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Splenic flexure mobilization in sigmoid and rectal cancer resections: a meta-analysis of surgical outcomes. / Mobilização da flexura esplênica nas ressecções dos tumores de reto e sigmoide: meta-análise dos resultados cirúrgicos.
Damin, Daniel C; Betanzo, Luize N; Ziegelmann, Patrícia K.
Afiliação
  • Damin DC; Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Departamento de Cirurgia, Programa de Pós-Graduação em Medicina (Ciências Cirúrgicas), Porto Alegre, RS, Brasil.
  • Betanzo LN; Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Serviço de Coloproctologia, Porto alegre, RS, Brasil.
  • Ziegelmann PK; Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Departamento de Cirurgia, Programa de Pós-Graduação em Medicina (Ciências Cirúrgicas), Porto Alegre, RS, Brasil.
Rev Col Bras Cir ; 46(4): e20192171, 2019.
Article em Pt, En | MEDLINE | ID: mdl-31644719
RESUMO
OBJETIVO: avaliar a influência da mobilização da flexura esplênica nos principais resultados cirúrgicos de pacientes submetidos à ressecção de câncer do cólon sigmoide ou reto. MÉTODOS: os bancos de dados MEDLINE, Cochrane Central Register de Ensaios Controlados e LILACS foram pesquisados usando os termos "mobilização da flexura esplênica", "cirurgia colorretal", "câncer retal", "ressecção anterior", "câncer de cólon sigmoide", "ressecção de sigmoide". O desfecho principal foi a deiscência da anastomose. Outros desfechos analisados foram mortalidade, sangramento, infecção e complicações gerais. Os tamanhos dos efeitos foram estimados por meio do agrupamento dos dados de seis estudos de caso-controle (1.433 pacientes) publicados até janeiro de 2018. RESULTADOS: nossa meta-análise revelou que pacientes submetidos à mobilização completa da flexura esplênica tinham um risco maior de deiscência anastomótica (RR=2,27, IC95%: 1,22-4,23) em comparação àqueles não submetidos a esse procedimento. Nenhuma diferença pôde ser demonstrada entre os grupos em termos de mortalidade, sangramento, infecção e complicações gerais. CONCLUSÃO: a mobilização da flexura esplênica está associada a um maior risco de deiscência anastomótica nas ressecções de câncer de reto ou cólon sigmoide. Esta manobra cirúrgica deve ser utilizada com cautela no manejo cirúrgico dos tumores colorretais.
Assuntos

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Neoplasias Retais / Neoplasias do Colo Sigmoide / Colectomia / Protectomia Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: En / Pt Revista: Rev Col Bras Cir Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Neoplasias Retais / Neoplasias do Colo Sigmoide / Colectomia / Protectomia Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: En / Pt Revista: Rev Col Bras Cir Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil