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Merkel cell carcinoma is an aggressive malignancy that frequently recurs/disseminates, but metastases to the genitourinary tract are rare. Only eight cases of Merkel cell carcinoma metastatic to the testis are reported. We describe the ninth case of this event and provide a review of the literature. A 58-year-old man diagnosed with Merkel cell carcinoma of the wrist, presented, 37 months later, a recurrence in the form of a testicular metastasis. The tumor consisted of a monotonous proliferation of small, blue, round cells, with immunoexpression of neuroendocrine markers and the typical dot-like paranuclear immunostaining for cytokeratin 20, in the absence of immunostaining for cytokeratin 7. The patient is alive with no evidence of disease. Clinicians should be aware of the possibility of metastatic dissemination to the testis since genital examination/imaging is not part of routine follow-up for these patients, but timely orchiectomy may be curative.

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Merkel cell carcinoma is an aggressive malignancy that frequently recurs/disseminates, but metastases to the genitourinary tract are rare. Only eight cases of Merkel cell carcinoma metastatic to the testis are reported. We describe the ninth case of this event and provide a review of the literature. A 58-year-old man diagnosed with Merkel cell carcinoma of the wrist, presented, 37 months later, a recurrence in the form of a testicular metastasis. The tumor consisted of a monotonous proliferation of small, blue, round cells, with immunoexpression of neuroendocrine markers and the typical dot-like paranuclear immunostaining for cytokeratin 20, in the absence of immunostaining for cytokeratin 7. The patient is alive with no evidence of disease. Clinicians should be aware of the possibility of metastatic dissemination to the testis since genital examination/imaging is not part of routine follow-up for these patients, but timely orchiectomy may be curative.

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Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin cancer. It generally has an indolent course with low rates of metastasis and mortality. However, BCC is locally invasive and can cause significant morbidity due to destructive local spread. We report our experience with a patient who was referred to our skin cancer unit due to a previously neglected lesion on the parietal region of the scalp, which had developed for 7 years. The patient was prescribed vismodegib on the basis that surgery could cause excessive functional and aesthetic damage. The patient had an objective partial response after 20 months of treatment. He was then submitted to radical skin excision, leaving a large defect that was reconstructed using a free latissimus dorsi muscle flap. The patient recovered well, and at the 1-year follow-up there were no signs of local recurrence. Our case demonstrates the value of vismodegib treatment prior to surgery in a locally advanced, high-risk scalp BCC and highlights the importance of an individualized and specialized approach with these patients, within a multidisciplinary team.

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Basal cell carcinoma (BCC) is the most common skin cancer. It generally has an indolent course with low rates of metastasis and mortality. However, BCC is locally invasive and can cause significant morbidity due to destructive local spread. We report our experience with a patient who was referred to our skin cancer unit due to a previously neglected lesion on the parietal region of the scalp, which had developed for 7 years. The patient was prescribed vismodegib on the basis that surgery could cause excessive functional and aesthetic damage. The patient had an objective partial response after 20 months of treatment. He was then submitted to radical skin excision, leaving a large defect that was reconstructed using a free latissimus dorsi muscle flap. The patient recovered well, and at the 1-year follow-up there were no signs of local recurrence. Our case demonstrates the value of vismodegib treatment prior to surgery in a locally advanced, high-risk scalp BCC and highlights the importance of an individualized and specialized approach with these patients, within a multidisciplinary team.

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A qualidade insatisfatória do leite produzido no Brasil é um problema crônico, de difícil solução, onde fatores de ordem social, econômica, cultural e até mesmo climática estão envolvidos. O planejamento, a implantação e a validação de um programa de APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle), para um estábulo leiteiro, fazem parte de uma sistemática de procedimentos, que tem por objetivo identificar, avaliar e controlar os perigos para a saúde do consumidor e caracterizar os pontos e controles considerados críticos, para assegurar a inocuidade dos alimentos. Há pontos no programa, que podem ser generalizados para todas as propriedades leiteiras, porém, há particularidades que deverão ser levadas em consideração, para atender a todos os requisitos. Este trabalho descreve um programa básico de APPCC , voltado exclusivamente para a propriedade leiteira de caprinos, visando a manutenção da qualidade do leite de cabra, comercializado, na maioria das vezes, na forma de leite fluido e derivados informais ou artesanais.

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A qualidade insatisfatória do leite produzido no Brasil é um problema crônico, de difícil solução, onde fatores de ordem social, econômica, cultural e até mesmo climática estão envolvidos. O planejamento, a implantação e a validação de um programa de APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle), para um estábulo leiteiro, fazem parte de uma sistemática de procedimentos, que tem por objetivo identificar, avaliar e controlar os perigos para a saúde do consumidor e caracterizar os pontos e controles considerados críticos, para assegurar a inocuidade dos alimentos. Há pontos no programa, que podem ser generalizados para todas as propriedades leiteiras, porém, há particularidades que deverão ser levadas em consideração, para atender a todos os requisitos. Este trabalho descreve um programa básico de APPCC , voltado exclusivamente para a propriedade leiteira de caprinos, visando a manutenção da qualidade do leite de cabra, comercializado, na maioria das vezes, na forma de leite fluido e derivados informais ou artesanais.(AU)

The in satisfactory quality of milk produced in the Brasil is in chronic problem, of solution difficult in which factors of social, economic, cultural and climatic order's actuating. The projection, implanting and validating of one HACCP program (Hazard analysis and Critical Control Points) for a milk stable make act a part of one systematic proceedings which objectify to identify, to evaluate and to control the hazards for the consumer health and to characterize the points and controls considerate critical for to assert unfood innocuous. There is points in the program that may to be generalized for all milks propriety however there are particularity that to take in to consideration for to attend all requisites. This paper describes one program basic from HACCP restricted for the milk' propriety from goat objectifying the maintenance of goat milk' quality, commercialized the greater number as fluid milk and informal or artisan products. (AU)

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A tecnologia de preparação dos alimentos avançou, significativamente, nos últimos anos, elevando sua qualidade nutricional, segurança quanto aos agentes deteriorantes e toxigênicos, bem como a satisfação dos consumidores. A higienização inadequada, de equipamentos e utensílios, constitui um fator relevante de risco, favorecendo a contaminação cruzada entre matéria-prima, ar, água e o próprio manipulador de alimentos. Os objetivos deste estudo foram a detecção de microrganismos indicadores higiênico-sanitários e o seu perfil de sensibilidade, in vitro, com determinação dos modelos de antibiograma / antibióticos / fenotipagem, para avaliação do vínculo epidemiológico das cepas bacterianas isoladas de alimentos (frango xadrez e alcatra ao molho), superfícies de contato e manipuladores, nas várias etapas do processo de produção. (...) Verificou-se a possibilidade de infecção/contaminação cruzada entre manipuladores, alimentos e superfícies de contato, durante os processos de produção, como também o risco de toxinfecção alimentar.

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A tecnologia de preparação dos alimentos avançou, significativamente, nos últimos anos, elevando sua qualidade nutricional, segurança quanto aos agentes deteriorantes e toxigênicos, bem como a satisfação dos consumidores. A higienização inadequada, de equipamentos e utensílios, constitui um fator relevante de risco, favorecendo a contaminação cruzada entre matéria-prima, ar, água e o próprio manipulador de alimentos. Os objetivos deste estudo foram a detecção de microrganismos indicadores higiênico-sanitários e o seu perfil de sensibilidade, in vitro, com determinação dos modelos de antibiograma / antibióticos / fenotipagem, para avaliação do vínculo epidemiológico das cepas bacterianas isoladas de alimentos (frango xadrez e alcatra ao molho), superfícies de contato e manipuladores, nas várias etapas do processo de produção. (...) Verificou-se a possibilidade de infecção/contaminação cruzada entre manipuladores, alimentos e superfícies de contato, durante os processos de produção, como também o risco de toxinfecção alimentar.(AU)

The technology of food preparation advance the form significant, in the last years, elevating their nutruionist quality. The inadequate hygienic cleaning of equipment and utensils constitute / eminent factor's risk supporting the crossed contamination between the varied sources, food ram material, water, air and the proper food handler. The aims of study had been the detention of microorganisms that indicates hygienical-sanitary conditions and its profile of sensitivity, in vitro, with determination of the models of antibiogram / antibiotics / phenotyping, for evaluation of the epidemiological bond from the bacterials strains isolated from food (plaid chicken and rump 10 the sauce), contact surfaces and food handlers, in the some stages of the producing processes. (…)We could observer the possibility of infection and/or crossed contamination, endogenous and/or exogenous, between food handlers, food and contact surfaces, during the processes of production of 'foods, added the risk of food toxinfection. (AU)

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O trabalho mostra seis materiais restauradores estéticos (Vitremer - 3M, Dyract AP - Dentsply, Tetric Ceram - Vivadent, Z100 - 3M, Charisma - Kulzer, Fill Magic - Vigodent), que foram imersos em 4 tipos de soluções misturados à saliva natural humana, durante 15 dias, para quantificar o biofilme acumulado sobre a superfície dos materiais. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos dos materiais que liberam e dos que não liberam flúor, entre as soluções e entre os tempos estudados.

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O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito conjunto dos procedimentos clínicos de adequação do meio bucal sobre os níveis salivares de estreptococos do grupo mutans, em 18 crianças de 4 a 9 anos, apresentndo alto risco/atividade de cárie, com base em parâmetros clínicos/anamnésicos. Os procedimentos, realizados em única sessão, consistiram em instruções de higiene bucal, orientações dietéticas, aplicação de antimicrobiano, fluorterapia, escavação e selamento em massa das lesões cariosas e avulsão de raízes residuais. Amostras de saliva não estimulada foram coletadas previamente à realização dos procedimentos e após 7, 14 e 21 dias. Alíquotas de saliva pura e após diluição decimal seriada foram semeadas em meio SB20 modificado em incubadas em micoaerofilia durante 72 horas, a 37ºC. Após contagem do número de ufc do grupo mutans por mL de saliva, colônias caracteríticas foram submetidas à biotipagem (provas bioquímicas). Os resultados foram submetidos à análise estatítica empregando os testes de Friedman e Dunn. Observou-se uma redução estatisticamente significante nas contagens salivares de estrptococos do grupo mutans 7 (p<0,01), 14 (p<0,01) e 21 (p<0,05) dias após a adequação do meio bucal, não havendo diferença estatisticamente significante entre os períodos 7, 14 e 21 dias (p>0,05). Observou-se uma redução média, após 21 dias, de 61% nas contagens salivares de estreptococos do grupo mutans, sendo 64% de redução para S. mutans e 49% para S. sobrinus. Pôde-se concluir que a realização dos procedimentos clínicos de adequação do meio bucal reduziu os níveis salivares de estreptococos do grupo mutans por até 21 dias.

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O uso abusivo de antimicrobianos, exerce pressão seletiva para o surgimento e a manifestação de cepas bacterianas resistentes, possíveis agentes de doenças infecciosas emergentes e/ou reemergentes, dentre elas algumas DVAs, causadas pela ingestão de alimentos contaminados e/ou toxinas. A avaliação do perfil de resistência, in vitro (risistograma), de 36 cepas de S.aureus, 25 de E.coli e 45 de Pseudomonas spp, isoladas de manipuladores, alimentos e/ou superfícies de contato, durante os processos de produção de frango xadrez e alcatra ao molho, demonstrou resistência múltipla, dos três gêneros, dos diferentes grupos de amostras, frente grande número de antibióticos, anti-sépticos e/ou desinfetantes. A taxa de resistentes variou quanto à origem e ao grupo de antibacterianos, demonstrando comportamento similar entre cepas da mesma espécie, indicando a possibilidade de contaminação cruzada, tais como Pseudomonas spp entre manipuladores de alimentos e ou superfícies de contato, frente cloranfenicol (12 / 38,7 por cento e 3 / 25,0 por cento); alimentos e superfícies, para amicacina (2 / 10,0 por cento e 1/8,4 por cento) e sulfazotrim (5/16,1 por cento e 2/16,7 por cento), gênero este, que demonstrou resistência para até 12 antibióticos. E.coli, indicador de contaminação fecal, mostrou perfil diferenciado, entre cepas de alimentos e superfícies. S.aureus apresentaram mais resistência para os beta-lactâmicos, penicilina G e ampicilina (60,0 a 100,0 por cento), seguido de tetraciclina (33,3 a 75,0 por cento), conforme a fonte de isolamento. Quanto aos sanitizantes, constatamos diferenças, quanto à eficiência de produtos com o mesmo princípio ativo, na mesma e em concentração mais elevada, quando de fornecedores diferentes; entre os grupos de agentes químicos; como também entre os tipos de bactérias, de acordo com a amostra. Alguns produtos à base de digluconato de clorexidina ou ácido peracético, associados ou não, foram os que apresentaram maior atividade para os três tipos de bactérias, enquanto que o hipoclorito de sódio (200 ppm) e álcool-iodado a 0,01 por cento não foram eficazes contra todas as cepas testadas. Considerando-se a variedade de condições, em que os antimicrobianos podem ser utilizados e os diversos microrganismos, que devem ser eliminados ou reduzidos, a melhor conduta é escolher criteriosamente, agentes químicos que sejam eficientes, sem oferecer riscos à saúde humana, decorrentes da infestação de substâncias tóxicas ou irritantes.

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O uso abusivo de antimicrobianos, exerce pressão seletiva para o surgimento e a manifestação de cepas bacterianas resistentes, possíveis agentes de doenças infecciosas emergentes e/ou reemergentes, dentre elas algumas DVAs, causadas pela ingestão de alimentos contaminados e/ou toxinas. A avaliação do perfil de resistência, in vitro (risistograma), de 36 cepas de S.aureus, 25 de E.coli e 45 de Pseudomonas spp, isoladas de manipuladores, alimentos e/ou superfícies de contato, durante os processos de produção de frango xadrez e alcatra ao molho, demonstrou resistência múltipla, dos três gêneros, dos diferentes grupos de amostras, frente grande número de antibióticos, anti-sépticos e/ou desinfetantes. A taxa de resistentes variou quanto à origem e ao grupo de antibacterianos, demonstrando comportamento similar entre cepas da mesma espécie, indicando a possibilidade de contaminação cruzada, tais como Pseudomonas spp entre manipuladores de alimentos e ou superfícies de contato, frente cloranfenicol (12 / 38,7 por cento e 3 / 25,0 por cento); alimentos e superfícies, para amicacina (2 / 10,0 por cento e 1/8,4 por cento) e sulfazotrim (5/16,1 por cento e 2/16,7 por cento), gênero este, que demonstrou resistência para até 12 antibióticos. E.coli, indicador de contaminação fecal, mostrou perfil diferenciado, entre cepas de alimentos e superfícies. S.aureus apresentaram mais resistência para os beta-lactâmicos, penicilina G e ampicilina (60,0 a 100,0 por cento), seguido de tetraciclina (33,3 a 75,0 por cento), conforme a fonte de isolamento. (...) (AU)

The abusive and undiscrimianted use of antimibrobial agents exerts selective pressure for the beginning and maintaining of resistant bacterial strains, possible agents of emergent and/or reemergent infect diseases, and among them some DVAs caused by ingestion of contaminated foods and/or toxins. The evaluation of in vivo resistance profile (resistogram) of 36 strains of S. aureus, 250f E.coli, and 45 of Pseudomonas spp, isolated of food manipulators, foods and/ or contact surfaces during the preparation of chicken and meet in sauce, demonstrated multiple resistance on the three genre of the different sample groups, front of a great number of antibiotic, antiseptic and/or disinfectant tested. The resistance' s rate changed about the origin and the antibacterial group, demonstrating similar behavior between the same species strains, indicating the possibility of cross-infection like those ones between food manipulators and contact surfaces front of chloranphenicol (12/38.7% and 3/25.0%); foods and surfaces for amicacin (2/100.0% and 1/8.4%), and sulfazotrin (5/16.1 % and 2/16.7%) among Pseudomonas spp, that demonstrated resistance for until 12 antibiotics. The indicator of fecal contamination E.coli showed a different profile between strains of different samples, with the same percentage (40.0% and 38.5%) for ampicillin and cefalotine respectively for foods and strains of surfaces. S.aureus showed more resistance to the B-Iactamics: penicillin G and ampicillin (60.0 to 100.0%),followed by tetraciclin (33.3 to 75.0% ) according to the source of isolating. (…) (AU)

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As DVAs, causadas pela ingestão de alimentos contaminados e/ou toxinas, constituem importante problema sanitário. O uso abusivo e indiscriminado, de agentes antimicrobianos, precisa de medidas de controle urgentes, para reduzir a pressão seletiva, no surgimento e manutenção de cepas resistentes. A avaliação da sensibilidade, in vitro, a antibióticos (antibiograma) e anti-sépticos / desinfetantes (técnica do poço), de 62 cepas de S. aureus, isoladas de 35 manipuladores de alimentos, portadores exclusivos ou simultâneos, demonstrou que a maioria era resistente aos lactâmico penicilina e ampicilina (87,1 por cento), com menor percentual para tetraciclina (22, 6 por cento) e eritromicina (16,1 por cento). S. aureus de fossas nasais e saliva eram mais resistentes do que os de mão esquerda e direita; com perfil diferente para isolados dos diferentes nichos, constituindo 6 modelos de antibiograma (antibióticotipos). Foram detectadas cepas de origem extra-hospitalar (44 / 71,0 por cento) e do tipo epidêmico-hospitalar (18 / 29,0 por cento), resistentes a três ou mais antibióticos, ambos os grupos com três antibióticotipos diferentes, caracterizando portadores de S.aureus de um ou múltiplos de fenótipos, ou seja, possivelmente de origem endógena e/ou exógena. Quanto ao comportamento frente anti-sépticos / desinfetantes, constatou-se diversidade no perfil de sensibilidade frente agentes químicos com princípios ativos e/ou de fornecedores diferentes, indicando a necessidade de critérios para que se escolha um sanitizante, que cause menor risco à saúde humana e atinja os objetivos propostos, eliminação de patógenos e diminuição de saprófitas e deteriorantes.

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As DVAs, causadas pela ingestão de alimentos contaminados e/ou toxinas, constituem importante problema sanitário. O uso abusivo e indiscriminado, de agentes antimicrobianos, precisa de medidas de controle urgentes, para reduzir a pressão seletiva, no surgimento e manutenção de cepas resistentes. A avaliação da sensibilidade, in vitro, a antibióticos (antibiograma) e anti-sépticos / desinfetantes (técnica do poço), de 62 cepas de S. aureus, isoladas de 35 manipuladores de alimentos, portadores exclusivos ou simultâneos, demonstrou que a maioria era resistente aos lactâmico penicilina e ampicilina (87,1 por cento), com menor percentual para tetraciclina (22, 6 por cento) e eritromicina (16,1 por cento). S. aureus de fossas nasais e saliva eram mais resistentes do que os de mão esquerda e direita; com perfil diferente para isolados dos diferentes nichos, constituindo 6 modelos de antibiograma (antibióticotipos). Foram detectadas cepas de origem extra-hospitalar (44 / 71,0 por cento) e do tipo epidêmico-hospitalar (18 / 29,0 por cento), resistentes a três ou mais antibióticos, ambos os grupos com três antibióticotipos diferentes, caracterizando portadores de S.aureus de um ou múltiplos de fenótipos, ou seja, possivelmente de origem endógena e/ou exógena. Quanto ao comportamento frente anti-sépticos / desinfetantes, constatou-se diversidade no perfil de sensibilidade frente agentes químicos com princípios ativos e/ou de fornecedores diferentes, indicando a necessidade de critérios para que se escolha um sanitizante, que cause menor risco à saúde humana e atinja os objetivos propostos, eliminação de patógenos e diminuição de saprófitas e deteriorantes.(AU)

DVF caused by ingestion of contaminated food and/or toxins constitute an important sanitary problem. The abusiveand undiscriminated use of antimicrobial agents urgently needs means of control to reduce selective pressure in the appearing and maintaining of resistant strains. The in vitro evaluation of the antibiotic (antibiogram), antiseptic, anddisinfectant sensitivity (whel technique) of 62 S. aureus strains isolated of 35 food manipulators - exclusive or simultaneous carriers - demonstrate that mostly of them were more resistant to the B lactamics penicillin and ampicillin (87.1 %), with less percentage for tetraciclin (22.6%), and erythromycin (16.1 %). S. aureus from saliva and nasal mucosa were more resistant that those col/ected from left and right hand; with a different profile from those who were isolated of different niches, constituting 6 models of antibiogram (antibiotic types). Strains from extra-hospitalar or igin (44/71.0%), and from epidemic hos pital type(18/29.0%) resistant for three or more antibiotics, with three different antibiotic types each group characterizing S. aureus carriers with one or multiple phenotypes(possibly of endogenous and /or exogenous origin) were detected. About it behavior to the anti-septic/domisanitary disinfectants, diversity on the profile of sensitivity to chemical agents with active principies and/or different givers were found, indicating the need of criteria to choose a sanitizer that causes low risk to human health getting the objectives purposed - the pathogen elimination and the reduction of saprophytes and deteriorates. (AU)

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A mucosa bucal atual como interface entre os ambientes interno e externo, protegendo contra a penetração de microrganismos. Suas alterações podem levar a um aumento da patogenicidade ou diminuição da capacidade de defesa. A diabete é um grupo heterogêneo de alterações, caracterizada principalmente por estado hiperglicêmico. Suas complicações são associadas principalmente à sua duração, e pouca informação existe a respeito dos eventos iniciais dessa doença. Foi realizada a avaliação da suscetibilidade à candidíase nos momentos iniciais da diabete. Foram utilizados ratos Wistar, com diabete induzida por aloxana. Animais não injetados foram utilizados como controle. Todos os animais receberam a inoculação de um "pool" de Candida sp, e foram avaliados durante 7 dias após a inoculação. os resultados nos permitiram observar que, mesmo em estágios bastante iniciais da diabete existe um aumento da suscetibilidade à candidíase bucal

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Os manipuladores de alimentos constituem importante fonte de disseminação de microrganismos patogênicos, principalmente, para os alimentos e colegas de trabalho. Foram coletadas amostras de fossas nasais, boca e mãos, de 67 manipuladores de alimentos, de 10 Unidades de Alimentação e Nutrição, da cidade de Ribeirão Preto - SP; semeadas no meio seletivo diferencial, ágar gema de ovo hipercloretado (Ni) - 35ºC aproximadamente 48h. A identificação da espécie foi efetuada pelas provas de coagulase, catalase, DNAse, lecitinase; seguida da determinação e interpretação do perfil de sensibilidade aos antimicrobianos. Dentre os manipuladores de alimentos analisados, 28 (41,8 por cento) eram portadores de S. aureus - 19 (28,4 por cento) do sexo feminino e 9 (13,4 por cento) masculino. Quanto aos sítios de coleta, detectou-se na s/mão/s21 (75,0 por cento), na boca 10 (35,7 por cento) e nas fossas nasais 7 (25,0 por cento), com predomínio do sexo feminino. Em relação à faixa etária, o maior percentual correspondeu a 39,3 por cento portadores de 40 a 49 anos e 35,7 por cento de 20 a 29 anos. Observou-se que 15 (53,6 por cento) eram portadores exclusivos de S. aureus, com predomínio bucal 5 (17,9 por cento) para o sexo masculino, e 13 (46,4 por cento) eram simultâneos; entre estes detectou-se S. aureus nos pareamentos mão/fossas nasais; mão/boca e ambas as mãos 4 (14,3 por cento) respectivamente. O antibiograma demonstrou maior índice de cepas resistentes para os b-lactâmicos-penicilina G 35 (76,1 por cento) e amoxicilina 19 (41,3 por cento), em todos os nichos, inclusive entre cepas multiressistentes. Nenhum S. aureus apresentou resistência à Oxacilina (100,0 por cento - OSSA). Considerando a importância de portadores, como fonte de infecção cruzada, endógena e/ou exógena e a elevada percentagem de manipuladores de alimentos, que albergavam S. aureus, em ou mais nichos, alertou-se para a necessidade de se adotar medidas que busquem minimizar a disseminação desses patógenos e/ou prevenir a toxinfecção estafilocócica.

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Foram avaliadas quanto a produçäo de exoenzimas fosfolipase e proteinase, 79 amostras de Candida isoladas da cavidade bucal de pacientes com lesöes bucais características de candidose e indivíduos com boca clinicamente normal, atendidos na Faculdade de Odontologia de Ribeiräo Preto USP. Dentre as cepas de C. albicans isoladas de lesöes bucais, a fosfolipase e proteinase foram detectadas em, respectivamente, 83,3 por cento e 66,7 por cento. C. tropicalis e C. parapsilosis produziram somente proteinase. Quanto às cepas isoladas de nichos sem lesäo, do total de 32 C. albicans, 71,9 por cento apresentaram fosfolipase e 68,7 por cento proteinase. C. tropicalis apresentou apenas a enzima proteinase, C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii e Candida spp, näo apresentaram nenhuma das exoenzimas. Entre as amostras de C. albicans de ambos os grupos, o enzimotipo 22 (fosfolipase positiva e proteinase fracamente positiva) foi prevalente. Enzimotipos diferentes foram detectados em amostras da mesma espécie provenientes de mesmo paciente

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O objetivo do trabalho foi avaliar a freqüência de bacteriemias pós-exodontia utilizando dois métodos de anti-sepsia pré-operatória, identificando os microrganismos isolados de hemoculturas pós-extraçäo e avaliando a sua suscetibilidade a antibióticos. Vinte e seis pacientes tiveram 33 dentes extraídos. Dezesseis casos foram submetidos a anti-sepsia com bochecho com 15 ml de gluconato de clorexidina a 0,12 por cento por um minuto, seguido da fricçäo das faces dentais com cotonete embebido na mesma soluçäo (método 1) e 17 à anti-sepsia com dois bochechos com 15 ml de cloreto de cetilpiridínio a 1:4.000 por um minuto, intercalados pela fricçäo das faces dentais com peróxido de hidrogênio a 3,0 por cento (método 2). Previamente à extraçäo dental e cerca de 1 a 3 minutos após a mesma, colhiam-se 5,0 ml de sangue que eram semeados em meios de cultura e incubados por 20 dias. As cepas provenientemente de hemoculturas positivas foram identificadas e submetidas ao antibiograma...

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Foram avaliados 50 pacientes, de ambos os sexos e faixa etária média de 42,5 anos, objetivando-se detectar a sucetibilidade a antifúngicos de leveduras isoladas da boca com e sem lesäo. Amostras do dorso da lingua, de lesäo e saliva foram inoculadas no ágar Sabouraud-dextrose acrescido de cloranfenicol incubado a 37 graus celsius, durante três a cinco dias. Foi dectada sensibilidade aos antimicrobanos com a técnica do Etest (AB Biodisk-Solna, Suécia), com o ágar RPMI-1640 (Sigma), com L-glutamina e tampäo fosfato. A interpretaçäo da sensibilidade ou resistência in vitro das cepas foi feita de acordo com o documento M 27 A (NCCLS, 1997). Leveduras do gênero Candida foram isoladas em todos os tipos de amostras, sendo a C. albicans a espécie prevalente, detectada em 48 por cento salivas, 67,8 por cento lesöes e 14,3 por cento e 12,5 por cento linguaas, normal e fissurada e/ou saburrosa, respectivamente. Entre os pacientes com candidíase bucal isolaram-se C. tropicalis (4/8 por cento e 3/10,7 por cento), C. glabrata (2/4 por cento e 1/3,6 por cento) e C. parapsilosis (1/2 por cento e 1/3,6 por cento), respectivamente na saliva e lesäo. As 68 cepas submetidas ao Etest apresentaram 41/60,3 por cento cepas resistentes (R) a algum antifúngico. Todas as 68 amostras de Candida foram sensíveis à anfotericina B e ao fluconazol. Quanto ao cetoconazol, apenas duas C. albicans isoladas de lesäo foram resistentes. Em relaçäo ao itraconazol, 16 (55,2 por cento) e 25 (64,1 por cento) cepas, respectivamente, de lesäo e de outros nichos foram resistentes, dentre eleas, C. albicans (30), C. Tropicalis (7), Candida spp. (2), C. Krusei (1) e C. guilliermondi (1). Os testes de suscetibilidade em micologia devem ser realizados por métodos padronizados e eficientes e com maior freqüencia, para alertar os clínicos quanto à emergência de cepas resistentes in vitro aos antifúngicos

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Fifty individuals of both sexes aged on average 45.2 years were evaluated at the Semiology Clinic of FORP-USP in order to isolate and identify yeasts from the oral cavity, with and without lesions, and to determine the maximal inhibitory dilution (MID) of the commercial products Propolis (Apis-Flora) and Periogard (Colgate) against the strains isolated. Yeasts of the genus "Candida" were detected in the saliva of 9.19 (47.4(per cent)) individuals with clinically healthy mouth, 18/22 (81.8(per cent)) of individuals with oral lesions, and in 4/9 (44.4(per cent)) of patients with deviation from normality, and were detected in 19/22 (86.4(per cent)) of the lesions. In the group with oral candidiasis, we isolated in tongue and lesion, respectively for each specie: "C. tropicalis" (8(per cent) and 10.7(per cent)), "C. glabrata" (4(per cent)) and 3.6(per cent)) and "C. parapsilosis" (2(per cent) and 3.6(per cent)), in addition to "C. albicans" (71.4(per cent) and 67.8(per cent)) as the only species and the prevalent. The total cfu counts/ml saliva showed a higher mean value in the group with oral candidiasis (171.5E+3) than in the control group (72.6E+3) or the group with abnormalities (8.3E+3). Most of the test strains 67/70 (95.71(per cent)) were sensitive to the antiseptics, with Propolis presenting a MID of 1:20 for 54/70/77.1(per cent)), and Periogard a MID of 1:160 for 42/70 (60(per cent)) strains from healthy sites, results similar to those obtained with strains from oral lesions. Different results were mainly observed among different species. The results indicate the possibility of using the antiseptics Propolis and Periogard (chlorhexidine) for the prevention and treatment of oral candidiasis

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