Hemostatic profile in patients with and without postpartum hemorrhage / Perfil hemostático en pacientes con y sin hemorragia obstétrica posparto
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
; 56(6): 517-524, 2019 Mar 15.
Article
em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-30889339
RESUMEN
Introducción: la asociación entre el perfil hemostático y la hemorragia obstétrica posparto (HO) es controversial. Objetivo: determinar la asociación entre el perfil hemostático y la HO en pacientes con operación cesárea (OC). Métodos: se incluyeron 92 pacientes con HO (casos) y 184 sin HO (controles), atendidas durante 2014 en un hospital del Instituto Mexicano del Seguro Social de Mérida, Yucatán. Diversas variables, incluyendo la cuenta plaquetaria, el tiempo de protrombina (TP), el tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa) y el fibrinógeno plasmático, fueron comparadas entre casos y controles, mediante un modelo de regresión logística del que se obtuvieron razones de momios (RM) e intervalos de confianza de 95% (IC 95%). Resultados: con base en el análisis univariado se incluyeron en el modelo la paridad, comorbilidad hipertensiva (hipertensión crónica, preeclampsia, eclampsia), tipo de anestesia y el TTPa categorizado (< 38 frente a ≥ 38 segundos) y la edad gestacional (como dato continuo), resultando significativamente diferentes la presencia de comorbilidad hipertensiva (RM 3.55, IC 95%: 1.95-6.47), el tipo de anestesia (regional, RM 0.27, IC 95%: 0.13-0.55) y el TTPa (< 38 segundos, RM 0.26, IC 95%: 0.10-0.66). Conclusiones: en esta muestra, tener comorbilidad hipertensiva incrementó más de tres veces el riesgo de HO, la anestesia regional lo redujo en 73% y el TTPa < 38 segundos lo redujo en 74%. Ni el TP, ni la cuenta plaquetaria modificaron el riesgo.
Palavras-chave
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Cesárea
/
Hemorragia Pós-Operatória
/
Hemorragia Pós-Parto
/
Hemostasia
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Idioma:
Es
Revista:
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
Assunto da revista:
MEDICINA
/
MEDICINA SOCIAL
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
México