Abdominal and thoracic wall closure: damage control surgery's cinderella.
Colomb Med (Cali)
; 52(2): e4144777, 2021.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-34908622
RESUMEN
Los principios de la cirugía de control de daños consisten en realizar procedimientos abreviados que permiten diferir el manejo de la lesión traumática para lograr una resucitación metabólica temprana en pacientes severamente comprometidos en su fisiología. Sin embargo, la respuesta fisiológica inicial al trauma y a la cirugía, junto con los esfuerzos de resucitación hemostática, pueden generar edema en los órganos abdominales o torácicos, aumento de la presión en la cavidad visceral y repercusiones hemodinámicas. En consecuencia, con el paso de los años se han desarrollado técnicas para el cierre diferido de la cavidad; aunque, existen controversias sobre la técnica más adecuada para el cierre quirúrgico tanto del abdomen, como del tórax. El objetivo de este artículo es presentar las indicaciones y técnicas quirúrgicas para el cierre diferido del abdomen y tórax respecto a la cirugía de control de daños del paciente con trauma severo, a partir de la experiencia del grupo de cirugía de Trauma y Emergencias de Cali, Colombia. Se recomienda el uso de los sistemas de presión negativa como la estrategia ideal para el cierre diferido de la pared abdominal o torácica, que se asocia con una mayor tasa de cierre definitivo, una menor tasa de complicaciones y mejores resultados clínicos.
Palavras-chave
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1
Coleções:
01-internacional
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MEDLINE
Assunto principal:
Parede Torácica
/
Traumatismos Abdominais
Limite:
Humans
País/Região como assunto:
America do sul
/
Colombia
Idioma:
En
Revista:
Colomb Med (Cali)
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Colômbia
País de publicação:
Colômbia