Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gestão de Recursos Humanos , Educação em Saúde , Dieta , Educação Alimentar e NutricionalAssuntos
Humanos , Doença Crônica , Dieta para Diabéticos/estatística & dados numéricos , Dieta para Diabéticos/tendências , Educação em Saúde , Promoção da Saúde , Serviços de Assistência Domiciliar , Atenção Primária à Saúde , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Diabetes Mellitus/prevenção & controle , ObesidadeAssuntos
Humanos , Promoção da Saúde , Atenção Primária à Saúde , Doença Crônica , Dieta para Diabéticos/estatística & dados numéricos , Dieta para Diabéticos/tendências , Serviços de Assistência Domiciliar , Educação em Saúde , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Diabetes Mellitus/prevenção & controle , ObesidadeRESUMO
Em 131.466 necrópsias consecutivas realizadas no Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, em um período de 51 anos (1931-1981), foram encontradas 345 neoplasias da glândula tireóide: 121 adenomas (35//), 109 neoplasias malignas primárias (32//) e 115 metastásticas (33//). Das 115 neoplasias metastáticas, 69 (60//) foram no sexo masculino e 46 (40//) no feminino, com idades variando de 29 dias a 78 anos. Infiltraçäo tumoral de linhagem mesenquimal foi o achado mais freqüente, com 50 casos (43,5//), seguindo-se os broncopulmonares em 13 casos (10,4//), melanomas em 12 (10,4//) e corioepiteliomas em seis (5,2//). As metástases estiveram associadas com bócio colóide adenomatoso em 26 casos (22,6//) em apenas dois casos a tireóide foi o único órgäo metastatizado: um paciente com carcinoma de células escamosas da faringe e um com lipossarcoma de coxa. Macroscopicamente, o volume tireoidiano esteve aumentado em 26 dos 53 casos onde esta informaçäo foi registrada (49,1//), normal em 23 (43,4//) e diminuída em quatro (7,5//). As metástases apresentaram-se como nódulo único em 12 casos (10,4//): nove no lobo direito e três no esquerdo. Concluiu-se que a tireóide é um órgäo susceptível às metástases de diversas origens histogenéticas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Glândula Tireoide/patologia , Metástase Neoplásica/patologia , Neoplasias da Glândula Tireoide/secundário , Autopsia , Neoplasias da Glândula Tireoide/epidemiologiaRESUMO
Foram analisados 19 casos que preenchiam os critérios histólogico de carcinoma anaplásico de tiroíde, proviente de necropsia realizada no Departamento de Patologia da faculdade de medicina da Universidade de São Paulo, entre os anos de 1931 e 1981. Da analise do material, verificamos que a prorporção sexual foi de 1,47:1 (femenino:masculino), e a idade média foi 49,8 anos, variando de 16 a 71 anos. A apresentação clínica seguiu a descrição clássica de aumento rápido de tumoração cervical, de consistência dura, fixa, que infiltra as estruturas adjacentes e se acompanha de sinais compressivos. História de bócio pre-existente de longa duração ocorreu em um treço dos casos. A evolução foi rápida para invasão local e metástasses generalizadas, com sobrevida média de seis meses. Foi realizada análise histologica dos 19 casos, tanto do tumor primitivo como das metastases, e aplicada a técnica imunohistoquímica para a detecção dos abtigenos: citoqueratina, tiraoglobulina, calcitonina, cromoteranina, antigeno carcionoembrionico e antigeno leucocitario comum. Houve asssociação com tumores diferenciados da tireode em quatro casos (21,1%), sendo dois papilíferos e dois foliculares. Em um deses casos pode-se notar nitidamente na histoligia a trasnformação anaplasica. Em outro, demostruo-se a desdiferenciação funcional antecedendo a morfológica, através da fraca positividade para tireoglobulina no carcioma papilífero encontrado em continuidade com o carciomapapilifero encontrado em continuidade com o carcinoma anaplásico. Os carcinomas anaplasicos foram divididos em quatro padrões histologicos, que aparecem isoladas ou em associação nun mesmo caso: grandes células (12 casos), epidemóide (6 casos) e pequenas células (4 casos). Não houve correlação entre o padrão histologico e a positividade aos vários celulares considerandos como fases diferentes de desdiferenciação. Demostra-se a origem epitelial da .....AU