RESUMEN
OBJECTIVE: Dysthymia constitutes a chronic, mild affective disorder characterized by heterogeneous treatment effects. Several predictors of clinical response and attendance have been postulated, although research on the role of the psychological variables involved in this mental disorder is still scarce. METHOD: Fifty-four adult patients, who met criteria for dysthymia completed an ongoing naturalistic treatment based on the brief interpersonal psychotherapy (IPT-B), which was delivered bimonthly over 16 months. As potential predictor variables, the therapeutic alliance, coping strategies, perceived self-efficacy, and motivation for change were measured at baseline. Outcome variables were response to treatment (Clinical Global Impression and Beck's Depression Inventory) and treatment attendance. RESULTS: stepwise multiple linear regression analyses revealed that higher motivation for change predicted better response to treatment. Moreover, higher motivation for change also predicted treatment attendance. Therapeutic alliance was not a predictor variable of neither clinical response nor treatment attendance. CONCLUSIONS: These preliminary findings support the adjunctive use of motivational interviewing (MI) techniques in the treatment of dysthymia. Further research with larger sample size and follow-up assessment is warranted
OBJETIVO: la distimia constituye un trastorno afectivo crónico caracterizado por una respuesta heterogénea al tratamiento. Se han postulado diversas variables predictoras de dicha respuesta terapéutica, aunque la investigación acerca del papel de las variables psicológicas es todavía escasa. MÉTODO: cincuenta y cuatro pacientes diagnosticados de distimia completaron un tratamiento naturalístico bimensual de 16 meses de duración basado en la psicoterapia interpersonal. Como posibles variables predictoras se evaluó al inicio del tratamiento la alianza terapéutica, las estrategias de afrontamiento, la autoeficacia percibida y la motivación para el cambio. Las variables de tratamiento fueron la respuesta terapéutica (Escala de Impresión Clínica Global e Inventario de Depresión de Beck) y la adherencia terapéutica. RESULTADOS:los análisis de regresión múltiple indicaron que una mayor motivación para el cambio predijo una mejor respuesta al tratamiento. Por otra parte, una mayor motivación para el cambio también predijo una mayor adherencia al tratamiento. La alianza terapéutica no fue una variable predictora ni de la respuesta ni de la adherencia al tratamiento. CONCLUSIONES: estos resultados preliminares apoyan el uso complementario de la entrevista motivacional en el tratamiento de la distimia. Son necesarios estudios adicionales con un mayor tamaño muestral y evaluaciones adicionales durante el seguimiento postratamiento
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto Joven , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Trastorno Distímico/prevención & control , Trastorno Distímico/psicología , Trastorno Distímico/terapia , Motivación/fisiología , Psicoterapia/instrumentación , Psicoterapia/métodos , Trastornos Psicóticos Afectivos/prevención & control , Trastornos Psicóticos Afectivos/psicología , Resultado del Tratamiento , Trastorno Depresivo/prevención & control , Trastorno Depresivo/psicología , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Trastorno Obsesivo Compulsivo/prevención & control , Trastorno Obsesivo Compulsivo/psicología , Trastornos de la Personalidad/prevención & control , Trastornos de la Personalidad/psicología , Servicios de Salud Mental , Reproducibilidad de los Resultados/instrumentación , Reproducibilidad de los Resultados/métodos , EspañaRESUMEN
El objetivo de este trabajo es describir y analizar la aplicación de la TDC en un cliente con adicción a la cocaína. Luis acude por problemas familiares. Consume continuadamente cocaína durante 10 años, además de alcohol, tabaco y conductas de ludopatía. Muestra dificultades emocionales, en control de impulsos, en tolerancia a la frustración y un deterioro de las áreas vitales. La desregulación emocional y la escasa tolerancia a la frustración presentes en el patrón de adicción a la cocaína han propiciado que se aplique la terapia dialéctica conductual (TDC). Se aplicó un programa de entrenamiento de habilidades TDC durante 12 meses, tanto individual y grupal. Se realizan seguimientos a los 12 y 24 meses. El paciente se mantuvo abstinente a lo largo de los 12 meses de tratamiento y a los 12 y 24 meses de seguimiento. Se redujo la sintomatológica general, aumento las actividades alternativas al consumo y se alcanzó una mayor aceptación y regulación de los estados emocionales. La TDC resulto ser una terapia adecuada para tratar la adicción a la cocaína a largo plazo de Luis, debido a que propicio la abstinencia, facilito la regulación emocional y genero una vida alternativa al consumo
The aim of the current study is to describe and analyze the application of the TDC in a client with cocaine addiction. Luis comes for consultation because of family problems. Cocaine use has continued for 10 years, in addition to alcohol, smoking and gambling behavior. He suffers emotional difficulties, impulsivity problems, poor distress tolerance and deterioration of main areas in his life. The emotional dysregulation and low distress tolerance skill, as central dimensions in cocaine disorder, have led to the application of dialectical behavior therapy (DBT). A DBT skills training program has been applied for 12 months, both individually and in group. There has been 12- and 24-month follow-up. The patient has presented continuous abstinence for 12 months of treatment and at 12- and 24- month follow-up. Also, he showed a general symptomatic reduction, increased alternative activities to consumption and a greater acceptance and a better regulation of emotional states. The TDC is presented as an appropriate long-term treatment for the cocaine addiction of Luis, as it helps him to maintain abstinence, provides him a better emotional regulation and generates an alternative life against consumption
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Conducta Criminal , Conducta Criminal/fisiología , Trastornos Relacionados con Cocaína/epidemiología , Trastornos Relacionados con Cocaína/etiología , Trastornos Relacionados con Cocaína/terapia , Síntomas Afectivos/diagnóstico , Síntomas Afectivos/psicología , Síntomas Afectivos/terapia , Terapia Cognitivo-Conductual/instrumentación , Terapia Cognitivo-Conductual/métodos , Cumplimiento de la Medicación/psicología , Diagnóstico Dual (Psiquiatría)/instrumentación , Diagnóstico Dual (Psiquiatría)/métodos , Diagnóstico Dual (Psiquiatría) , Trastorno de Personalidad Antisocial/psicología , Trastorno de Personalidad Antisocial/etiología , Entrevista Motivacional/métodos , Entrevista Motivacional , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodosRESUMEN
Objetivo. Analizar los resultados de eliminar las sujeciones físicas en mayores con demencia que viven en residencias. Este objetivo se enmarca en un proceso más amplio de modificación del modelo de atención residencial. Método. Estudio cuasi experimental en dos residencias desde mayo de 2010 hasta mayo de 2012. Se recoge información en 7 momentos temporales y se efectúa un análisis longitudinal. Tras formar al personal se retiraron progresivamente las sujeciones físicas en el centro El Puig, mientras que en el centro Conarda se mantuvieron las sujeciones. Las variables principales medidas fueron: caídas, psicofármacos administrados, así como diversos indicadores de estado mental y funcional (Norton, NPI, Minimental, Tinetti, Barthel). Resultados. En el centro en el que se eliminan todas las sujeciones físicas (El Puig), se observa una ligera mejoría en el número de caídas y sus consecuencias mejoran levemente, aunque no son estadísticamente significativas. Los ANOVA mostraron mejoras significativas en el centro que ha eliminado las sujeciones respecto a la prescripción de psicofármacos, al deterioro cognitivo y a las alteraciones de conducta. Discusión. Se constata que retirar sujeciones físicas no repercute negativamente en las caídas y sin embargo mejora ciertos aspectos del bienestar y la autonomía de los mayores (alteraciones de conducta y deterioro mental). Además, se evidencia que este programa debe ser complementado con un programa de desatar químico (retirada de psicofármacos) (AU)
Objective. To analyse the results of removing physical restraints from elderly patients with dementia living in nursing homes. This objective is part of a wider process of change in residential care. Methods. Quasi-experimental study conducted in two residences from May 2010 to May 2012. Information was collected at 7 time points and longitudinal analyses were performed. After training staff, the physical restraints in El Puig centre were phased out, while in the Conarda centre, restraints were still applied to elderly people. The main variables studied were: falls, psychotropic medication prescriptions, different indicators of mental impairment, and degree of dependence (Norton, NPI, Mini-mental, Tinetti, Barthel). Results. In the El Puig centre all the physical restraints were removed. A slight improvement was seen in the number of falls, and their consequences. The ANOVA showed significant improvements in the centre that removed restraints in prescribing psychotropic medications, cognitive impairment, and behavioural changes. Discussion. It is shown that removing physical restraints do not cause negative effects as regards the number of falls, and also positively affects the welfare and independence of elderly people (through changes in behaviour and mental impairment). Furthermore, it is demonstrated that this program must be accompanied by the reduction and control of medicines (withdrawal of the number of psychotropic prescriptions) (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Salud del Anciano Institucionalizado , /organización & administración , /normas , /organización & administración , Accidentes por Caídas/prevención & control , Estudios Longitudinales , Análisis de Varianza , Política Pública/tendencias , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/organización & administración , Psicofarmacología/normasRESUMEN
En los últimos años, el cuidado de los pacientes con trastorno mental ha pasado de las instituciones al medio familiar. El hecho de cuidar de un familiar enfermo conlleva consecuencias negativas como síntomas ansioso-depresivos, peor calidad de vida y peor funcionamiento, conocidas globalmente como sobrecarga del cuidador. Se realizó un estudio transversal observacional de asociación del tratamiento del paciente (psicofármacos o terapia electroconvulsiva) con aspectos relacionados con el estado mental, el funcionalismo, la calidad de vida y la sobrecarga del cuidador. Además, se exploraron las posibles diferencias entre el perfil funcional de los cuidadores ancianos y los jóvenes en relación a las características de la enfermedad y el tratamiento del paciente. Se reclutaron un total de 40 'parejas': 22 cuidadores y pacientes en tratamiento con terapia electroconvulsiva y 18 cuidadores y pacientes en tratamiento únicamente con psicofármacos. El estado psicopatológico, la calidad de vida, el funcionalismo y la sobrecarga de los cuidadores fueron independientes del tratamiento que recibiera el paciente. La calidad de vida de los cuidadores, su funcionalidad y la aparición de síntomas psicopatológicos (salvo estrés percibido) eran independientes del grupo de edad al que perteneciera el cuidador. Los cuidadores ancianos percibían menor grado de estrés y sobrecarga que los cuidadores jóvenes, lo que podría explicarse por diferencias en las estrategias de afrontamiento
In recent years, the care of psychiatric patients has shifted from institutions to the family environment. Taking care of a sick family member carries negative consequences such as anxious and depressive symptoms, quality of life worsening and poor functioning, known as caregiver burden. An observational cross-sectional study of association of patient treatment (psychotropic drugs or electroconvulsive therapy) with mental state, functionality, quality of life and caregiver burden was performed. The differences between the functional profile of elder and young caregivers in relation to the characteristics of the disease and the patients treatment were explored. A total of 40 patient and caregiver 'couples' were recruited, 22 receiving electroconvulsive therapy and 18 receiving only drugs. The psychopathological status, quality of life, functionality and burden of caregivers were independent of the treatment received by the patient. Caregivers quality of life, functionality and psychopathology (except perceived stress) were age-independent. Elderly caregivers perceived lower stress levels and caregiver burden than young carers, which could be explained by differences in coping strategies
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Trastornos Mentales/patología , Trastornos Mentales/psicología , Protocolos Clínicos/clasificación , Cuidadores/educación , Cuidadores/psicología , Terapia Electroconvulsiva/métodos , Terapia Electroconvulsiva/psicología , Psicofarmacología/métodos , Estudios Transversales/métodos , Trastornos Mentales/complicaciones , Trastornos Mentales/diagnóstico , Protocolos Clínicos/normas , Cuidadores/normas , Cuidadores , Terapia Electroconvulsiva/instrumentación , Terapia Electroconvulsiva , Psicofarmacología/instrumentación , Estudios TransversalesRESUMEN
En la población con discapacidad intelectual (DI) hay una elevada morbilidad psiquiátricaconductual. Se estima que por este motivo entre 1/3 y 3/4 de estas personas reciben antipsicóticos. Existe un consenso de expertos para guiar la toma de decisiones farmacoterapéuticas en estos casos. Su aplicación conseguiría una mayor eficacia del tratamiento, reduciendo los problemas conductuales, mejorando las habilidades adaptativas. El Inventory for client and agency planning (ICAP) es un instrumento para valoración y evaluación de servicios para personas con DI, que incluye escalas para puntuación de problemas conductuales y de conductas adaptativas. Para determinar la asociación entre el seguimiento de las recomendaciones farmacoterapeuticas de los expertos y las puntuaciones de los problemas conductuales y las habilidades adaptativas en un grupo de sujetos con DI, se realizó un estudio observación transversal. El tratamiento farmacológico recibido por cada sujeto de un colectivo de sujetos diagnosticados de DI (CIE-10) se clasificó como conforme o no con las recomendaciones de la guía en lo referente a los criterios de indicación, dosis, duración y polifarmacia. Se compararon las puntuaciones de conducta adaptativa y de problemas de conducta del ICAP en función de la conformidad del tratamiento con los criterios. El cumplimiento del criterio de dosis se asoció con mejor conducta adaptativa (p<0,05), el cumplimiento de los criterios de duración y polifarmacia se asociahubo asociación entre cumplimiento del criterio de indicación con la puntuación de problemas de conducta, ni de las habilidades adaptativas (AU)
Subjects with Intellectual Disability (ID) are frequently affected by behavioral and psychiatric co-mobility. As a consequence between 1/3 and ¾ are under antipsychotic treatment. It is available an expert consensus guideline with the purpose of guiding pharmacological treatment decisions. The achievement of expert recommendations may optimize drug therapy efficacy and reduce behavioral problems as well as enhance adaptive abilities. The Inventory for client and agency planning (ICAP) is a psychometric tool designed to assess health care to ID patients, and includes items that grade behavioral and adaptive problems. We designed a transversal study in order to determine the association between the follow-up of expert recommendations and the scores achieved on behavioral and adaptive problems items. Drug therapy been prescribed to patients diagnosed of ID (CIE-10) was analyzed and classified into a dichotomous Do or Do not achieve guideline recommendations in regard of several pharmaceutical aspects such as drug therapy indication, dosage, treatment duration and poly-pharmacy. Scores from ICAP tool as compared to guideline compliance. Follow-up of dose criteria was associated to a better adaptive behavior (p<0,05) and follow-up of poly-pharmacy criteria and duration treatment criteria was associated better behavioral outcomes (p<0,05). We found no association between follow-up of indication criteria and behavioral or adaptive problems (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Discapacidad Intelectual/diagnóstico , Discapacidad Intelectual/tratamiento farmacológico , Trastornos Mentales/complicaciones , Trastornos Mentales/diagnóstico , Trastornos Mentales/tratamiento farmacológico , Adaptación Psicológica , Adaptación Psicológica/fisiología , Psicofarmacología/organización & administración , Psicofarmacología/normas , Discapacidad Intelectual/psicología , Medicina de la Conducta/métodos , Investigación Conductal/métodos , Polifarmacia , Estudios Transversales/métodos , Estudios TransversalesRESUMEN
Collegium Internationale Neuropsychopharmacologicum (CINP) is an international society which was established to facilitate academic exchange of basic and clinical studies related to psychotropic drugs. The CINP has been devoted to the problems of methodology and to the analysis of the pharmacological and therapeutic results with psychotropic drugs under normal and pathological conditions as well to the medico-social implications of neuropsychopharmacology. The CINP was organized by Prof. Trabucchi (Milan) in collaboration with an international team of neuropsychopharmacologists from 15 countries. The first International CINP Congress was held on September of 1958 in Rome. Thereafter, CINP world congresses were held every two years until 2012. The number of Japanese neuropsycho-pharmacologists who are members has been increasing since the 1970s. The 17th CINP Congress was held in Kyoto in 1990, and the CINP Hiroshima regional meeting was held, combined the annual meeting of the Japanese Society of Neuropsychopharmacology and Korean Society of Psychopharmacology in 2001. The early history of CINP between 1958 and 2000 is briefly described with special reference to the participation of the Japanese Society of Neuropsychopharmacology.
Asunto(s)
Neurofarmacología/historia , Psicofarmacología/instrumentación , Sociedades Médicas , Congresos como Asunto , Historia del Siglo XX , Humanos , Cooperación Internacional , Sociedades Médicas/historiaRESUMEN
The forced swim test (FST) is a commonly used procedure of preclinical screening of drugs for the antidepressant activity. It has high predictive validity for a large group of antidepressant drugs blocking serotonin and noradrenaline reuptakes and improvement of immobility time evaluation in the FST is an important problem of preclinical psychopharmacology. Here a new automated version of the FST was developed. This version includes 4 inventions: (1) transmitted lighting instead of reflected lighting, (2) mouse silhouette tracking, (3) automated choice of immobility threshold and (4) the permutation test of drug's effect. Experiment was carried out on adult males of C57BL/6J and BALB/cJ mouse strains. The mice were treated with tricyclic antidepressant imipramine (15 and 30 mg/kg, i.p.). Mouse was placed in water tank, its movements were recorded by a rater and the silhouette alterations were automatically tracked. The sequence of silhouette alterations was scanned for immobility bouts with a threshold algorithm. Threshold was gradually altered and the value which maximized the difference between control and treated groups was chosen. The immobility values obtained with the procedure were compared with the permutation test. The data obtained with this procedure did not differ from those obtained by the rater. Imipramine dose dependently attenuated immobility time in C57BL/6 mice without any effect on BALB/c mice. The new procedure has been implemented in the EthoStudio software. It provides an objective automated evaluation of immobility time in the FST.
Asunto(s)
Antidepresivos/farmacología , Neurofarmacología/métodos , Reconocimiento de Normas Patrones Automatizadas/métodos , Psicofarmacología/métodos , Estrés Psicológico/tratamiento farmacológico , Estrés Psicológico/fisiopatología , Animales , Antidepresivos/administración & dosificación , Modelos Animales de Enfermedad , Evaluación Preclínica de Medicamentos/instrumentación , Evaluación Preclínica de Medicamentos/métodos , Masculino , Ratones , Ratones Endogámicos BALB C , Ratones Endogámicos C57BL , Neurofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/instrumentación , NataciónRESUMEN
Methylphenidate is a psychostimulant widely used in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Here we report a novel paradigm that affords inferences about habituation and attention to a novel stimulus in a familiar environment in a single test session without prior training of the animals. The paradigm was used to assess the effects of methylphenidate (2.5 and 5.0mg/kg, sc) in young adult, male, Long-Evans rats. Methylphenidate increased locomotor activity during the initial exposure to the test apparatus in a non-dose-related manner. However, upon introduction of a novel spatial stimulus (an alcove) in the familiar environment, methylphenidate-treatment resulted in dose-related increases in distance traveled and inhibition of long dwell times in the alcove, the latter behavior being characteristic of vehicle-treated rats' response to the alcove condition. These results demonstrate the utility of this paradigm in the elucidation of the behavioral effects of a drug commonly used in the treatment of ADHD. Findings also suggest that species-typical response preferences in rats (e.g., refuge-seeking) may emerge in experimental settings that add spatial novelty to otherwise featureless test enclosures commonly used to assess locomotor activity.
Asunto(s)
Conducta Animal/efectos de los fármacos , Investigación Conductal/instrumentación , Conducta Exploratoria/efectos de los fármacos , Metilfenidato/farmacología , Psicofarmacología/instrumentación , Animales , Atención/efectos de los fármacos , Atención/fisiología , Conducta Animal/fisiología , Investigación Conductal/métodos , Encéfalo/efectos de los fármacos , Encéfalo/fisiología , Estimulantes del Sistema Nervioso Central/farmacología , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Electrónica Médica/instrumentación , Electrónica Médica/métodos , Ambiente Controlado , Diseño de Equipo/instrumentación , Diseño de Equipo/métodos , Conducta Exploratoria/fisiología , Masculino , Actividad Motora/efectos de los fármacos , Actividad Motora/fisiología , Psicofarmacología/métodos , Ratas , Ratas Long-Evans , Percepción Espacial/efectos de los fármacos , Percepción Espacial/fisiologíaRESUMEN
A pesar del entusiasmo creciente por el uso de los antipsicóticos de segunda generación (ASG) en pacientes bipolares, una revisión sistemática publicada en 2007 generó varias dudas sobre la efectividad de estos medicamentos, tanto para el tratamiento de episodios agudos como para la prevención de los cambios del estado de ánimo. Existe, por lo tanto, la necesidad de verificar si durante los dos últimos años se han realizado nuevos estudios que validen la inclusión de los ASG entre las opciones farmacológicas de primera línea para el tratamiento del trastorno bipolar. Sin embargo, desafortunadamente, los estudios más recientes resultaron inadecuados cualitativa y cuantitativamente para reducir las dudas sobre la seguridad y eficacia de los ASG en esos pacientes. Por esta razón, en la actualidad, los ASG deberían considerarse agentes de cuarta línea en todas las diferentes fases que caracterizan el curso fluctuante de este trastorno. De hecho, el uso de estos fármacos debería sólo considerarse en el caso de que los estabilizadores del estado de ánimo, los anticonvulsivos, los antidepresivos o los antipsicóticos de primera generación (APG) fallaran. Si a pesar de ello los clínicos insisten que es indispensable el tratamiento de estos pacientes con ASG, se debería preferir la olanzapina, a pesar de sus limitaciones en cuanto a seguridad, porque esta droga presenta el mayor número de estudios bien diseñados con resultados tranquilizadores en cuanto a su eficacia.
Asunto(s)
Antipsicóticos/administración & dosificación , Antipsicóticos , Antipsicóticos/uso terapéutico , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/tendencias , Trastorno Bipolar/terapiaRESUMEN
A pesar del entusiasmo creciente por el uso de los antipsicóticos de segunda generación (ASG) en pacientes bipolares, una revisión sistemática publicada en 2007 generó varias dudas sobre la efectividad de estos medicamentos, tanto para el tratamiento de episodios agudos como para la prevención de los cambios del estado de ánimo. Existe, por lo tanto, la necesidad de verificar si durante los dos últimos años se han realizado nuevos estudios que validen la inclusión de los ASG entre las opciones farmacológicas de primera línea para el tratamiento del trastorno bipolar. Sin embargo, desafortunadamente, los estudios más recientes resultaron inadecuados cualitativa y cuantitativamente para reducir las dudas sobre la seguridad y eficacia de los ASG en esos pacientes. Por esta razón, en la actualidad, los ASG deberían considerarse agentes de cuarta línea en todas las diferentes fases que caracterizan el curso fluctuante de este trastorno. De hecho, el uso de estos fármacos debería sólo considerarse en el caso de que los estabilizadores del estado de ánimo, los anticonvulsivos, los antidepresivos o los antipsicóticos de primera generación (APG) fallaran. Si a pesar de ello los clínicos insisten que es indispensable el tratamiento de estos pacientes con ASG, se debería preferir la olanzapina, a pesar de sus limitaciones en cuanto a seguridad, porque esta droga presenta el mayor número de estudios bien diseñados con resultados tranquilizadores en cuanto a su eficacia.(AU)
Asunto(s)
Antipsicóticos/administración & dosificación , Antipsicóticos , Antipsicóticos/uso terapéutico , Trastorno Bipolar/terapia , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/tendenciasRESUMEN
Este estudio analiza el nivel de ansiedad (STAI) de una pobla-ción adolescente infractora (n=57), internada en un centro educativo de régimen cerrado, en relación con sus variables sociodemográficas y con las características de su proceso de internamiento. Los resultados revelan que un 22.8% de los jóvenes presenta altos niveles de ansiedad estado y un 21.1% presenta altos niveles de ansiedad rasgo. Asimismo, la frecuencia de llamadas recibidas (p=.038), de visitas recibidas (p=.019) y la prescripción de psicofármacos (p=.007) se relacionan con el estado de ansiedad, mien-tras que el género (p=.046), el grupo educativo (p=.002) y el tiempo transcurrido desde la fecha de ingreso (p=.013) se asocian con la ansiedad rasgo. Como conclusiones más relevantes cabe señalar que los adolescentes infractores presentan niveles de ansiedad superiores al resto de sus coetáneos y que la ausencia de vínculo con las personas referenciales durante el internamiento aumenta significativamente el nivel de ansiedad estado
This study analyses the level of anxiety (STAI) in a young offender population (n=57), committed to a closed educational centre, in relation to their social and demographical variables, and the characteristics of their internment process. Results reveal that 22.8% of young offenders has high levels of state anxiety, and 21.1% has high levels of trait anxiety. Moreover, the frequency of received calls (p=.038), visits (p=.019), and the prescription of psychopharmacs (p=.007) are related to state anxiety, whereas gender (p=.046), educational group (p=.002), and time since the date of internment (p=.013) associate to trait anxiety. In conclusion, young offenders have higher levels of anxiety than their peers, and the lack of bonds with referential people during internment increases the level of state anxiety significantly
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Ansiedad/psicología , Conducta del Adolescente/psicología , Delincuencia Juvenil/clasificación , Delincuencia Juvenil/rehabilitación , Delincuencia Juvenil/estadística & datos numéricos , Ajuste Social , Consentimiento Informado/psicología , Delincuencia Juvenil/ética , Delincuencia Juvenil/prevención & control , Delincuencia Juvenil/tendencias , Adaptación Psicológica/clasificación , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/normasRESUMEN
Magnetoencephalography (MEG) is a non-invasive method for studying magnetic fields generated by simultaneously firing neurons outside the skull. The skull, scalp and brain tissue do not distort magnetic fields, so the cortical activity can be easily measured. MEG is starting to be used to explore the effects of various psychopharmacological agents on resting brain, sensory and cognitive processing. Scopolamine and agents enhancing GABA functions have shown differential effects on cortical neural oscillations. Further, with GABA, serotonin, dopamine and acetylcholine transmissions have differential effects on early cortical and pre-attentional processing in the auditory and frontal cortices. Monoamines also differently regulate the activity of the somatosensory cortex. Taken together, MEG with a resolution of milliseconds allows exploration of focal cortical effects of psychopharmacological agents giving information different from other brain-imaging modalities.
Asunto(s)
Corteza Cerebral/efectos de los fármacos , Magnetoencefalografía/métodos , Psicofarmacología/métodos , Mapeo Encefálico/métodos , Corteza Cerebral/fisiología , Humanos , Magnetoencefalografía/instrumentación , Psicofarmacología/instrumentación , Psicotrópicos/farmacologíaRESUMEN
RATIONALE: Repeated treatment with the cholinergic agonist nicotine can sensitise rats to its psychomotor stimulant effects, which is largely due to changes within the mesolimbic and mesostriatal dopamine system. Since this brain system also plays a critical role in motivational processes, changes of motivational functions may also be expected with repeated nicotine experiences. OBJECTIVE: Our previous work has shown that normal male Wistar rats can differ systematically with respect to rearing activity in a novel open field: animals with high rearing activity (HRA) differed from those with low rearing activity (LRA) with respect to dopaminergic and cholinergic brain activity. In this study, we asked whether HRA and LRA rats might respond differentially to repeated nicotine treatment, which we tested in terms of behavioural sensitisation and place preference. METHODS: Nicotine hydrogen tartrate (0.4 mg/kg) or saline was administered on eight alternate days (drug treatment). After each injection, the rats had access to one specific quadrant of a circular unbiased place preference apparatus. Sensitisation to nicotine was assessed by measuring locomotion and rearing during drug treatment. On the days after each drug treatment, rats had free access to the entire apparatus without prior drug treatment. Here, we tested for preference for the previously drug-paired quadrant. One week after this procedure, all animals were tested again for sensitisation and place preference after injection of saline or nicotine. RESULTS: Overall, sensitisation occurred earlier during locomotor than rearing activity. Both, HRA and LRA rats treated with nicotine showed sensitisation, but with different profiles. Rearing sensitised earlier in HRA than LRA rats, and a sensitised locomotor response to nicotine was observed only in HRA rats when compared with baseline. When re-tested again 1 week later, expression of sensitisation to nicotine was detected in rearing and locomotor activity in both HRA and in LRA rats. In the place preference tests, nicotine-treated and saline-treated rats spent more time in the treatment quadrant, but nicotine did not lead to place preference compared to saline. Furthermore, there was no substantial evidence that nicotine might lead to place preference in only HRA or LRA rats. However, we obtained other evidence that HRA versus LRA rats responded differently to the procedure of place preference testing. CONCLUSIONS: These data supplement previous findings that different levels of psychomotor activity can affect the reactivity to psychostimulant drugs and add new evidence with respect to nicotine.
Asunto(s)
Conducta Animal/efectos de los fármacos , Nicotina/farmacocinética , Animales , Interpretación Estadística de Datos , Esquema de Medicación , Conducta Exploratoria/efectos de los fármacos , Conducta Exploratoria/fisiología , Masculino , Aprendizaje por Laberinto/efectos de los fármacos , Aprendizaje por Laberinto/fisiología , Actividad Motora/efectos de los fármacos , Actividad Motora/fisiología , Nicotina/administración & dosificación , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Ratas , Ratas Wistar , Conducta Espacial/efectos de los fármacos , Conducta Espacial/fisiología , Factores de TiempoRESUMEN
RATIONALE: Conditioned place preference (CPP) procedures provide one measure of potential rewarding effects of abused drugs. Many attempts to induce CPP with nicotine have been unsuccessful. OBJECTIVES: To assess the influence of nicotine dose and stimulus assignment procedure on development of nicotine-induced CPP. METHODS: Initial preferences for one side of a two-compartment apparatus were first determined in Sprague-Dawley rats. In subsequent conditioning trials, the compartment paired with nicotine was the initially preferred side for half of the rats, and the initially non-preferred side for the other half. Rats received either an injection of nicotine (0.01-2 mg/kg SC) before being placed in one compartment (three trials) or saline before being placed in the other compartment (three trials). Control rats had saline injections associated with both compartments. A final test trial with no injection assessed final place preference. RESULTS: Significant CPP were induced by 0.1-1.4 mg/kg doses of nicotine. Nicotine-induced CPP were only apparent when nicotine was paired with the initially non-preferred side. Moreover, a very high dose of nicotine (2 mg/kg) induced conditioned place aversion when paired with the initially preferred side of the apparatus. CONCLUSIONS: Nicotine induced significant CPP across a wide range of doses, in accordance with its role as the primary addictive component of tobacco. Small preferences for one side of the apparatus played a major role in the development of nicotine-induced CPP. These findings suggest that biased procedures may be more suitable than unbiased procedures for evaluation of rewarding effects of nicotine using CPP paradigms.
Asunto(s)
Condicionamiento Operante/efectos de los fármacos , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Nicotina/farmacocinética , Animales , Ataxia/inducido químicamente , Hipocinesia/inducido químicamente , Inyecciones Subcutáneas , Masculino , Actividad Motora/efectos de los fármacos , Actividad Motora/fisiología , Nicotina/administración & dosificación , Nicotina/efectos adversos , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Ratas , Ratas Endogámicas , Ratas Sprague-Dawley , Refuerzo en Psicología , Factores de Tiempo , Tabaquismo/fisiopatologíaRESUMEN
RATIONALE: The cholinergic system has been shown to modulate contextual fear conditioning. However, with the exception of trace conditioning studies, most of the available data have focussed on independent context, i.e., context that do not compete with the conditioned stimulus to control for the conditioned response (interactive context). OBJECTIVE: In the present series of experiments, the effects of the muscarinic antagonist, atropine, were assessed when contextual fear memory interacts with cued fear memory to regulate conditioned response, using a Pavlovian degraded contingency preparation in rats. This preparation not only afforded an insight into simple Pavlovian associations but also enabled us to test for the processes of competition that made use of these associations to make an appropriate response to a stimulus [degraded contingency effect (DCE)]. METHODS: In experiment 1, three doses of atropine [2.5, 5.0, and 10.0 mg/kg, intraperitoneally (i.p.)] were evaluated on male Sprague-Dawley rats. In experiment 2, physostigmine (0.037-0.3 mg/kg, i.p.) was injected after the administration of 5 mg/kg of atropine. RESULTS: Experiment 1A and its partial replication (experiment 1B) showed that at asymptotic level of training, atropine did not alter contextual and cued fear memories when the subjects were directly tested for them, whereas it suppressed the DCE for a 5 mg/kg dose. Indeed, atropine-induced suppression of the DCE was found to be an inverted U-shaped dose-response curve. Experiment 2 showed that physostigmine caused a dose-dependent reversal of the atropine-induced alleviation of the DCE, without altering the expression of simple cued and contextual fear memories. CONCLUSION: These results evidence at asymptotic level of training a cholinergic modulation of the processing of interactive context, but not of independent ones. They are discussed in the framework of the mechanisms that are involved in both types of contextual processing.
Asunto(s)
Atropina/efectos adversos , Atropina/antagonistas & inhibidores , Condicionamiento Clásico/fisiología , Miedo/fisiología , Fibras Parasimpáticas Posganglionares/fisiología , Fisostigmina/farmacocinética , Animales , Aprendizaje por Asociación/efectos de los fármacos , Aprendizaje por Asociación/fisiología , Atropina/administración & dosificación , Condicionamiento Clásico/efectos de los fármacos , Señales (Psicología) , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Miedo/efectos de los fármacos , Miedo/psicología , Inyecciones Intraperitoneales , Masculino , Memoria/efectos de los fármacos , Memoria/fisiología , Antagonistas Muscarínicos/administración & dosificación , Antagonistas Muscarínicos/farmacocinética , Fibras Parasimpáticas Posganglionares/efectos de los fármacos , Fisostigmina/administración & dosificación , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Ratas , Ratas Sprague-DawleyRESUMEN
RATIONALE: In a companion study (Carnicella et al., 2005), we showed that the muscarinic antagonist atropine, when administered after extensive training during both conditioning and testing, affected neither cued nor contextual fear memories when both of them did not compete for the control of the overt behaviour. In contrast, atropine altered the degraded contingency effect (DCE), that is, the processes by which contextual fear memory competes with the cued one for the control of the conditioned response. Atropine-induced disruption of the DCE was fully reversed by the administration of the anticholinesterase inhibitor physostigmine, which suggests a direct cholinergic implication. OBJECTIVE: The present series of experiments was conducted in order to define more precisely the involvement of the cholinergic system in such an effect. METHODS: Oxotremorine (0.0, 0.0075, 0.015, or 0.03 mg/kg), pilocarpine (0.0, 0.3, 1, or 3 mg/kg), xanomeline (0.0, 2.5, 5.0, 10.0 or 20.0 mg/kg) and nicotine (0.0, 0.1, 0.2, or 0.4 mg/kg) were tested for reversal of the atropine-induced alteration of the DCE. RESULTS: Oxotremorine and pilocarpine did not reverse the atropine-induced alteration of the DCE. In contrast, xanomeline and nicotine reversed the effect of atropine on the DCE. CONCLUSION: The present series of experiments reveals complex pharmacological interactions within the cholinergic system when cued and contextual fear memories interact. Results are discussed in this connection and with regard to the relation between the properties of cholinergic agonists and their therapeutic values.
Asunto(s)
Atropina/farmacología , Condicionamiento Clásico/fisiología , Miedo/fisiología , Antagonistas Muscarínicos/farmacología , Antagonistas Nicotínicos/farmacología , Fibras Parasimpáticas Posganglionares/fisiología , Animales , Atropina/antagonistas & inhibidores , Condicionamiento Clásico/efectos de los fármacos , Miedo/psicología , Masculino , Memoria/fisiología , Nicotina/farmacología , Oxotremorina/análogos & derivados , Oxotremorina/farmacología , Fibras Parasimpáticas Posganglionares/efectos de los fármacos , Pilocarpina/farmacología , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Piridinas/farmacología , Ratas , Ratas Sprague-Dawley , Tiadiazoles/farmacologíaRESUMEN
RATIONALE: The neurosteroid allopregnanolone (ALLOP; 3alpha-hydroxy-5alpha-pregnan-20-one) produces behavioral and discriminative characteristics similar to that of ethanol (EtOH) and can modulate some of the behavioral and electrophysiological effects of EtOH. OBJECTIVE: The present experiments investigated ALLOP modulation of the effects of EtOH in a place conditioning procedure in male DBA/2J mice. METHODS: In a series of experiments examining different EtOH doses (1, 2 g/kg) and ALLOP administration times, ALLOP (0, 3.2, 10, 17 mg/kg, i.p.) was administered four times with EtOH prior to placement on a distinctive floor (CS+). On alternate days, vehicle was administered prior to a saline injection paired with the other floor stimulus (CS-). In a separate experiment, finasteride (0, 50, 100 mg/kg, i.p.), a 5alpha-reductase inhibitor that blocks ALLOP synthesis, was administered prior to both CS+ and CS- trials. In a final experiment, animals were place conditioned to EtOH alone, and ALLOP (0, 3.2, 10, 17 mg/kg, i.p.) was administered prior to the preference test only. RESULTS: During conditioning, ALLOP increased and finasteride decreased EtOH-stimulated activity compared with vehicle pretreatment. Acquisition of 2 g/kg EtOH-induced conditioned place preference was observed in all mice, regardless of treatment with either ALLOP or finasteride. Similarly, ALLOP did not modulate the expression of EtOH-induced place preference. EtOH increased brain ALLOP levels compared with saline; however, ALLOP administration produced dose-dependent elevations in brain ALLOP levels that were not further augmented by EtOH (2 g/kg) administration. CONCLUSIONS: These findings indicate that ALLOP does not modulate EtOH-induced place conditioning in male DBA/2J mice.
Asunto(s)
Condicionamiento Operante/efectos de los fármacos , Etanol/farmacología , Pregnanolona/farmacología , Animales , Conducta Animal/efectos de los fármacos , Encéfalo/efectos de los fármacos , Encéfalo/metabolismo , Química Encefálica , Condicionamiento Operante/fisiología , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Esquema de Medicación , Etanol/metabolismo , Finasterida/farmacología , Inyecciones Intraperitoneales , Locomoción/efectos de los fármacos , Masculino , Ratones , Ratones Endogámicos DBA , Pregnanolona/química , Pregnanolona/metabolismo , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , Especificidad de la Especie , Factores de TiempoRESUMEN
Los trastornos psiquiátricos constituyen la principal causa de insomnio en la población general. Curiosamente, se ha prestado escasa atención a la tipología de estos trastornos en el período crítico de la vida que transcurre entre los 40 y los 60 años. En los últimos años, esta población ha constituido un nuevo foco de interés, sobre todo a raíz de la publicación de una serie de estudios longitudinales efectuados en la población general. Ello coincide con nuevos planteamientos en la agrupación nosológica de estos trastornos, basados en el concepto de espectros. En el presente artículo se revisa la tipología, características generales, y abordaje de los trastornos mentales en la edad media de la vida, se dan pautas generales de su valoración para médicos no especialistas en psiquiatría, así como su relación con factores sociodemográficos, y con parámetros globales de desenlace como la mortalidad y la longevidad. Se revisan también las estrategias de intervención específicas en este grupo de población (AU)
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Trastornos Mentales/clasificación , Trastornos Mentales/etiología , Trastornos Mentales/patología , Trastornos Psicóticos Afectivos , Salud Mental , Epidemias/prevención & control , Psicoterapia/instrumentación , Psicoterapia/métodos , Terapia Cognitivo-Conductual/instrumentación , Terapia Cognitivo-Conductual/métodos , Psicofarmacología/instrumentación , Psicofarmacología/métodos , ComorbilidadRESUMEN
Over the last 25 years wrist actigraphy has predominantly been used in sleep research and chronobiology where the technique has proved useful in the measurement of sleep and the characterisation of the sleep/wake cycle. Whilst there are a large number of studies published that have used actigraphy, there have only been relatively few studies that have shown that the technique is capable of measuring drug-induced changes in nocturnal and/or diurnal behaviour. Thus the use of actigraphy to measure drug effects in clinical trials has up till now remained on the periphery of psychopharmacology. However this may be because of the disparate nature of the studies published rather than lack of usefulness. This paper reviews the relevant literature and in doing so concludes that there is a convincing body of evidence for the utility of actigraphy as a technique in human psychopharmacology.
Asunto(s)
Monitoreo Fisiológico/métodos , Polisomnografía , Psicofarmacología/métodos , Fases del Sueño/fisiología , Anestesia , Fenómenos Cronobiológicos , Ritmo Circadiano/efectos de los fármacos , Ritmo Circadiano/fisiología , Humanos , Actividad Motora/efectos de los fármacos , Actividad Motora/fisiología , Psicofarmacología/instrumentación , Fases del Sueño/efectos de los fármacosRESUMEN
When behavioral pharmacologists/toxicologists study conditioned taste aversions (CTAs), or other conditioned responses, as a means to investigate the effects of various drugs or toxins on a learned response, failure to discover a CTA is frequently attributed to the treatment's influence on the associative process. This kind of analysis may fail to identify drug-induced sensory changes that may influence conditioned stimulus (CS) or unconditioned stimulus (US) saliency. The current paper outlines a simple method by which a drug's influence on CS or US sensation may be determined. Further, illustrative data are provided regarding how N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor blockade modulates taste and the sensation of malaise. Ketamine (an NMDA receptor antagonist) has been reported to block CTAs in both neonatal and adult rats. The current experiments evaluated ketamine's ability to modulate the taste of a frequently employed CS (saccharin HCl=SAC) or the aversive aspects of a common US (Lithium Chloride=LiCl). Rats normally exhibit a preference for 0.3% SAC over 0.6% SAC and will suppress consumption of these liquids following an injection of LiCl. We report that ketamine did not markedly antagonize these consummatory patterns nor did it disrupt spontaneous locomotor movements. Taken together, these findings point to ketamine's limited ability to change the sensory capacities required for CTA formation. Investigators interested in determining the underlying causes of drug-induced CTA blockade may choose to employ paradigms similar to the one used here.