Risk Assessment for Preterm Delivery using the Fetal Fibronectin Test Associated with the Measurement of Uterine Cervix Length in Symptomatic Pregnant Women.
Rev Bras Ginecol Obstet
; 40(9): 507-512, 2018 Sep.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-30231289
RESUMO
OBJETIVO: Analisar a utilização da medida do comprimento do colo uterino (MCCU), e do teste da fibronectina fetal (FNf) como preditores do trabalho de parto pré-termo (PPT), em gestantes sintomáticas, atendidas na Maternidade da Santa Casa de Misericórdia de Sobral. MéTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo e analítico, envolvendo 53 parturientes atendidas no período de setembro de 2015 a julho de 2016, com idade gestacional (IG) entre 24 e 34 semanas que tiveram queixas relacionadas a pródromos de trabalho de parto prematuro (TPP), sendo realizada coleta de secreção vaginal para FNf e MCCU por via ultrassonográfica transvaginal. RESULTADOS: Um total de 58,49% das pacientes tinham MCCU < 25 mm, e 41,51% tiveram teste rápido de fFN positivo. Foi feito o acompanhamento de 48 pacientes, com 54,17% de PPTs. O risco relativo (RR) para PPT com MCCU < 25 mm foi de 1,83 (p = 0,09, 0,993,36, intervalo de confiança [IC] 95%), com média de tempo até o parto de 2,98 semanas. Para fFN, o RR foi de 3.50 (p = 0.002, 1.398.79, IC 95%) e a média até o parto foi de 1,94 semanas. Quando os dois testes foram positivos, o RR foi de 2,70 (1,086,72). Para a MCCU, o RR para PPT em 48 horas, 7 e 14 dias foram 1,30 (p = 0.11, 95% IC 1.021.67), 1,43 (p = 0.12, 95% CI % 0.992.06) e 2,03 (p = 0.008, 95% IC 1.263.27), respectivamente. Para FNf, em 48 horas, 7 e 14 dias foi de 1,75 (p = 0.0006, 95% IC 1.202.53, 2,88 (p = 0.0001, 95% IC, 1.575.31) e 3,57 (p = 0.0002, 95% IC 1.637.81) respectivamente. Com os dois testes, o RR em 48 horas, 7 e 14 dias foi 1,74 (p = 0.0001, 95%IC 1.142.64), 2,22 (p = 0.0001, 95% IC 1.224.04) e 2,76 (p = 0.0002, 95% IC 1.275.96) respectivamente. CONCLUSãO: Em mulheres grávidas sintomáticas, concluímos que a MCCU < 25 mm e o teste rápido de FNf positivo indicam aumento do risco de PPT. Outros estudos com tamanhos de amostra maiores podem contribuir para apoiar os resultados apresentados no presente estudo.
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1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Fibronectinas
/
Medição de Risco
/
Nascimento Prematuro
/
Medida do Comprimento Cervical
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Idioma:
En
Revista:
Rev Bras Ginecol Obstet
Assunto da revista:
GINECOLOGIA
/
OBSTETRICIA
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil