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MINIMALLY INVASIVE EXTREME LATERAL APPROACH IN SPINAL LUMBAR METASTASIS.
Machado, Lucas Castrillon Carmo; Narazaki, Douglas Kenji; Teixeira, Willian Gemio Jacobsen; Cristante, Alexandre Fogaça; Teixeira, Manoel Jacobsen; Barros, Tarcísio Eloy Pessoa DE.
Afiliação
  • Machado LCC; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
  • Narazaki DK; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
  • Teixeira WGJ; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
  • Cristante AF; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
  • Teixeira MJ; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
  • Barros TEP; . Institute of Orthopedics and Traumatology, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IOT-HCFMUSP), São Paulo, Brazil.
Acta Ortop Bras ; 26(3): 191-193, 2018.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-30038545
RESUMO
INTRODUÇÃO: A técnica extremo-lateral já vem sendo amplamente usada no tratamento de doenças degenerativas fazendo com que o objetivo deste trabalho seja de apresentar a técnica extremo-lateral minimamente invasiva para o tratamento de metástases na coluna lombar, sem a necessidade do potencial evocado motor (MEP). MÉTODO: Dois pacientes com metástases em coluna com indicação para cirurgia pelo acesso anterior foram tratados em um centro de referência no Brasil. Eles foram posicionados em decúbito lateral direito e uma incisão oblíqua foi feita, expondo o músculo psoas. Pela via anterior, foi possível descolar as fibras do músculo psoas do corpo vertebral e disco, sem a ajuda do MEP. CONCLUSÃO: Quando a cura do câncer não é possível, o acesso extremo lateral por cirurgia minimamente invasiva é uma opção viável no tratamento de metástases tumorais na coluna lombar, com hospitalização curta e baixa morbidade. O descolamento do psoas evita o uso da via transpsoas, que exigiria a assistência com equipamento de MEP e profissional treinado para operá-lo. Estudos clínicos são necessários para que esses benefícios sejam estendidos a pacientes com câncer, para que ainda haja opção de tratamento para a doença primária. Nível de Evidência IV; Série de casos.
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Idioma: En Revista: Acta Ortop Bras Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Idioma: En Revista: Acta Ortop Bras Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil