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Risk Factors Associated with Uterine Rupture and Dehiscence: A Cross-Sectional Canadian Study.
Figueiró-Filho, Ernesto Antonio; Gomez, Javier Mejia; Farine, Dan.
Afiliação
  • Figueiró-Filho EA; Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, Mount Sinai Hospital, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
  • Gomez JM; Department of Obstetrics and Gynecology, Mount Sinai Hospital, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
  • Farine D; Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal-Fetal Medicine, Mount Sinai Hospital, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 43(11): 820-825, 2021 Nov.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-34872139
RESUMO
OBJETIVO: Comparar os fatores de risco maternos e perinatais associados à ruptura uterina completa e deiscência uterina. MéTODOS: Estudo transversal de pacientes com ruptura/deiscência uterina no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2017 (30 anos) internadas na Unidade de Parto de um hospital universitário terciário no Canadá. RESULTADOS: Ocorreram 174 (0,1%) casos de transtorno uterino (29 rupturas e 145 deiscências) em 169.356 partos. Houve associações entre deiscência e multiparidade (razão de chances [RC]: 3,2; p = 0,02), índice de massa corporal (IMC) materno elevado (RC: 3,4; p = 0,02), tentativa de parto vaginal após cesariana (RC: 2,9; p = 0,05) e baixa pontuação Apgar em 5 minutos (RC: 5,9; p < 0,001). A ruptura uterina foi associada a partos prematuros (36,5 ± 4,9 versus 38,2 ± 2,9; p = 0,006), hemorragia pós-parto (RC: 13,9; p < 0,001), histerectomia (RC: 23,0; p = 0,002) e natimorto (RC: 8,2; p < 0,001). Não houve associação entre ruptura uterina e idade materna, idade gestacional, início do trabalho de parto, ruptura espontânea ou artificial de membranas, uso de ocitocina, tipo de incisão uterina e peso ao nascer. CONCLUSãO: Esta grande coorte demonstrou que existem diferentes fatores de risco associados à ruptura ou à deiscência uterina. A ruptura uterina ainda representa uma grande ameaça à saúde materno-fetal e, diferentemente da crença comum, a deiscência uterina também pode comprometer os desfechos perinatais.
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Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Ruptura Uterina / Nascimento Vaginal Após Cesárea Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prevalence_studies / Risk_factors_studies Limite: Female / Humans / Newborn / Pregnancy País/Região como assunto: America do norte Idioma: En Revista: Rev Bras Ginecol Obstet Assunto da revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Ano de publicação: 2021 Tipo de documento: Article País de afiliação: Canadá País de publicação: Brasil
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