Can Cognitive-Behavioral Therapy Be Optimized With Parent Psychoeducation? A Randomized Effectiveness Trial of Adolescents With Major Depression in Puerto Rico.
Fam Process
; 58(4): 832-854, 2019 12.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-31077610
RESUMEN
Este es un ensayo clínico longitudinal aleatorizado y controlado sobre el efecto de agregar una intervención psicoeducativa para los padres (TEPSI, en inglés) como parte de la terapia cognitivo-conductual (TCC) para adolescentes con trastorno depresivo mayor (TDM) en una muestra puertorriqueña. Evaluamos la eficacia de agregar 8 sesiones grupales de TEPSI a 12 sesiones de TCC individual en la reducción de síntomas depresivos, en el diagnóstico de TDM y en la mejora del funcionamiento familiar. Los participantes (n = 121) fueron distribuidos al azar a la TCC individual con o sin TEPSI. No se encontraron efectos grupales principales en la mayoría de las áreas de los pacientes, como en los síntomas de depresión ni en la presencia de un diagnóstico de TDM en los adolescentes después del tratamiento. Los resultados sí demostraron un efecto principal de la TCC con el tiempo para los síntomas de depresión, las ideas suicidas, la crítica familiar y la presencia de un diagnóstico de TDM que disminuye desde antes hasta después de la intervención. Un año después del final del tratamiento, casi el 70 % de los adolescentes en ambas condiciones (TCC y TCC + TEPSI) se mantuvo en remisión. Se obtuvo un efecto principal del tratamiento en la percepción de los adolescentes del familismo y la implicación emocional familiar. No se respaldó la hipótesis principal de que la psicoeducación familiar optimizaría la TCC para la depresión en los adolescentes. Ambas condiciones dieron variables clínicas similares. Se descubrió que la TCC culturalmente adaptada fue eficaz con los adolescentes latinos, ya que demostró mejoras clínicas considerables desde antes del tratamiento hasta después del tratamiento y permaneció estable un año después al momento del seguimiento. Con respecto a los resultados familiares, los adolescentes de la TCC + TEPSI se mantuvieron estables desde antes del tratamiento hasta después del tratamiento en la implicación emocional familiar, mientras que los adolescentes de la TCC sola demostraron un aumento. Se debaten las implicancias de estos resultados.
Palavras-chave
Cognitive-Behavioral Therapy; TCC; Adolescent Depression; Cultural Adaptation; Efficacy; Family Psychoeducation; Latinos/as; adaptación cultural; depresión adolescente; eficacia; latinos; psicoeducación familiar; 家åºå¿çæè²; æä¸è£; æè½; æåè°é; 认ç¥è¡ä¸ºçæ³; éå°å¹´æé
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Pais
/
Terapia Cognitivo-Comportamental
/
Educação de Pacientes como Assunto
/
Transtorno Depressivo Maior
/
Terapia Familiar
Tipo de estudo:
Clinical_trials
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
País/Região como assunto:
Caribe
/
Puerto rico
Idioma:
En
Revista:
Fam Process
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Porto Rico
País de publicação:
Estados Unidos