Scapulothoracic dissociation and blunt vertebral vascular injury: case report.
Colomb Med (Cali)
; 51(3): e504386, 2020 Sep 30.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-33402756
RESUMEN
DESCRIPCIÓN DEL CASO: Varón de 24 años que sufre accidente automovilístico con trauma penetrante de cuello y trauma cerrado cervico torácico izquierdo concomitante. HALLAZGOS CLÍNICOS: Shock hipovolémico, trauma en zona I cuello izquierdo, isquemia por trauma cerrado de vasos axilares y lesión por trauma cerrado del plexo braquial; producto de trauma de alto impacto. Sección de arteria vertebral por angiotomografia. Se diagnostica disociación escapulo-torácica y trauma de arteria vertebral. TRATAMIENTO Y RESULTADO: Reconstrucción vascular arterio-venosa axilar, fasciotomías y abordaje no operatorio del trauma de arteria vertebral, con manejo diferido del trauma del plexo braquial. Sobrevida del paciente y su extremidad, con secuelas neurológicas mayores. RELEVANCIA CLÍNICA: Es un caso de disociación escapulotorácica y lesión de arteria vertebral concomitante, siendo esta una asociación infrecuente y de alta morbi-mortalidad. El reconocimiento temprano de las lesiones y un abordaje multidisciplinario de este escenario de complejidad por medio de juntas quirúrgicas en varios niveles del proceso de atención, fueron determinantes para cambiar el pronóstico del paciente. Se presenta un análisis del diagnóstico, manejo y evolución; considerando el proceso de atención hospitalaria, toma consensuada de decisiones y el pronóstico en un paciente politraumatizado.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Artéria Vertebral
/
Ferimentos não Penetrantes
/
Ferimentos Penetrantes
/
Lesões do Pescoço
/
Lesões do Ombro
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Adult
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Colomb Med (Cali)
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Colômbia
País de publicação:
Colômbia