Impact and outcomes of liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with clinically significant portal hypertension.
Cir Cir
; 90(5): 579-587, 2022.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-36327469
RESUMEN
OBJETIVOS: La hipertensión portal clínicamente significativa (HPCS), si bien no representa una contraindicación para la resección hepática en la cirrosis, se considera un factor pronóstico determinante en los resultados posoperatorios. Este estudio se propone de estudiar los efectos de la HPCS en los resultados a corto y largo plazo tras la resección hepática por carcinoma hepatocelular (CHC). MÉTODOS: Análisis retrospectivo mono-céntrico de 126 resecciones hepáticas por CHC en pacientes Child-Pugh A, realizadas entre el 2008 y el 2018. Los pacientes se han dividido según la presencia de HPCS, definida como gradiente de presión venoso hepático ≥ 10 mmHg. Para controlar el sesgo de selección, 42 pacientes con HPCS se han apareado con puntaje de propensión con 42 pacientes sin HPCS. RESULTADOS: La tasa de descompensación hepática fue 4 veces superior en los pacientes con HPCS (28.6% vs. 7.1%, p = 0.010), mientras las complicaciones graves, incluyendo la mortalidad a 90 días, no se mostraron diferentes en los pacientes con y sin HPCS. La supervivencia global y libre de recidiva no fueron inferiores en los pacientes con HPCS comparados. CONCLUSIONES: El presente estudio ha demostrado resultados aceptables en la resección hepática en pacientes con cirrosis Child-Pugh A cuidadosamente seleccionados, también en presencia de hipertensión portal.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Carcinoma Hepatocelular
/
Hipertensão Portal
/
Neoplasias Hepáticas
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Cir Cir
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
México