Identification of risk factors and diagnostic methodology in serositis by M. tuberculosis / Identificación de factores de riesgo y metodología diagnóstica en serositis por M. tuberculosis
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
; 56(4): 364-370, 2018 11 30.
Article
em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-30521739
RESUMEN
Introducción: la tuberculosis es un problema de salud pública, las presentaciones extrapulmonares han aumentado, siendo de difícil diagnóstico por su baja carga bacilar. Objetivo: identificar los factores de riesgo y evaluar la eficacia de los métodos diagnósticos en la tuberculosis pleural, meníngea, peritoneal y pericárdica. Métodos: estudio prospectivo de casos y controles. Se empleó un modelo de regresión logística condicional múltiple para identificar factores de riesgo. Se realizó biopsia y se extrajeron siete mL de líquido presente del sitio afectado, se realizó cultivo Löwestein-Jensen y MGITI960, tinción Ziehl-Neelsen, adenosina deaminasa y PCR en punto final dirigida a la secuencia de inserción 1S6110 para M. tuberculosis. Resultados: se incluyeron 116 pacientes, en 58 se confirmó M. tuberculosis por cultivo positivo (Tb meníngea 34 casos, pleural 14, peritoneal 8, pericárdica 2 casos) y 58 serositis de etiología no tuberculosa. Ser portador de VIH y convivir con personas infectadas con tuberculosis fueron los mayores factores de riesgo OR = 3.6 y OR = 6.8. La tinción tuvo sensibilidad de 25.9%, PCR de 65.5% y adenosina deaminasa con 82.8%. Conclusiones: los métodos diagnósticos convencionales tuvieron baja eficacia, la adenosina deaminasa y las técnicas de biología molecular son los de mayor utilidad, en nuestro medio estos estudios deben realizarse de inmediato en pacientes con factores de riesgo y sospecha de serositis de origen tuberculoso.
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Idioma:
Es
Revista:
Rev Med Inst Mex Seguro Soc
Assunto da revista:
MEDICINA
/
MEDICINA SOCIAL
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
México