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Continuous pain and swelling after humerus fracture in an 86-years-old woman.
Herrera-Pérez, M; Boluda-Mengod, J; Muñoz-Ortus, R; Gutiérrez-Morales, M J; Pais-Brito, J.
Afiliação
  • Herrera-Pérez M; Orthopaedic Department, University Hospital of Canary Islands, Tenerife, Canary Islands, Spain.
  • Boluda-Mengod J; Department of Surgery, School of Medicine, Universidad de La Laguna, Tenerife, Spain.
  • Muñoz-Ortus R; Orthopaedic Department, University Hospital of Canary Islands, Tenerife, Canary Islands, Spain.
  • Gutiérrez-Morales MJ; Orthopaedic Department, University Hospital of Canary Islands, Tenerife, Canary Islands, Spain.
  • Pais-Brito J; Orthopaedic Department, University Hospital of Canary Islands, Tenerife, Canary Islands, Spain.
Acta Ortop Mex ; 31(1): 30-34, 2017.
Article em En | MEDLINE | ID: mdl-28741325
RESUMEN
Las metástasis del hueso son la causa más frecuente de lesiones destructivas del esqueleto en adultos. Los tumores que tienen más probabilidades de metastatizar a los huesos son próstata (32%), mama (22%), riñón (16%), pulmón y tiroides. La distribución típica de las lesiones metastásicas es a la columna vertebral, las costillas, la pelvis y las cinturas escapular y pélvica. El húmero es el segundo sitio más común para metástasis en huesos largos, sólo detrás del fémur en su frecuencia, representando el 20% de todas las metástasis óseas. Se presenta un caso clínico de una mujer de 86 años con diagnóstico previo de sarcoma miofibroblástico de mandíbula que sufre una fractura patológica de la diáfisis humeral secundaria a metástasis, se diagnosticó erróneamente y se trató como si fuera una fractura normal utilizando pinning intramedular (técnica de Hackethal), produciendo la progresión de la enfermedad dentro de la diáfisis humeral. Debido al estadio final de la enfermedad (metástasis múltiples), decidimos realizar un tratamiento paliativo con radioterapia. Este caso en particular confirma que es muy importante descartar una neoplasia maligna en casos de lesiones osteolíticas o mal delimitadas, particularmente en pacientes mayores de 40 años de edad. Por lo tanto, es imprescindible que el médico tratante tenga un enfoque racional y efectivo para la evaluación diagnóstica y el tratamiento de estos pacientes con el fin de evitar una mala práctica.
Assuntos
Palavras-chave
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Fixação Intramedular de Fraturas / Fraturas Espontâneas / Fraturas do Úmero Tipo de estudo: Etiology_studies Limite: Adult / Aged80 / Female / Humans / Male Idioma: En Revista: Acta Ortop Mex Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Article País de afiliação: Espanha País de publicação: México
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Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Fixação Intramedular de Fraturas / Fraturas Espontâneas / Fraturas do Úmero Tipo de estudo: Etiology_studies Limite: Adult / Aged80 / Female / Humans / Male Idioma: En Revista: Acta Ortop Mex Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Article País de afiliação: Espanha País de publicação: México