detección de anticuerpos contra Brucella spp. Métodos: Se realizó una investigación en servicios y sistemas de tipo observacional con un estudio de caso control anidado, en el periodo de enero de 2015 a junio de 2016, en el Laboratorio Nacional de Referencia de Espiroquetas y Brucelas. Se evaluaron 50 sueros de casos y 100 de controles por Brucellacapt®. Se aplicó Brucellacapt® en 695 sueros de casos con sospecha clínica o epidemiológica de la enfermedad, los cuales fueron confirmados por ELISA. Resultados: Brucellacapt® mostró 100 por ciento de sensibilidad, 83 por ciento de especificidad, 54,6 por ciento de reactividad y 16,4 por ciento de positividad en las muestras estudiadas. Se confirmó por ELISA la presencia de anticuerpos IgM (21, 2 por ciento), IgG (6,1 por ciento) e IgM + IgG (7,6 por ciento). Doscientas cuarenta y seis muestras y otras siete fueron reactivas y positivas respectivamente, solo por Brucellacapt®. Conclusiones: Brucellacapt® contribuyó a la detección de anticuerpos en los sueros de pacientes sospechosos de la enfermedad con valores aceptables de sensibilidad y especificidad diagnóstica. Este resultado sugiere su implementación en la red nacional de laboratorios cubanos para fortalecer el diagnóstico y la vigilancia de la brucelosis humana en Cuba(AU)

Introduction: Serological methods are the most commonly used for the microbiological diagnosis of brucellosis. Brucellacapt® has the advantage of detecting agglutinating and non-agglutinating antibodies against Brucella spp. at any point in the evolution of the disease. Objectives: Evaluate and apply the commercially available serological system Brucellacapt® for detection of antibodies against Brucella spp. Methods: A nested case-control observational study was conducted of services and systems from January 2015 to June 2016 at the Spirochaete and Brucella National Reference Laboratory. Evaluation was performed of 50 serum samples from cases and 100 from controls using Brucellacapt®. The system was also used in 695 serum samples from clinically or epidemiologically suspected cases, which were confirmed by ELISA. Results: Brucellacapt® showed 100 percent sensitivity, 83 percent specificity, 54.6 percent reactivity and 16.4 percent positivity in the samples studied. Presence of the following antibodies was confirmed by ELISA: IgM (21.2 percent), IgG (6.1 percent) and IgM + IgG (7.6 percent). Two hundred forty-six samples and another seven were reactive and positive, respectively, only by Brucellacapt®. Conclusions: Brucellacapt® contributed to antibody detection in serum samples from suspected cases, with acceptable diagnostic sensitivity and specificity values. This result suggests its implementation in the Cuban national network of laboratories to strengthen the diagnosis and surveillance of human brucellosis in Cuba(AU)

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Introducción: La borreliosis de Lyme no ha sido notificada oficialmente en Cuba pero existen sospechas clínico-epidemiológicas y evidencias serológicas sugestivas de la infección por Borrelia burgdorferi sensu lato, su agente causal. Objetivo: Describir aspectos clínicos y epidemiológicos de pacientes que padecieron la enfermedad y explorar el nivel de conocimientos en personal médico. Métodos: Se realizó revisión documental de los Registros de Diagnóstico de la infección por B. burgdorferi sensu lato, entre 2007-2016, conservados en el Laboratorio Nacional de Referencia del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí y se combinó con un estudio exploratorio del nivel de conocimientos sobre la enfermedad en personal médico. Resultados: Hubo incremento discreto en el número de muestras recepcionadas. El suero y el líquido cefalorraquídeo, fueron las muestras de elección para el diagnóstico, realizado por ensayos inmunoenzimáticos. Se confirmó la infección en 10,9 por ciento de las muestras de sueros recibidas. Las lesiones en piel, adenopatías regionales, parálisis faciales, dificultad para la marcha y otras, motivaron la sospecha clínica de esta enfermedad. Predominó el antecedente de picaduras por insectos o garrapatas. El 70 por ciento de los médicos encuestados plantearon conocer sobre la enfermedad de Lyme, pero de ellos solo el 46 por ciento reconoció al menos una de sus manifestaciones clínicas. Conclusiones: Los aspectos clínicos y epidemiológicos descritos, deben ser tomados en cuenta en pacientes con sintomatologías compatibles con la infección por B. burgdorferi sensu lato. Se requieren intervenciones educativas en el personal médico para un mejor reconocimiento clínico de esta entidad infecciosa y propiciar un mejor diagnóstico(AU)

Introduction: Lyme borreliosis has not been officially reported in Cuba but there are clinical-epidemiological suspicions and serological evidence that are suggestive of its causal agent: the infection by Borrelia burgdorferi sensu lato. Objective: To describe clinical and epidemiological aspects of patients who suffered from the disease and to explore the level of knowledge about it in medical personnel. Methods: A documentary review of the Diagnostic Records of B. burgdorferi sensu lato infection that are preserved in the National Reference Laboratory of Pedro Kourí Institute of Tropical Medicine was carried out from 2007 to 2016, and it was combined with an exploratory study of the knowledge´s level about the disease in medical personnel. Results: There was a slight increase in the number of samples received. Serum and cerebrospinal fluid were the samples chosen for a diagnosis that was performed by enzyme immunoassay. Infection was confirmed in 10.9 percent of the serum samples received. Skin lesions, regional lymphadenopathy, facial paralysis, difficulty for walking and others led to the clinical suspicion of this disease. It was predominant the antecedent of insect or tick bites. Seventy percent of the doctors surveyed said they knew about Lyme disease, but only 46 percent of them acknowledged at least one of its clinical manifestations. Conclusions: B. burgdorferi sensu lato infection should be taken into account in patients with symptoms compatible with Lyme disease. Educational interventions are required in the medical personnel for a better clinical recognition of this infectious entity and to promote a better diagnosis(AU)

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Introducción: la brucelosis es una zoonosis perjudicial para la salud humana y veterinaria. Cuba incrementa la ganadería no controlada productora de alimentos que unida a otras prácticas agrícolas, inciden en el aumento de la morbilidad por esta enfermedad. La red nacional de laboratorios de salud pública de Cuba, carece de métodos de laboratorio para el diagnóstico de la brucelosis humana. Objetivos: evaluar cualitativamente el sistema serológico comercial Febrille Antigen Brucella, para detección de anticuerpos contra brucelas, con el uso de sueros de casos y controles. Confirmar la infección por brucelas con la aplicación del sistema serológico comercial para la detección de anticuerpos contra brucelas y los sistemas comerciales de referencia ELISA-IgM e IgG, en sueros de pacientes sospechosos de brucelosis. Realizar una descripción parcial de costos, del sistema serológico comercial Febrille Antigen Brucella. Métodos: se realizó una investigación en servicios y sistemas de tipo observacional con un estudio de caso control anidado, con cuarenta sueros de casos, 80 controles y 466 muestras de pacientes sospechosos, para evaluar el sistema comercial Febrille Antigen Brucella, (Diagnostic Senese SpA), al que se le efectuó también una evaluación económica parcial de costos. Se utilizaron como pruebas de referencia ELISA-IgM y ELISA-IgG (VIRCELL, España). Resultados: el sistema de Febrille Antigen Brucella mostró valores de sensibilidad de 100,00 por ciento, especificidad de 97,50 pir ciento y una concordancia de 98,33 por ciento. De los 72 casos clínicos, 25 presentaron títulos ≥ 160 por Febrille Antigen...(AU)

Introduction: brucellosis is a zoonosis detrimental to human and animal health. Cuba increases food-producing uncontrolled stockbreeding, a fact that, together with other farming activities, influences the increase in morbidity for this disease. The Cuban national network of public health laboratories lacks laboratory methods for diagnosis human brucellosis.Objectives: to qualitatively evaluate the commercial serological system Febrile Antigen Brucella for the detection of anti-Brucella antibodies, with the use of serums from cases and controls; to confirm Brucella infection, by means of the application of the commercial serological system for anti-Brucella antibodies detection and the commercial systems of reference ELISA-IgM and ELISA-IgG in serums from patients suspected of brucellosis; and to partially describe the costs of the commercial serological system Febrile Antigen Brucella. Methods: observational research carried out in services and systems, by a nested case-control study, with 40 serums from cases, 80 controls and 466 samples from suspect patients, in order to evaluate the commercial system Febrile Antigen Brucella (Diagnostica Senese SpA), which besides was object to a partial economic evaluation of costs. As reference tests, ELISA-IgM and ELISA-IgG (VIRCELL, España) were used. Results: the Febrile Antigen Brucella system showed sensitivity values of 100.00 percent, specificity of 97.50 percent and agreement coefficient of 98.33 percent. Out of the 72 clinical cases, 25 presented titles greater than or equal to 160 by Febrile Antigen Brucella and were positive also by ELISA-IgM and ELISA-IgG. The use of the systems ELISA-IgM and ELISA-IgG in Febrile Antigen Brucella-reactive and suspect serums increased serological positivity. Mean average cost (21.46 CUP) for one determination by Febrile Antigen...(AU)

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Estimado Doctor, Como es conocido, para el diagnóstico serológico de la sífilis se emplea la combinación de pruebas no treponémicas (pesquisa) y pruebas treponémicas (confirmatorias). Entre las primeras se destacan las pruebas VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) y RPR (Rapid Plasma Reagin). El antígeno para ambas está compuesto por una suspensión de lípidos complejos formada por cardiolipina (fosfolípido extraído del corazón de buey), lecitina y colesterol; y en el caso particular de la RPR se le adiciona partículas de carbón para la visualización macroscópica de la reacción antígeno-anticuerpo.1 Atendiendo a la presentación clínica de la enfermedad las muestras idóneas para la búsqueda de anticuerpos no treponémicos o reaginas son: suero y líquido cefalorraquídeo (LCR). Para este último la prueba RPR no ha sido recomendada,1 tema controversial desde hace años a nivel internacional, persistiendo la VDRL como prueba de referencia para este tipo de muestra. Los estudios de evaluación de la RPR con LCR, según la literatura revisada, son escasos y difieren en el fabricante del diagnosticador. Algunos sugieren el uso del LCR para el diagnóstico de neurosífilis mediante esta prueba;2,3 sin embargo, otros descartan esta alternativa pues plantean que con la misma se obtienen resultados falsos positivos o falsos negativos.4,5Con el objetivo de demostrar la utilidad de la prueba RPR-Carbón (Centis, Cuba) en LCR se realizó, durante septiembre de 2013, en el Laboratorio Nacional de Referencia de Espiroquetas del Instituto Pedro Kourí (LNRE-IPK) una investigación de servicios y sistemas para la validación parcial de esta prueba utilizando la mencionada muestra(AU)

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Introducción: actualmente en Cuba se desconoce la circulación de las especies de Brucella en el medio ambiente, por la inexistencia de métodos de laboratorio que permitan su identificación. Objetivos: detectar Brucella spp. en muestras ambientales cubanas aplicando un sistema inmunocromatográfico comercial. Métodos: se estudiaron 59 muestras ambientales de una zona endémica de brucelosis bovina y 50 muestras ambientales de zonas controladas de la enfermedad, durante el período diciembre de 2011 y hasta febrero de 2012. Se utilizó el sistema inmunocromatográfico directo de flujo lateral para Brucella spp. comercializado en Cuba. Resultados: el 52,5 por ciento (31/59) de las muestras ambientales de la zona endémica resultaron positivas para Brucella spp. Las muestras ambientales que presentaron el mayor porcentaje de positividad fueron el estiércol (62,5 por ciento) y las del suelo cementado (26,9 por ciento ). Predominaron las reacciones fuertemente positivas en un 74,1 por ciento (23/31). Conclusiones: el sistema inmunocromatográfico comercial detecta un elevado porcentaje de Brucella spp. en muestras ambientales de la zona endémica cubana, lo que pudiera avalar su implementación en la red de laboratorios de Salud Pública y del Instituto de Medicina Veterinaria de Cuba. Los resultados de esta investigación deben complementarse con los aislamientos de brucelas en el medio ambiente, pacientes humanos y en animales(AU)

Introduction: The circulation of Brucella species in the environment is unknown in Cuba, due to the lack of laboratory methods to identify them. Objectives: To detect Brucella spp. In Cuban environmental samples by applying a commercial immunochromatographic system. Methods: 59 environmental samples from an endemic area of ​​bovine brucellosis and 50 environmental samples from controlled areas of the disease were studied during the period December 2011 to February 2012. The direct lateral flow immunochromatographic system was used for Brucella spp. Marketed in Cuba. Results: 52.5 percent (31/59) of environmental samples from the endemic area were positive for Brucella spp. The environmental samples that presented the highest percentage of positivity were the manure (62.5 percent) and those of the cemented soil (26.9 percent). Strongly positive reactions prevailed in 74.1 percent (23/31). Conclusions: the commercial immunochromatographic system detects a high percentage of Brucella spp. In environmental samples of the Cuban endemic area, which could support its implementation in the network of Public Health laboratories and the Institute of Veterinary Medicine of Cuba. The results of this research should be complemented with the isolates of brucella in the environment, human patients and animals(AU)

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Introducción: actualmente en Cuba se desconoce la circulación de las especies de Brucella en el medio ambiente, por la inexistencia de métodos de laboratorio que permitan su identificación. Objetivos: detectar Brucella spp. en muestras ambientales cubanas aplicando un sistema inmunocromatográfico comercial. Métodos: se estudiaron 59 muestras ambientales de una zona endémica de brucelosis bovina y 50 muestras ambientales de zonas controladas de la enfermedad, durante el período diciembre de 2011 y hasta febrero de 2012. Se utilizó el sistema inmunocromatográfico directo de flujo lateral para Brucella spp. comercializado en Cuba. Resultados: el 52,5 por ciento (31/59) de las muestras ambientales de la zona endémica resultaron positivas para Brucella spp. Las muestras ambientales que presentaron el mayor porcentaje de positividad fueron el estiércol (62,5 por ciento ) y las del suelo cementado (26,9 por ciento ). Predominaron las reacciones fuertemente positivas en un 74,1 por ciento (23/31). Conclusiones: el sistema inmunocromatográfico comercial detecta un elevado porcentaje de Brucella spp. en muestras ambientales de la zona endémica cubana, lo que pudiera avalar su implementación en la red de laboratorios de Salud Pública y del Instituto de Medicina Veterinaria de Cuba. Los resultados de esta investigación deben complementarse con los aislamientos de brucelas en el medio ambiente, pacientes humanos y en animales(AU)

Introduction: Information about the circulation of Brucella species in the Cuban environment is not currently available due to the lack of laboratory methods for their identification. Objectives: Detect Brucella spp. in Cuban environmental samples using a commercial immunochromatographic system. Methods: A study was conducted of 59 environmental samples from an endemic zone for bovine brucellosis and 50 environmental samples from areas where the disease has been controlled, from December 2011 to February 2012. Use was made of the direct lateral flow immunochromatographic system for Brucella spp. commercially available in Cuba. Results: Of the environmental samples from the endemic zone 52.5 percent (31/59) tested positive for Brucella spp. The environmental samples showing the highest positivity were those taken from dung (62.5 percent) and cemented soil (26.9 percent). Strongly positive reactions predominated in 74.1 percent (23/31) of the samples. Conclusions: The commercial immunochromatographic system used detected a high percentage of Brucella spp. in environmental samples from the endemic zone, which could justify its implementation in the Public Health laboratory network and the Institute of Veterinary Medicine of Cuba. The results obtained should be complemented with Brucella isolates from the environment, human patients and animals(AU)

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Introducción: la leptospirosis humana es una zoonosis sistémica y transmisible producida por bacterias invasivas del complejo Leptospira interrogans sensu lato. Numerosos métodos se utilizan para el serodiagnóstico de esta entidad clínica, dentro de los cuales se encuentra ELISA. Objetivos: aplicar un nuevo sistema serológico comercial de ELISA, para la pesquisa de anticuerpos IgM contra leptospiras e identificar los serogrupos de leptospiras presentes en los sueros positivos por este sistema. Métodos: de pacientes sospechosos de leptospirosis se estudiaron 27 y 61 sueros con anticuerpos contra leptospiras y sin estos, respectivamente. La técnica de microaglutinación con antígenos vivos (MAT) se utilizó como método de referencia. Los sistemas comerciales de SD Leptospira ELISA-IgM, SD flujo lateral Leptospira IgM y la hemoaglutinación indirecta (HAT) fueron comparativamente empleados. Resultados: 27 sueros con anticuerpos contra leptospiras resultaron positivos por SD Leptospira ELISA-IgM, 20 por SD flujo lateral Leptospira IgM y 9 por hemoaglutinación indirecta. De 61 sueros sin anticuerpos contra leptospiras, 9 y 8 resultaron positivos, respectivamente, por SD Leptospira ELISA-IgM y por SD flujo lateral Leptospira IgM. Los serogrupos Ballum y Canicola predominaron en los sueros positivos por el sistema comercial. La coincidencia entre SD Leptospira ELISA-IgM y la técnica de microaglutinación con antígenos vivos fue de 89,77 porciento. Conclusiones: SD Leptospira ELISA-IgM muestra una mayor positividad en los sueros estudiados, lo que avalaría su posible introducción en Cuba. Se confirma la amplia reactividad del antígeno usado en SD Leptospira ELISA-IgM, lo cual sugiere mantener una activa vigilancia de laboratorio sobre los serogrupos de leptospiras, a nivel nacional(AU)

Introduction: human leptospirosis is a communicable systemic zoonosis caused by the invasive bacteria Leptospira interrogans sensu lato complex. Numerous methods are used for serodiagnosis of this disease, including the ELISA tests. Objectives: to implement a new commercial serological ELISA test (SD Leptospira ELISA-IgM, SD Bioline, Korea) for screening of IgM antibodies and for identification of Leptospira serogroups in positive sera. Methods: twenty seven and sixty one sera, with/without IgM antibodies to leptospires, respectively, were studied. They had been taken from patients suspected of having leptospirosis. The microscopic agglutination test with live antigens (MAT) was the reference method. In addition, other commercial systems such as SD Leptospira IgM Lateral Flow and indirect hemagglutination (HAT) tests were comparatively used. Results: all the 27 sera with antibodies against Leptospira were positive according to SD Leptospira ELISA-IgM, 20 sera were found positive by SD Lateral Flow Igm test and 9 sera by the indirect HAT test. Of the 61 sera without antibodies to leptospires, 9 and 8 were positive by SD Leptospira ELISA-IgM and SD Leptospira IgM Lateral Flow test, respectively. Serogroups Canicola and Ballum were predominant in positive sera tested by the commercial system under evaluation. The agreement coefficient between SD Leptospira ELISA-IgM and MAT was 89.77 percent. Conclusions: SD Leptospira ELISA-IgM showed higher positivity rate than the other systems in the studied sera; this aspect would support its possible introduction in Cuba. The great reactivity of the antigen used in the system was confirmed, which indicates that active laboratory surveillance of leptospiral serogroups should be kept nationwide(AU)

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Introducción: la leptospirosis como importante zoonosis reemergente a nivel mundial presenta una mortalidad asociada entre 15 y 25 porciento. El diagnóstico postmortem de esta enfermedad es laborioso. Diferentes métodos moleculares se utilizan en su confirmación, entre ellos la reacción en cadena de la polimerasa. En Cuba, desde 2008 se realiza el diagnóstico molecular de los fallecidos con sospecha de leptospirosis en el Laboratorio Nacional de Referencia de Leptospiras del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (LNRL-IPK(AU)

Introduction: leptospirosis is an important re-emerging zoonosis worldwide, with an associated mortality ranging 15-25 percent. Post-mortem diagnosis of the disease is painstaking. Different molecular methods for diagnosis of leptospirosis have been implemented. In Cuba, the National Reference Laboratory for Letospires of Pedro Kourí Institute of Tropical Medicine (LNRL-IPK(AU)

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Introducción: la leptospirosis humana es una zoonosis sistémica y transmisible producida por bacterias invasivas del complejo Leptospira interrogans sensu lato. Numerosos métodos se utilizan para el serodiagnóstico de esta entidad clínica, dentro de los cuales se encuentra ELISA. Objetivos: aplicar un nuevo sistema serológico comercial de ELISA, para la pesquisa de anticuerpos IgM contra leptospiras e identificar los serogrupos de leptospiras presentes en los sueros positivos por este sistema. Métodos: de pacientes sospechosos de leptospirosis se estudiaron 27 y 61 sueros con anticuerpos contra leptospiras y sin estos, respectivamente. La técnica de microaglutinación con antígenos vivos (MAT) se utilizó como método de referencia. Los sistemas comerciales de SD Leptospira ELISA-IgM, SD flujo lateral Leptospira IgM y la hemoaglutinación indirecta (HAT) fueron comparativamente empleados. Resultados: 27 sueros con anticuerpos contra leptospiras resultaron positivos por SD Leptospira ELISA-IgM, 20 por SD flujo lateral Leptospira IgM y 9 por hemoaglutinación indirecta. De 61 sueros sin anticuerpos contra leptospiras, 9 y 8 resultaron positivos, respectivamente, por SD Leptospira ELISA-IgM y por SD flujo lateral Leptospira IgM. Los serogrupos Ballum y Canicola predominaron en los sueros positivos por el sistema comercial. La coincidencia entre SD Leptospira ELISA-IgM y la técnica de microaglutinación con antígenos vivos fue de 89,77 porciento. Conclusiones: SD Leptospira ELISA-IgM muestra una mayor positividad en los sueros estudiados, lo que avalaría su posible introducción en Cuba. Se confirma la amplia reactividad del antígeno usado en SD Leptospira ELISA-IgM, lo cual sugiere mantener una activa vigilancia de laboratorio sobre los serogrupos de leptospiras, a nivel nacional

Introduction: human leptospirosis is a communicable systemic zoonosis caused by the invasive bacteria Leptospira interrogans sensu lato complex. Numerous methods are used for serodiagnosis of this disease, including the ELISA tests. Objectives: to implement a new commercial serological ELISA test (SD Leptospira ELISA-IgM, SD Bioline, Korea) for screening of IgM antibodies and for identification of Leptospira serogroups in positive sera. Methods: twenty seven and sixty one sera, with/without IgM antibodies to leptospires, respectively, were studied. They had been taken from patients suspected of having leptospirosis. The microscopic agglutination test with live antigens (MAT) was the reference method. In addition, other commercial systems such as SD Leptospira IgM Lateral Flow and indirect hemagglutination (HAT) tests were comparatively used. Results: all the 27 sera with antibodies against Leptospira were positive according to SD Leptospira ELISA-IgM, 20 sera were found positive by SD Lateral Flow Igm test and 9 sera by the indirect HAT test. Of the 61 sera without antibodies to leptospires, 9 and 8 were positive by SD Leptospira ELISA-IgM and SD Leptospira IgM Lateral Flow test, respectively. Serogroups Canicola and Ballum were predominant in positive sera tested by the commercial system under evaluation. The agreement coefficient between SD Leptospira ELISA-IgM and MAT was 89.77 percent. Conclusions: SD Leptospira ELISA-IgM showed higher positivity rate than the other systems in the studied sera; this aspect would support its possible introduction in Cuba. The great reactivity of the antigen used in the system was confirmed, which indicates that active laboratory surveillance of leptospiral serogroups should be kept nationwide

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Introducción: la leptospirosis como importante zoonosis reemergente a nivel mundial presenta una mortalidad asociada entre 15 y 25 porciento. El diagnóstico postmortem de esta enfermedad es laborioso. Diferentes métodos moleculares se utilizan en su confirmación, entre ellos la reacción en cadena de la polimerasa. En Cuba, desde 2008 se realiza el diagnóstico molecular de los fallecidos con sospecha de leptospirosis en el Laboratorio Nacional de Referencia de Leptospiras del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (LNRL-IPK

Introduction: leptospirosis is an important re-emerging zoonosis worldwide, with an associated mortality ranging 15-25 percent. Post-mortem diagnosis of the disease is painstaking. Different molecular methods for diagnosis of leptospirosis have been implemented. In Cuba, the National Reference Laboratory for Letospires of Pedro Kourí Institute of Tropical Medicine (LNRL-IPK

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