RESUMO
Resumo: Este artigo reflete acerca das contribuições do pensamento decolonial para o Serviço Social. Considera a colonialidade e a decolonialidade como ferramentas de análise e projeto ético e político, que oferecem alternativas de conhecimento e transformação social devido à diversidade epistêmica teórica, política e pedagógica. Propõe complexificar e questionar a lógica de produção de conhecimento moderna/ocidental, evidenciando categorias e conceitos úteis à prática e à produção científica da profissão.
Abstract: This article reflects on the contributions of decolonial thinking to social work. It considers coloniality and decoloniality as analysis tools and ethical and political projects that offer alternatives for knowledge and social transformation due to theoretical, political and pedagogical epistemic diversity. It proposes to make more complex and question the logic of modern/Western knowledge production, highlighting categories and concepts that are useful to the practice and scientific production of the profession.
RESUMO
BACKGROUND: Bathing with 2% chlorhexidine (CHG) wipes is an important measure regarding infection prevention in critically ill patients. The aim of this study was to evaluate the impact of CHG wipes bath to prevent central-line associated bloodstream infection (CLABSI) in critically ill patients and determine if such measure is cost-saving. METHODS: a quasi-experimental study, conducted from July 2017 to April 2019. Daily bath with 2% CHG was used in all patients at the unit in the intervention period. The following were evaluated: CLABSI incidence density in both periods, 30- day mortality, guided antimicrobials used to treat CLABSI and 2% CHG costs. RESULTS: CLABSI incidence density dropped from 8.69 to 1.83 per 1.000 central line-days (pâ¯=â¯0.001), mainly by Klebsiella pneumoniae Carbapenen Resistant (Kp-KPC) (pâ¯=â¯0.05). Costs with guided antimicrobials for the treatment in pre-intervention were US$ 46,114.36, and in the intervention period, US$ 4,177.50. The 2% CHG monthly cost was US$ 2,698.00, achieving 30% savings when comparing both periods. DISCUSSION: An expressive reduction of 79% in CLABSI incidence density was observed, mainly due to Kp-KPC infection and also a reduction in guided antimicrobial costs. CONCLUSIONS: Bathing with 2% CHG led to evident CLABSI reduction.
Assuntos
Anti-Infecciosos Locais , Bacteriemia , Infecções Relacionadas a Cateter , Infecção Hospitalar , Bacteriemia/prevenção & controle , Infecções Relacionadas a Cateter/prevenção & controle , Clorexidina , Análise Custo-Benefício , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , HumanosRESUMO
BACKGROUND: Bathing with 2% chlorhexidine (CHG) wipes is an important measure regarding infection prevention in critically ill patients. The aim of this study was to evaluate the impact of CHG wipes bath to prevent central-line associated bloodstream infection (CLABSI) in critically ill patients and determine if such measure is cost-saving. METHODS: a quasi-experimental study, conducted from July 2017 to April 2019. Daily bath with 2% CHG was used in all patients at the unit in the intervention period. The following were evaluated: CLABSI incidence density in both periods, 30- day mortality, guided antimicrobials used to treat CLABSI and 2% CHG costs. RESULTS: CLABSI incidence density dropped from 8.69 to 1.83 per 1.000 central line-days (p = 0.001), mainly by Klebsiella pneumoniae Carbapenen Resistant (Kp-KPC) (p = 0.05). Costs with guided antimicrobials for the treatment in pre-intervention were US$ 46,114.36, and in the intervention period, US$ 4,177.50. The 2% CHG monthly cost was US$ 2,698.00, achieving 30% savings when comparing both periods. DISCUSSION: An expressive reduction of 79% in CLABSI incidence density was observed, mainly due to Kp-KPC infection and also a reduction in guided antimicrobial costs. CONCLUSIONS: Bathing with 2% CHG led to evident CLABSI reduction.
Assuntos
Clorexidina , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Análise Custo-BenefícioRESUMO
Este artigo apresenta as reflexões resultantes do estudo etnográfico acerca das expressões do colonialismo e das resistências presentes na história, na historiografia e nas narrativas das mulheres do povoado de Vitoriano Veloso, Minas Gerais, realizada entre 2010 e 2017, e se constitui parte da tese de doutorado. No âmbito da psicossociologia, adota o diálogo epistemológico para desenvolver a análise das temporalidades na longa duração, as teorizações dos paradigmas Pós-Coloniais, Feministas, Subalternos e Decoloniais para refletir criticamente acerca desses movimentos de projeção de tempo longínquo e seus impulsos breves, bem como a metodologia de recorte antropológico que privilegia o testemunho e as experiências de subalternidade.
This article presents the reflections resulting from the ethnographic study about the expressions of colonialism and the resistances present in the history, historiography and narratives of the women of the village of Vitoriano Veloso, Minas Gerais, between 2010 and 2017, and constitute part of the thesis doctoral degree. In the context of psychosociology, it adopts the epistemological dialogue to develop the analysis of the temporalities in the long duration, the theories of the Postcolonial, Feminist, Subaltern and Decolonial paradigms to reflect critically on these movements of projection of distant time and its brief impulses, as well as the methodology of anthropological cut that privileges the testimony and the experiences of subalternity.
Este artículo presenta las reflexiones resultantes del estudio etnográfico acerca de las expresiones del colonialismo y de las resistencias presentes en la historia, en la historiografía y en las narrativas de las mujeres del pueblo de Vitoriano Veloso, Minas Gerais, realizada entre 2010 y 2017, y se constituye parte de la tesis de doctorado. En el ámbito de la psicosociología, adopta el diálogo epistemológico para desarrollar el análisis de las temporalidades en la larga duración, las teorías de los paradigmas Poscolonial, Feminista, Subalterno y Decolonial para reflexionar críticamente sobre estos movimientos de proyección del tiempo distante y sus breves impulsos, así como la metodología de corte antropológico que privilegia el testimonio y las experiencias de subalternidad.
Assuntos
Feminismo , Psicologia , Mulheres , Colonialismo , Metodologia como AssuntoRESUMO
INTRODUÇÃO: O swab de ferida operatória tem pouco valor preditivo para identificação de agente etiológico causador de infecção de sítio cirúrgico. O padrão ouro para definição de agente etiológico é geralmente a hemocultura, cultura de fragmento de tecido ou aspirado de secreção. No entanto, muitas vezes o swab é coletado quando há suspeita de infecção, principalmente considerando a rapidez do resultado parcial em 24 horas e o resultado ¬ nal em 48 horas. OBJETIVO: Avaliar a correlação dos microrganismos isolados em culturas obtidas através de swab de ferida operatória esternal e hemoculturas de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com infecção de sítio cirúrgico profunda ou mediastinite, visando a validação do resultado do swab. MÉTODOS: Análise de dados coletados de forma retrospectiva dos casos notificados pelo SCIH como infecção de sítio cirúrgico esternal profunda ou mediastinite segundo critérios do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) no período entre 2010-2016. Foram considerados ao menos uma amostra de swab de secreção esternal positiva e de hemocultura(s), coletadas até 2 dias antes ou após a coleta do swab, excluindo-se culturas polimicrobianas e os Staphylococcus coagulase negativo. Foram considerados "concordantes" os casos em que houve isolamento de microrganismos de swab e hemocultura com per¬ s fenotípicos idênticos. DISCUSSÃO: No período de estudo foram realizadas 12.370 cirurgias cardíacas e notificadas 355 infecções profundas e mediastinites, sendo aproximadamente 50% causadas por agentes Gram negativos e 50% por Gram positivos. Sessenta e um pacientes preencheram critérios de inclusão (coleta de swab e hemocultura), e houve positividade de cultura de swab em 54 destes. Cinco microrganismos apresentaram concordância entre hemoculturas e cultura de swab de ferida operatória esternal, respectivamente: Staphylococcus aureus 18/32 (56,3%), Serratia marscecens 2/4 (50%), Klebsiella pneumoniae 2/11 (18,8%), Enterobacter cloacae 1/4 (25%) e Escherichia coli 1/3 (33,3%), com uma concordância global de 44,4% (24/54). Quando comparadas a proporção de concordância entre Gram positivos (S. aureus) (56,3%) e Gram negativos (enterobactérias) (27,3%), houve diferença significativa entre os grupos, estimativa pontual 56,3% - IC 95% [37,7% - 73,6%] (p=0,05). CONCLUSÃO: Em nossa amostra, o isolamento de S. aureus em swab esternal apresentou alta correlação com o isolamento em hemoculturas, podendo ser útil no diagnóstico etiológico precoce e adequação de terapia antimicrobiana. (AU)
Assuntos
Infecção da Ferida Cirúrgica , Cirurgia TorácicaRESUMO
INTRODUÇÃO: No bundle de prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) por bactérias multirresistentes em pacientes críticos, o banho com toalhas antissépticas impregnadas com clorexidine a 2% tem se demonstrado como uma medida de implementação importante. Em nossa instituição já comprovamos a sua importância na redução de IRAS em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, sendo atualmente o banho parte da nossa rotina. Na UTI de pacientes clínicos, no último ano, a Infecção Primária da Corrente Sanguínea (IPCS) se apresentava em níveis acima do esperado (9,05/1000 cateteres centrais-dia (CVC-dia). Apesar das medidas clássicas de prevenção de IPCS, não obtivemos redução da taxa. Como medida adicional foi introduzido o banho com toalhas antissépticas impregnadas com clorexidine a 2% complementar as outras medidas. OBJETIVO: Avaliar se a introdução do banho com toalhas antissépticas impregnadas com clorexidine a 2% tem impacto na prevenção de IPCS em pacientes críticos de UTI clínica. METODOLOGIA: Estudo de intervenção com período pré intervenção de julho 2017 a maio 2018, e o período pós-intervenção de junho a setembro de 2018. Foram avaliados pacientes dia, CVC-dia, densidade de incidência de IPCS, distribuição de microrganismos isolados em IPCS e mortalidade em 30 dias dos pacientes que apresentaram a IPCS. RESULTADOS: Durante o período pré- -intervenção, julho17-maio18 (11 meses consecutivos) foram observados na UTI clínica 3.351 pacientes /dia, 2.760 CVC-dia. A densidade de incidência de IPCS foi de 9,05/1000 CVC-dia, 25 episódios em 23 pacientes, destes, 15/25 (60%) Bacilos Gram negativos e 7/25 (28%) Cocos Gram positivos e 3/25 (12%) fungos. As IPCS por microrganismos multirresistentes predominaram 15/25 (60%), sendo isolada a Klebsiella pneumoniae resistente ao carbapenêmicos (CR-KPC) em 9/25 (36%), Acinetobacter spp e Enterococcus spp resistente a vancomicina (VRE) 2/25 (8%) cada, Pseudomonas aeruginosa e MRSA 1 (4%) cada. A mortalidade em pacientes em 30 dias que apresentaram IPCS foi de 60% (14/23 pacientes), estimativa pontual 38,5% - IC 95% (38,5-80,3%). No período pós-intervenção ainda em andamento, porém com dados preliminares de dois meses, observamos na UTI clínica 502 pacientes /dia, 439CVC-dia. Não foram observadas IPCS nestes dois primeiros meses. DISCUSSÃO: Nos dois primeiros meses pós-intervenção não foram noti¬ cadas IPCS. Embora os dados sejam ainda preliminares, a redução do número de casos foi drástica. A prevenção da IPCS com a introdução de banho com toalhas antissépticas impregnadas com clorexidine a 2% foi evidente neste período na UTI de pacientes clínicos, sendo esta uma medida adicional importante em nossa realidade visando à redução da infecção e consequentemente mortalidade dos pacientes que apresentaram IPCS. (AU)
Assuntos
Banhos , Clorexidina , Controle de InfecçõesRESUMO
INTRODUÇÃO: A colonização de pacientes por microrganismos multirresistentes (MDR) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma realidade, podendo em alguns casos, ocorrer posteriormente a infecção pelo microrganismo colonizante. OBJETIVO: Avaliar a partir do resultado de cultura de vigilância (CV) positiva para microrganismo MDR, se há correlação com o aparecimento de Infecção Relacionada à Assistência a Saúde (IRAS) pelo microrganismo colonizante e o tempo decorrido entre a colonização e a infecção. METODOLOGIA: Estudo realizado nas UTIs de um hospital público terciário, entre janeiro de 2016 a maio de 2018. CV são coletadas semanalmente nas UTIs para instituição de Precauções de Contato nos pacientes colonizados por MDR. Pesquisamos rotineiramente: Enterococcus spp resistente à vancomicina (VRE), Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp resistentes a carbapenêmicos, Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos (CR-KP). As IRAS são notificadas de acordo com os critérios epidemiológicos da ANVISA e Centers for Disease and Control Prevention. Nos pacientes que apresentaram CV positiva e IRAS pelo mesmo microrganismo MDR, avaliamos o tempo decorrido entre a internação e a colonização, e o tempo entre a colonização e o surgimento da infecção e topogra¬ a. A identificação dos microrganismos foi realizada pelo método de espectrometria de massa MALDI-TOF e o per¬ l de sensibilidade realizado pelo VITEK 2, excluídos os pacientes que apresentaram infecção clínica por MDR antes de estarem colonizados, ou os que não apresentaram colonização prévia. RESULTADOS: Notificadas 59 infecções por MDR em 56 pacientes, destes, 36 pacientes estavam colonizados previamente por MDR. Dezoito pacientes apresentaram infecção por MDR sem estarem colonizados previamente, e foram excluídos da análise. Dentre os pacientes previamente colonizados, 32/36 (88,8%) apresentaram infecção posterior pelo mesmo microrganismo detectado em CV. Observamos que dentre as IRAS a correlação com a colonização, foram: 20/32 (62,5%) CR-KP; 4/7 (57,1%) VRE; 1/1 (100%) Acinetobacter spp e 1/1 (100%) Pseudomonas aeruginosa. A infecção mais prevalente foi a IPCS 23/32 (71, 9 %), seguida pela Infecção de Feriada Operatória 6/32 (18,7%), Pneumonia 2/32 (6,25%), Infecção Trato Urinário 1/32 (3,1%). O tempo médio decorrido entre a data da internação colonização foi de 20 dias (mediana 19), e a média entre a colonização e o aparecimento de infecção foi de 20,6 dias (mediana 10). A taxa de letalidade em 30 dias dos pacientes que apresentaram infecção foi de 46,8%. DISCUSSÃO: Demonstramos que 88,8% dos pacientes críticos que se colonizam por MDR evoluem para IRAS, em média de 20 dias. A principal infecção foi a IPCS com 71,9%. A letalidade em 30 dias é alta 46,8%. Concluímos que medidas de prevenção de infecção por MDR são fundamentais e devem ser realizadas antes de ocorrer a colonização em pacientes críticos, caso contrário, o aparecimento de infecção e a evolução ao óbito são dramáticas. (AU)
Assuntos
Infecções , Unidades de Terapia IntensivaRESUMO
Este ensaio tem como objetivo principal analisar o cotidiano e suas táticas de resistência sob a perspectiva da colonialidade. As conceituações, categorias e formas de argumentação da Reflexão Decolonial propostas pelo Grupo Modernidade/Colonialidade Latino-americanonos apoia e constrói o cenário acerca do colonialismo e do pós-colonialismo brasileiro. As teorizações de Michel de Certeau subsidiam a reflexão acerca dos fragmentos do cotidiano presentes na narrativa de Dona Maria, moradora do povoado do Bichinho em Minas Gerais. Nossa intenção é contribuir para as reflexões acerca da colonialidade como herança do sistema-mundo moderno/colonial e sua expressão no cotidiano dos povos subalternos na perspectiva de identificar fissuras por onde se evidenciam as inúmeras formas de resistência e subversão.
This essay aims to analyze the daily life and their tactics of resistance from the perspective of coloniality. The concepts, categories and forms of Reflections Decolonial argument proposed by the Group Modernity / Coloniality Latin American supports us and builds the scene about colonialism and Brazilian postcolonialism. The theories of Michel de Certeau subsidize reflection on the daily fragments present in the narrative of Dona Maria, village resident of Bichinho in Minas Gerais. Our intention is to contribute to the reflections on the coloniality as a legacy of the modern world-system / colonial and its expression in the daily lives of subaltern peoples in order to identify cracks where evidence is the many forms of resistance and subversion.
Este ensayo pretende analizar la vida cotidiana y sus tácticas de la resistencia desde la perspectiva de la colonialidad. Los conceptos, categorías y formas de argumentación de la Reflexión Decolonial propuestas por el Grupo Modernidad / Colonialidad Latinoamericano nos apoya y construye la escena sobre el colonialismo y poscolonialismo brasileña. Las teorías de Michel de Certeau subvencionan reflexión sobre los fragmentos de cotidianos presentes en el relato de doña María, vecino de la aldea de Bichinho en Minas Gerais. Nuestra intención es contribuir a las reflexiones sobre la colonialidad como un legado del sistema-mundo moderno / colonial y su expresión en la vida cotidiana de los pueblos subalternos con el fin de identificar las grietas donde la evidencia es las muchas formas de resistencia y subversión.
Assuntos
Atividades Cotidianas , Colonialismo , Identificação Social , Socialização , Relações Familiares , Relações InterpessoaisRESUMO
AIM: To compare the body composition of overweight children and adolescents by bioelectrical impedance analysis (BIA) and dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) before and after physical activity program. METHODS: One hundred and eleven patients with mean age (SD) of 12 (1.9) participated in the study. We assessed the weight, height, waist circumference (WC), and body composition by DXA and BIA. Patients underwent a program of diet and physical activity (1 h 30 min/day, 3 times a week for 3 months) and were evaluated before and after this period. RESULTS: Mean initial zBMI were 2.3 (0.5) and waist SDS 5.9 (1.8). Significant differences were observed when we compared the measurements taken by DXA and BIA, respectively: total body fat percentage (40 and 31.5) and fat-free mass (43.1 and 50.6 kg). Regarding the trunk fat by DXA, there was a positive correlation with the WC/height ratio (r = 0.65; p < 0.01). After the intervention period, we observed a reduction in the zBMI, waist SDS, and total body fat and increase of fat-free mass by DXA. BIA only detected reduction in fat. CONCLUSION: BIA underestimates the percentage of fat and overestimates fat-free mass in relation to DXA. There is positive correlation between trunk fat and the ratio WC/height. In addition, DXA detected changes in body composition induced by a short period of physical training, unlike BIA.
Assuntos
Composição Corporal/fisiologia , Dieta , Impedância Elétrica , Estilo de Vida , Atividade Motora , Sobrepeso/fisiopatologia , Absorciometria de Fóton/métodos , Adolescente , Estatura/fisiologia , Peso Corporal/fisiologia , Brasil , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Obesidade/diagnóstico por imagem , Obesidade/fisiopatologia , Obesidade/terapia , Sobrepeso/diagnóstico por imagem , Sobrepeso/terapia , Circunferência da Cintura/fisiologiaRESUMO
We hereby describe the clinical and epidemiological features and, outcomes of nine patientswith Elizabethkingia meningoseptica infections in two hospitals over a 2-year period. All infectionscaused by this pathogen were nosocomial, or healthcare associated infections, inhemodialysis settings whereas none was correlated with hospital outbreaks.
Assuntos
Infecção Hospitalar , Unidades Hospitalares de HemodiáliseRESUMO
We hereby describe the clinical and epidemiological features and, outcomes of nine patients with Elizabethkingia meningoseptica infections in two hospitals over a 2-year period. All infections caused by this pathogen were nosocomial, or healthcare associated infections, in hemodialysis settings whereas none was correlated with hospital outbreaks.
Assuntos
Doenças Transmissíveis Emergentes/microbiologia , Infecção Hospitalar/microbiologia , Infecções por Flavobacteriaceae/microbiologia , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil , Pré-Escolar , Doenças Transmissíveis Emergentes/epidemiologia , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Feminino , Infecções por Flavobacteriaceae/epidemiologia , Humanos , Lactente , Masculino , Prevalência , Estudos RetrospectivosRESUMO
OBJETIVO: Investigar a produção científica da pesquisa odontológica brasileira envolvendo fitoterápicos, através de um estudo bibliométrico. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal, por meio da observação indireta dos resumos publicados na Reunião Anual da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica - SBPqO no período de 2006 a 2010. Os trabalhos foram caracterizados de acordo com o ano, estado de origem, espécie vegetal estudada, atividade farmacológica, área de conhecimento, desenho do estudo, recebimento de fomento e agência financiadora. A coleta foi realizada por dois examinadores, sendo o instrumento de registro dos dados um formulário específico. As informações foram analisadas com o Epi Info e apresentadas por meio da estatística descritiva. RESULTADOS: Foram identificados 292 trabalhos (1,8%), sendo que a maioria foi desenvolvida na região sudeste (59,6%), principalmente no estado de São Paulo (51,3%). A atividade farmacológica mais frequentemente avaliada foi a antimicrobiana (62,7%), seguida da atividade de reparação tecidual (14,4%). Pesquisas in vitro representaram 63,4% e nos estudos in vivo com animais, o modelo com ratos o mais utilizado (96,2%). CONCLUSÃO: Os estudos com plantas medicinais em Odontologia são reduzidos existindo necessidade de pesquisas com maior força de evidência científica como os ensaios clínicos randomizados para ratificar as propriedades farmacológicas das diferentes espécies, confirmar ou refutar possíveis efeitos adversos, oferecendo mais segurança no uso destes fármacos
OBJECTIVE: To investigate the scientific production of Brazilian dental research involving herbal medicines through a bibliometric study. METHODS: A cross-sectional study was conducted by means of indirect observation of abstracts published at the Annual Meeting of the Brazilian Society for Dental Research in the period between 2006 and 2010. Studies were characterized according to year, region of origin, plant species studied, pharmacological activity, of knowledge, study design, funding received and funding agency. Data collection was carried out by two examiners who used a specific form to record the data. Information was analyzed by Epi Info and underwent descriptive statistics. RESULTS: The sample consisted of 292 works (1.8%), most of which were performed in Southeastern Brazil (59.6%), mainly in São Paulo (51.3%). The most frequently pharmacological activity assessed was the antimicrobial effect (62.7%), followed by tissue repair activity (14.4%). In vitro studies accounted for 63.4% and in vivo study model with rats was the most used (96.2%). CONCLUSION: A few studies approaching medicinal plants in dentistry may be found. Therefore, there is a need for further research with greater scientific evidence level such as randomized clinical trials, in order to confirm the pharmacological properties of different plant species and to confirm or refute possible adverse effects, thus providing more security for the use of these drugs
Assuntos
Humanos , Extratos Vegetais , Pesquisa em Odontologia , FitoterapiaRESUMO
BACKGROUND/AIM: Healthy individuals present variable responses of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis induced by different patterns of physical training. The aim of this study was to evaluate whether prolonged low-grade physical training influences the HPA axis and also glucocorticoid receptor-alpha (GRalpha) mRNA levels in mononuclear cells of obese adolescents. METHODS: We studied 19 patients with BMI above the 95th percentile (male:female ratio 7:12) aged from 9.5 to 15.5 years. Patients underwent a 12-week physical exercise program. Before and after exercise, in vivo glucocorticoid sensitivity was determined by employing a very-low-dose intravenous dexamethasone suppression test, and in vitro GRalpha mRNA levels were evaluated by quantitative real-time PCR. RESULTS: After exercise there was a trend to reduce the in vivo glucocorticoid sensitivity (p = 0.071) and a significant increase in GRalpha mRNA levels (p = 0.025). CONCLUSION: For this subset of obese adolescents, prolonged low-grade physical training tended to reduce glucocorticoid sensitivity. The discrepancy of cortisol response to dexamethasone and the GRalpha mRNA measurement suggest a post-receptor phenomenon or should be related to target tissue-specific differences in glucocorticoid sensitivity. Future studies should address the adaptive GRalpha mRNA during different exercise protocols, and also the correlation of pituitary sensitivity with glucocorticoid target tissue sensitivity.
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Terapia por Exercício , Obesidade/metabolismo , Obesidade/terapia , Aptidão Física/fisiologia , Receptores de Glucocorticoides/metabolismo , Adolescente , Glicemia , Composição Corporal , Dexametasona/farmacologia , Exercício Físico/fisiologia , Feminino , Humanos , Sistema Hipotálamo-Hipofisário/metabolismo , Insulina/sangue , Resistência à Insulina/fisiologia , Masculino , Obesidade/genética , Seleção de Pacientes , Sistema Hipófise-Suprarrenal/metabolismo , RNA Mensageiro/genética , RNA Mensageiro/metabolismo , Receptores de Glucocorticoides/genética , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase ReversaRESUMO
Professionals discuss accompanying mothers' participation during painful procedures as a possibility of care to mother and child, but there is no consensus on this subject. To contribute to this topic, this study addresses the child's needs during venipuncture in a hospital environment and the mother's participation in this procedure, based on authors from psychoanalysis and mother-child bonding.
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Comportamento de Ajuda , Relações Mãe-Filho , Relações Enfermeiro-Paciente , Apego ao Objeto , Flebotomia , Criança , Feminino , HumanosRESUMO
Professionals discuss accompanying mothers' participation during painful procedures as a possibility of care to mother and child, but there is no consensus on this subject. To contribute to this topic, this study addresses the child's needs during venipuncture in a hospital environment and the mother's participation in this procedure, based on authors from psychoanalysis and mother-child bonding.
La participación de la madre acompañante junto al niño durante la realización de procedimientos dolorosos es discutida por profesionales como una posibilidad de cuidado al binomio, pero no hay un consenso sobre este tema. Para contribuir con esta discusión, el texto trata de las necesidades del niño durante la realización de la punción venosa en un ambiente de hospital y la participación de la madre en el procedimiento, tomando como base autores del psicoanálisis y el vínculo madre y hijo.
A participação da mãe acompanhante junto à criança durante a realização de procedimentos dolorosos é discutida pelos profissionais como uma possibilidade de cuidado ao binômio, porém, não há consenso quanto a esse tema. Para contribuir com essa discussão, o texto aborda as necessidades da criança durante a realização da punção venosa no ambiente hospitalar e a participação da mãe no procedimento, tendo como base autores da psicanálise e o vínculo na relação mãe e filho.
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Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Familiares Acompanhantes/psicologia , Biópsia por Agulha/psicologia , Biópsia por Agulha , Criança Hospitalizada , Enfermagem Pediátrica , Relações Mãe-FilhoRESUMO
Apresenta-se um relato da experiência a respeito da perda e do luto em mulheres que provocaram aborto. Buscamos, nessa abordagem e discussão, elementos para compreender esse processo. O abortamento provocado, ao longo do tempo, tem estado revestido de tabus e preconceitos que concorrem para que a assitência de enfermagem seja centrada apenas nos procedimentos técnicos. Com isso, as mulheres em processo de abortamento provocado, que sofreram uma perda, ficam relegadas ao segundo plano, e necessário se faz que oportunidades sjeam criadas para que elas vivenciem o seu luto. A enfermeira poderá, sobremaneira, ajudá-las nesse momento. A necessidade e a importância da abordagem sobre perda e luto no abortamento provocado decorrem da ausência de referência ao tema. Ao trazer à luz o sofrimento vivido por essas mulheres, espera-se que os elementos tornados visíveis sirvam como instrumentos de reflexão sobre o desempenho profissional e contribua, conseqüentemente, para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem prestada.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Aborto Induzido/psicologia , Atitude Frente a Morte , Pesar , Atitude do Pessoal de SaúdeRESUMO
The purpose of this research is to elaborate software about the physical examination of full-term newborns (TNB) for neonatal nursing teaching at undergraduate level. The software was developed according to the phases of planning, content development and evaluation. The construction of the modules was based on Gagné's modern learning theory and structured on the Keller Plan, in line with the systemic approach. The objectives were to elaborate and evaluate the contents of the self-instructional modules, to be used as a teaching strategy in the undergraduate course. After being structured, the material was reviewed and analyzed by 11 neonatal nursing experts, who rated the 42 exposed items as good or excellent.
Assuntos
Enfermagem Neonatal/educação , Exame Físico/enfermagem , Instruções Programadas como Assunto , Software , Humanos , Recém-NascidoRESUMO
A pesquisa trata da elaboração de um software voltado ao ensino de enfermagem neonatológica para o curso de graduação, cujo conteúdo é o exame físico de recém-nascido a termo (RNT). O software foi elaborado seguindo as fases de planejamento, desenvolvimento do conteúdo e avaliação. A construção dos módulos baseou-se na teoria moderna da aprendizagem de Gagné, sendo estruturado no plano Keller e no enfoque sistêmico. Os objetivos foram elaborar e avaliar o conteúdo dos módulos auto-instrucionais para serem utilizados como estratégia de ensino no curso de graduação de enfermagem. Após sua estruturação, o material passou pelo crivo de 11 peritas da área de enfermagem neonatológica que emitiram conceitos bom ou excelente para os 42 itens expostos
Assuntos
Recém-Nascido , Humanos , Enfermagem Neonatal , Equipe de Enfermagem , Exame Físico , Recém-Nascido Prematuro , SoftwareRESUMO
Nota prévia de um estudo quase experimento com delineamento de série de tempo, que procura descrever uma estratégia de ensino na disciplina de enfermagem neonatológica, com módulos auto-instrucionais de exame físico do Recém-Nascido a Termo (RNT). O locus desta pesquisa é uma Universidade privada do Estado de São Paulo. Os participantes utilizarão módulos auto-instrucionais em forma de CD-ROM para aprendizagem do exame físico do RNT. Este estudo trará contribuição aos docentes de enfermagem e aos alunos quanto a auto aprendizagem e desenvolvimento da habilidade na realização do exame físico do RNT.
Assuntos
Educação Continuada em Enfermagem , Enfermagem Neonatal , Exame Físico , Instrução por Computador , Modelos Educacionais , Recém-Nascido , CD-ROMRESUMO
Nós enfermeiras especialistas em Neonatologia começamos a refletir sobre uma prática do nosso cotidiano, que é a terapia de óxido nítrico inalatório em recém-nascido. Devido à ampliação do uso do óxido nítrico inalatório no tratamento da hipertensão pulmonar persistente neonatal, juntamente com a escassez de trabalhos científicos nacionais sobre os cuidados de enfermagem prestados a recém-nascidos submetidos a esta terapia, sentimos a necessidade de realizar este estudo que tem como objetivo, apresentar os principais cuidados de enfermagem relacionados ao preparo, instalação e utilização do óxido nítrico inalatório e justificá-los baseadas na literatura pesquisada. Concluímos que a enfermeira neonatologista tem papel fundamental no tratamento do recém-nascido com óxido nítrico inalatório, devendo conhecer a utilização correta do equipamento e os principais cuidados de enfermagem a serem prestados, visando o atendimento adequado ao recém-nascido.