Your browser doesn't support javascript.
loading
Cost-utility analysis of an implantable cardioverterdefibrillator for the treatment of patients with ischemic or non-ischemic New York Heart Association class II or III heart failure in Colombia / Análisis de costo-utilidad del desfibrilador cardioversor implantable para el tratamiento de pacientes colombianos con insuficiencia cardíaca isquémica o no isquémica de clase II o III según la New York Heart Association
Atehortúa, Sara; Senior, Juan Manuel; Castro, Paula; Ceballos, Mateo; Saldarriaga, Clara; Giraldo, Nelson; Mora, Guillermo.
Afiliação
  • Atehortúa S; Departamento de Economía, Facultad de Ciencias Económicas, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. saritac2005@gmail.com.
Biomedica ; 39(3): 502-512, 2019 09 01.
Article em En, Es | MEDLINE | ID: mdl-31584764
RESUMEN
Introducción. El uso del desfibrilador cardioversor implantable reduce la probabilidad de muerte súbita en pacientes con insuficiencia cardíaca. Objetivo. Determinar la relación de costo-utilidad de un desfibrilador cardioversor implantable comparado con la terapia farmacológica óptima para pacientes con insuficiencia cardíaca isquémica o no isquémica de clase II o III según la New York Heart Association (NYHA II-III) en Colombia. Materiales y métodos. Se desarrolló un modelo de Markov que incluyó los costos, la efectividad y la calidad de vida desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. Para el caso de base, se adoptó un horizonte temporal de 10 años y una tasa de descuento de 3 % para los costos y de una 3,5 % para los beneficios. Las probabilidades de transición se obtuvieron de una revisión sistemática de la literatura. Los años de vida ajustados por calidad se usaron como resultado de salud. Para estimar los costos unitarios se usaron manuales tarifarios nacionales y, para los costos del dispositivo, se consultó a los fabricantes que lo comercializan en el mercado colombiano. Se hicieron análisis de sensibilidad probabilísticos y determinísticos. Resultados. En el caso base el costo adicional por año de vida ajustado por calidad ganado con el desfibrilador cardioversor implantable fue de USD$ 13,187. Usando un umbral de tres veces el producto interno bruto per cápita como referencia (USD$ 19.139 en 2017), el dispositivo sería costo-efectivo para el sistema de salud colombiano. Sin embargo, este resultado depende del horizonte temporal, de la probabilidad de muerte y del precio del dispositivo. Conclusiones. El uso de un desfibrilador cardioversor implantable sería una estrategia costo-efectiva para Colombia, aunque los resultados deben examinarse teniendo en cuenta la incertidumbre.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Morte Súbita Cardíaca / Desfibriladores Implantáveis / Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida / Insuficiência Cardíaca Tipo de estudo: Health_economic_evaluation / Prognostic_studies / Risk_factors_studies / Systematic_reviews Aspecto: Patient_preference Limite: Humans / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Colombia Idioma: En / Es Revista: Biomedica Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Morte Súbita Cardíaca / Desfibriladores Implantáveis / Anos de Vida Ajustados por Qualidade de Vida / Insuficiência Cardíaca Tipo de estudo: Health_economic_evaluation / Prognostic_studies / Risk_factors_studies / Systematic_reviews Aspecto: Patient_preference Limite: Humans / Middle aged País/Região como assunto: America do sul / Colombia Idioma: En / Es Revista: Biomedica Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia