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The preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio predictive value for survival in patients with brain metastasis.
Picarelli, Helder; Yamaki, Vitor Nagai; Solla, Davi Jorge Fontoura; Neville, Iuri Santana; Santos, Alexandra Gomes Dos; Freitas, Bruno Spindola Amaral Garcia de; Diep, Calvin; Paiva, Wellingson Silva; Teixeira, Manoel Jacobsen; Figueiredo, Eberval Gadelha.
Afiliação
  • Picarelli H; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Yamaki VN; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Instituto do Câncer de São Paulo, São Paulo SP, Brazil.
  • Solla DJF; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Neville IS; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Santos AGD; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Freitas BSAG; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Instituto do Câncer de São Paulo, São Paulo SP, Brazil.
  • Diep C; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Paiva WS; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
  • Teixeira MJ; University of Toronto Medical School, Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Toronto, Ontario, Canada.
  • Figueiredo EG; Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas, Departamento de Neurologia, Divisão de Neurocirurgia, São Paulo SP, Brazil.
Arq Neuropsiquiatr ; 80(9): 922-928, 2022 09.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-36261127
RESUMO
ANTECEDENTES: Os neutrófilos para linfócitos (NLR), monócitos para linfócitos (MLR), proporção de plaquetas para linfócitos (PLR) e largura de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW) foram previamente estudados como preditores de sobrevivência em diferentes malignidades. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o valor preditivo desses biomarcadores inflamatórios hematológicos para pacientes com metástases cerebrais (MB). MéTODOS: Nós revisamos uma coorte consecutiva de pacientes no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP-FMUSP) de 2011 a 2016 com ≥ 1 MB tratados principalmente por ressecção cirúrgica. O desfecho primário foi a sobrevida em 1 ano. Otimizamos os valores de corte de NLR, MLR, PLR e RDW, preservando a robustez e evitando superestimação do tamanho do efeito. RESULTADOS: Um total de 200 pacientes (idade média de 56,1 anos; 55,0% mulheres) preencheram os critérios de inclusão. A ressecção grosseira total foi obtida em 89,0%. A mediana (quartis) dos escores KPS pré-operatório e pós-operatório foram 60 (50­80) e 80 (60­90), respectivamente. O NLR pré-operatório foi significativamente associado à sobrevida (HR 2,66, IC 95%: 1,17­6,01, p = 0,019). Um valor de corte de NLR de 3,83 exibiu a divisão da curva de sobrevivência mais significativa. CONCLUSõES: O NLR pré-operatório é um preditor independente de sobrevida em MBs recém-diagnosticados. Propomos que um valor de corte de 3,83 para o teste de NLR pré-operatório pode ser clinicamente útil como preditor de baixa sobrevida nesta população. A ampla acessibilidade do NLR favorece sua inclusão nos processos de tomada de decisão clínica para o gerenciamento de BM.
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Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Neoplasias Encefálicas / Neutrófilos Tipo de estudo: Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Female / Humans / Male / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: En Revista: Arq Neuropsiquiatr Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Alemanha
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Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Neoplasias Encefálicas / Neutrófilos Tipo de estudo: Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Female / Humans / Male / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: En Revista: Arq Neuropsiquiatr Ano de publicação: 2022 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Alemanha