The right ventricle of transplanted hearts at 2,640 meters above sea level. A latin-american experience. / El ventrículo derecho de los corazones trasplantados a 2,640 metros sobre el nivel del mar. Una experiencia latinoamericana
Arch Cardiol Mex
; 92(2): 209-221, 2022 04 04.
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em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-34428198
RESUMEN
ANTECEDENTES: Las adaptaciones cardiovasculares en la altitud aumentan la presión pulmonar; el efecto de estos cambios sobre el ventrículo derecho de corazones trasplantados a altitudes superiores a 2,500 msnm no ha sido descrito. OBJETIVO: Describir el comportamiento por ecocardiografía transtorácica del ventrículo derecho en el postoperatorio inmediato (días 17 post-HTx), 3, 6, 12 y 24 meses después del trasplante cardíaco en pacientes intervenidos a 2,640 ms nm. MÉTODOS: Cohorte histórica de pacientes trasplantados de corazón en un hospital de Bogotá, Colombia, entre 2005 y 2019. Los datos sociodemográficos, clínicos y ecocardiográficos del ventrículo derecho fueron analizados en 5 momentos del seguimiento postoperatorio. RESULTADOS: 91 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco, el 64% residía a más de 2,500 msnm en el postoperatorio. El ecocardiograma transtorácico estuvo disponibles en 37 pacientes (40.6%). En el 95% de los pacientes se documentó disfunción del ventrículo derecho la cual fue predominantemente moderada (43%), con mejoría al 3 mes del trasplante. El TAPSE en el postoperatorio inmediato fue de 8.9±4.9 mm, con recuperación a partir del tercer mes postoperatorio (15.1±3.6 mm); la mejoría se mantuvo hasta el mes 24 (15.8±4.9 mm). La PsAP postoperatoria inmediata fue de 39.2±8.2 mmHg y disminuyó a los 24 meses (31.0±5.0 mmHg). La supervivencia a los 5 años fue del 78% IC95% 60-85. CONCLUSIONES: Posterior al trasplante cardíaco, la mayoría de los pacientes presentó disfunción ventricular derecha, mejorando al tercer mes del trasplante. No hubo diferencias significativas entre los pacientes que vivían a mas de 2,500 msnm y menos de 2,500 msnm.
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1
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01-internacional
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MEDLINE
Assunto principal:
Transplante de Coração
/
Disfunção Ventricular Direita
Limite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Arch Cardiol Mex
Assunto da revista:
CARDIOLOGIA
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Colômbia
País de publicação:
México