Skin and soft tissue infections in the intensive care unit: a retrospective study in a tertiary care center. / Infecções da pele e de tecidos moles na unidade de terapia intensiva: estudo retrospectivo em um centro terciário.
Rev Bras Ter Intensiva
; 29(2): 195-205, 2017.
Article
em Pt, En
| MEDLINE
| ID: mdl-28614442
RESUMO
OBJETIVO: Descrever o prognóstico, os fatores de risco e a etiologia das infecções da pele e dos tecidos moles na unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de uma coorte de 1.123 pacientes graves admitidos a uma unidade de terapia intensiva com o diagnóstico de infecção grave de pele ou tecidos moles. RESULTADOS: Foram selecionados 30 pacientes, sendo 20 (66,7%) com fasceíte necrotizante, predominantemente da região perineal; 8 (26,7%) com abscesso cutâneo; e 2 (6,6%) com celulite. A maioria dos pacientes tinha fatores de risco, como imunossupressão e lesões cutâneas. O microrganismo isolado predominante foi Escherichia coli. Pacientes com fasceíte necrotizante na admissão à unidade de terapia intensiva apresentaram mortalidade significativamente maior (55%; p = 0,035), assim como aqueles com maior índice de severidade, choque séptico, parada cardiorrespiratória e leucocitose. Organismos resistentes à antibioticoterapia foram comuns, mesmo na ausência de fatores de risco. Quando presente, o fator de risco mais comum foi o uso prévio de antibiótico. CONCLUSÃO: Foram identificados fatores de risco e microrganismos diferentes dos classicamente descritos na literatura, além de elevada mortalidade da fasceíte necrotizante e presença de microrganismos multirresistentes na ausência de fatores de risco. Dada a aparente evolução etiológica das infecções da pele e tecidos moles, a identificação de novos fatores de risco e etiologia pode contribuir para uma terapêutica antimicrobiana mais adequada.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Dermatopatias Bacterianas
/
Infecções dos Tecidos Moles
/
Unidades de Terapia Intensiva
/
Antibacterianos
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Idioma:
En
/
Pt
Revista:
Rev Bras Ter Intensiva
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Portugal
País de publicação:
Brasil