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Attitudes and beliefs of Argentinian medical oncologists regarding palliative care referral.
Sala, Raúl A; Dran, Graciela; Bruera, Eduardo; Niccolai, Brenda; Fein, Ezequiel; Romera, Álvaro; Fein, Luis.
Afiliação
  • Sala RA; Instituto de Oncología de Rosario, Rosario, Santa Fe, Argentina. E-mail: raulsala@institutodeoncologia.com.
  • Dran G; Unidad de Cuidados Paliativos Hospital Dr. E. Tornú, Buenos Aires, Argentina.
  • Bruera E; Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales FLACSO, Argentina.
  • Niccolai B; Consejo Nacional de Investigación Científica y Tecnológica CONICET, Argentina.
  • Fein E; Department of Palliative Care, Rehabilitation, and Integrative Medicine, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
  • Romera Á; Instituto de Oncología de Rosario, Rosario, Santa Fe, Argentina.
  • Fein L; Instituto de Oncología de Rosario, Rosario, Santa Fe, Argentina.
Medicina (B Aires) ; 83(1): 10-18, 2023.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-36774592
RESUMEN
Introducción: La evidencia local sugiere un acceso insuficiente a los cuidados paliativos (CP) para los pacientes con cáncer avanzado. El objetivo fue investigar las actitudes y creencias de médicos oncólogos argentinos respecto de la derivación de sus pacientes a CP. Métodos: Todos los médicos oncólogos registrados en las principales Asociaciones Nacionales de Oncología Clínica (N = 831) fueron invitados a participar en una encuesta telefónica. Resultados: El 59% (N = 489) completó la encuesta. La mayoría informó estar informado sobre los alcances de CP (83%) y tener especialistas/servicios de CP acce sibles (71%). Sin embargo, el 53% no trabajaba de forma colaborativa y el 55% excepcionalmente o nunca derivaba a sus pacientes. Los oncólogos que habitualmente derivan a sus pacientes lo hacen principalmente por dolor no controlado (67%) o ausencia de tratamiento curativo (48%). Solo el 19% mencionó criterios de derivación temprana. Aquellos que excepcionalmente derivan a sus pacientes argumentaron que los CP no era significativos, beneficiosos o prioritarios (78%) o que preferían manejar los problemas del paciente por sí mismos (55%). La atención al final de la vida (33 %) y la mejora de la calidad de vida (32 %) se señalaron como los principales beneficios de los CP para los pacientes con cáncer. El abordaje de los aspectos psicológicos fue el ítem menos señalado (2%). Tener un servicio de CP accesible (P= 0,002) y estar bien informado sobre CP (P = 0,008) se asociaron con la derivación frecuente. Tener =10 años o >30 años desde la graduación se asoció con una derivación excepcional o nula (P = 0,012 y 0,001, respectivamente). Discusión: Los oncólogos refieren conocer las ventajas potenciales de los CP y tienen servicios de CP accesibles, pero rara vez derivan pacientes. Utilizan principalmente criterios de derivación tardía. Las edades más jóvenes y mayores se asocian negativamente con la derivación. Se necesita más investigación para mejorar la tasa y momento de derivación de los pacientes con cáncer a CP.
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Assistência Terminal / Oncologistas / Neoplasias Aspecto: Patient_preference Limite: Humans País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: En Revista: Medicina (B Aires) Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de publicação: Argentina
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Assistência Terminal / Oncologistas / Neoplasias Aspecto: Patient_preference Limite: Humans País/Região como assunto: America do sul / Argentina Idioma: En Revista: Medicina (B Aires) Ano de publicação: 2023 Tipo de documento: Article País de publicação: Argentina