[ABC transporters and drug resistance in epilepsy: biological plausibility, pharmacogenetics and precision medicine]. / Transportadores ABC y resistencia a fármacos en la epilepsia: plausibilidad biológica, farmacogenética y medicina de precisión.
Rev Neurol
; 70(1): 23-32, 2020 Jan 01.
Article
em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-31845753
RESUMEN
TITLE: Transportadores ABC y resistencia a fármacos en la epilepsia: plausibilidad biológica, farmacogenética y medicina de precisión.Introducción. Un mecanismo plausible que puede contribuir a la resistencia a fármacos en la epilepsia es la falta de llegada de los fármacos al tejido encefálico, causado por cambios en la actividad de los transportadores ABC. El principal argumento a favor de esta hipótesis es que la resistencia ocurre frente a una gran variedad de fármacos antiepilépticos con distintos mecanismos de acción, lo que sugiere un fenómeno subyacente no específico que limita la efectividad de los tratamientos farmacológicos. Desarrollo. Se realiza una revisión bibliográfica de los transportadores ABC, su papel en la fisiología normal de la barrera hematoencefálica y en la resistencia a fármacos en la epilepsia, tanto en estudios en humanos como en modelos animales. Se revisan además los estudios de variantes genéticas en los genes ABCB1 y ABCC2, que codifican para estos transportadores, y los recientes estudios genómicos en la epilepsia y patologías afines, discutiendo sus alcances y limitaciones. Conclusiones. Hasta ahora, la asociación de variantes genéticas de transportadores ABC con la resistencia a fármacos anticonvulsivantes sigue siendo materia de debate. Se espera que la creciente masificación y accesibilidad a tecnologías de secuenciación modernas permitan establecer marcadores genéticos que otorguen una aproximación de medicina de precisión para el tratamiento de la epilepsia.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Resistência a Medicamentos
/
Transportadores de Cassetes de Ligação de ATP
/
Epilepsia
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Limite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev Neurol
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Chile
País de publicação:
Espanha