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Risk Assessment for Preterm Delivery using the Fetal Fibronectin Test Associated with the Measurement of Uterine Cervix Length in Symptomatic Pregnant Women.
Pinheiro Filho, Tadeu Rodriguez de Carvalho; Pessoa, Vanessa Rocha; Lima, Thaisa de Sousa; Castro, Marcela Melo de; Linhares, José Juvenal.
Afiliação
  • Pinheiro Filho TRC; Gynecology and Obstetrics Residency Program, Santa Casa de Misericórdia de Sobral, Sobral, CE, Brazil.
  • Pessoa VR; Faculty of Medicine, Universidade Federal do Ceará, Sobral, CE, Brazil.
  • Lima TS; Faculty of Medicine, Universidade Federal do Ceará, Sobral, CE, Brazil.
  • Castro MM; Faculty of Medicine, Universidade Federal do Ceará, Sobral, CE, Brazil.
  • Linhares JJ; Gynecology and Obstetrics Residency Program, Santa Casa de Misericórdia de Sobral, Sobral, CE, Brazil.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 40(9): 507-512, 2018 Sep.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-30231289
RESUMO
OBJETIVO: Analisar a utilização da medida do comprimento do colo uterino (MCCU), e do teste da fibronectina fetal (FNf) como preditores do trabalho de parto pré-termo (PPT), em gestantes sintomáticas, atendidas na Maternidade da Santa Casa de Misericórdia de Sobral. MéTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo e analítico, envolvendo 53 parturientes atendidas no período de setembro de 2015 a julho de 2016, com idade gestacional (IG) entre 24 e 34 semanas que tiveram queixas relacionadas a pródromos de trabalho de parto prematuro (TPP), sendo realizada coleta de secreção vaginal para FNf e MCCU por via ultrassonográfica transvaginal. RESULTADOS: Um total de 58,49% das pacientes tinham MCCU < 25 mm, e 41,51% tiveram teste rápido de fFN positivo. Foi feito o acompanhamento de 48 pacientes, com 54,17% de PPTs. O risco relativo (RR) para PPT com MCCU < 25 mm foi de 1,83 (p = 0,09, 0,99­3,36, intervalo de confiança [IC] 95%), com média de tempo até o parto de 2,98 semanas. Para fFN, o RR foi de 3.50 (p = 0.002, 1.39­8.79, IC 95%) e a média até o parto foi de 1,94 semanas. Quando os dois testes foram positivos, o RR foi de 2,70 (1,08­6,72). Para a MCCU, o RR para PPT em 48 horas, 7 e 14 dias foram 1,30 (p = 0.11, 95% IC 1.02­1.67), 1,43 (p = 0.12, 95% CI % 0.99­2.06) e 2,03 (p = 0.008, 95% IC 1.26­3.27), respectivamente. Para FNf, em 48 horas, 7 e 14 dias foi de 1,75 (p = 0.0006, 95% IC 1.20­2.53, 2,88 (p = 0.0001, 95% IC, 1.57­5.31) e 3,57 (p = 0.0002, 95% IC 1.63­7.81) respectivamente. Com os dois testes, o RR em 48 horas, 7 e 14 dias foi 1,74 (p = 0.0001, 95%IC 1.14­2.64), 2,22 (p = 0.0001, 95% IC 1.22­4.04) e 2,76 (p = 0.0002, 95% IC 1.27­5.96) respectivamente. CONCLUSãO: Em mulheres grávidas sintomáticas, concluímos que a MCCU < 25 mm e o teste rápido de FNf positivo indicam aumento do risco de PPT. Outros estudos com tamanhos de amostra maiores podem contribuir para apoiar os resultados apresentados no presente estudo.
Assuntos

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Fibronectinas / Medição de Risco / Nascimento Prematuro / Medida do Comprimento Cervical Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Female / Humans / Pregnancy Idioma: En Revista: Rev Bras Ginecol Obstet Assunto da revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Fibronectinas / Medição de Risco / Nascimento Prematuro / Medida do Comprimento Cervical Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Limite: Adult / Female / Humans / Pregnancy Idioma: En Revista: Rev Bras Ginecol Obstet Assunto da revista: GINECOLOGIA / OBSTETRICIA Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil