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[Evaluation of bleeding, pain and operative time of the midvasto versus medial parapatellar approach in primary total knee arthroplasty for grade IV osteoarthrosis]. / Evaluación del sangrado, dolor y tiempo quirúrgico del abordaje midvasto versus parapatelar medial en artroplastía total de rodilla primaria por osteoartrosis grado IV.
Escobar-Carrillo, C; Maqueda-Quintanilla, L; Arias-Arceo, A X; Colín-Vázquez, A; Rivera-Villa, A H.
Afiliação
  • Escobar-Carrillo C; Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia. «Dr. Victorio de la Fuente Narváez¼, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Colector 15 s/n (Av. Fortuna), Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía. Gustavo A. Madero, CP 07760, Ciudad de México. México.
  • Maqueda-Quintanilla L; Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia. «Dr. Victorio de la Fuente Narváez¼, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Colector 15 s/n (Av. Fortuna), Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía. Gustavo A. Madero, CP 07760, Ciudad de México. México.
  • Arias-Arceo AX; Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia. «Dr. Victorio de la Fuente Narváez¼, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Colector 15 s/n (Av. Fortuna), Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía. Gustavo A. Madero, CP 07760, Ciudad de México. México.
  • Colín-Vázquez A; Servicio de Reemplazos Articulares. Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia. «Dr. Victorio de la Fuente Narváez¼, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Colector 15 s/n (Av. Fortuna), Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía. Gustavo A. Madero, CP 07760,
  • Rivera-Villa AH; Servicio de Reemplazos Articulares. Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE), Hospital de Traumatología y Ortopedia. «Dr. Victorio de la Fuente Narváez¼, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Colector 15 s/n (Av. Fortuna), Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía. Gustavo A. Madero, CP 07760,
Acta Ortop Mex ; 36(4): 210-215, 2022.
Article em Es | MEDLINE | ID: mdl-36977639
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: la artroplastía total de rodilla es un procedimiento común en la cirugía ortopédica de tratamiento para gonartrosis grado IV. Este procedimiento disminuye el dolor y mejora la funcionalidad. Sin embargo, los resultados según el abordaje son distintos, no existe evidencia sobre qué abordaje quirúrgico sea claramente superior. El objetivo de este estudio es evaluar el tiempo y sangrado transquirúrgico, así como el dolor postquirúrgico del abordaje midvasto versus parapatelar medial en artroplastía total de rodilla primaria en gonartrosis grado IV. MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó estudio observacional, comparativo, retrospectivo del 01 de Junio de 2020 al 31 de Diciembre de 2020 incluyendo derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social, mayores de 18 años con diagnóstico de gonartrosis grado IV, programados para artroplastía total de rodilla primaria en ausencia de otra patología inflamatoria, osteotomías previas o coagulopatías. RESULTADOS: noventa y nueve pacientes que fueron sometidos a abordaje midvasto (grupo M) y 100 pacientes a abordaje parapatelar medial (grupo T) con hemoglobina preoperatoria 14.7 g/l grupo M y 15.2 g/l grupo T, la reducción fue de 5.0 g/l grupo M y 4.6 g/l grupo T. Dolor en ambos grupos sin diferencia significativa; de 6.7 a 3.2 grupo M y de 6.7 a 3.1 grupo T. Tiempo quirúrgico mayor con el abordaje parapatelar medial (98.7 versus 89.2 minutos). CONCLUSIONES: ambos abordajes representan excelente vía de acceso para realizar artroplastía total primaria de rodilla; sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en el volumen de sangrado ni en la reducción del dolor, el abordaje midvasto se asoció con menor tiempo quirúrgico y menor afectación de la flexión de la rodilla, por lo que se recomienda el abordaje midvasto en pacientes sometidos a artroplastía total de rodilla primaria.
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Artroplastia do Joelho / Articulação do Joelho Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Acta Ortop Mex Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article País de publicação: México
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Artroplastia do Joelho / Articulação do Joelho Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Acta Ortop Mex Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article País de publicação: México