Analysis of using antirotational device on cephalomedullary nail for proximal femoral fractures.
Rev Bras Ortop
; 49(1): 17-24, 2014.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-26229767
RESUMO
OBJETIVO: analisar a influência do dispositivo antirrotacional no posicionamento do parafuso deslizante das hastes cefalomedulares usadas no tratamento das fraturas transtrocanterianas. MÉTODOS: estudo prospectivo de série de casos composta por 58 pacientes com diagnóstico de fraturas transtrocanterianas instáveis submetidos à osteossíntese com haste cefalomedular dotada de dispositivo antirrotacional. A casuística foi avaliada quanto a sexo, idade e classificação da fratura. Os parâmetros radiográficos avaliados no pósoperatório imediato foram: ângulo de redução, limites anatômicos, distância "pontaápice" (TAD), deslocamento do parafuso deslizante em relação ao eixo central do colo femoral e posicionamento do dispositivo antirrotacional. RESULTADOS: houve preponderância do sexo feminino, com maioria na oitava e nona décadas de vida. Foram classificados como Tronzo III 33 pacientes (56,9%), seis como Tronzo IV (10,4%) e 19 como Tronzo V (19,8%). O ângulo de redução médio no sexo feminino foi 130,5° e 129,4° no masculino. O diâmetro médio do colo e da cabeça variou com significância estatística entre homens e mulheres. O TAD médio foi de 19,7 mm no sexo feminino e 21,6 mm no masculino. Em 10 pacientes (17,85%) o TAD foi superior a 25 mm. Em 19 pacientes (33,9%) a colocação do parafuso deslizante poderia ocorrer no eixo central do colo. O deslocamento médio do implante para não violação da cortical superior do colo foi de 4,06 mm do eixo central. CONCLUSÃO: no implante estudado, dotado de dispositivo antirrotacional, o posicionamento do parafuso deslizante no eixo central do colo está condicionado a diâmetro mínimo de 34 mm do colo femoral.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
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MEDLINE
Tipo de estudo:
Observational_studies
Idioma:
En
Revista:
Rev Bras Ortop
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Article
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Brasil
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Brasil