[Total knee and hip prosthesis: variables associated with costs]. / Prótesis total de rodilla y cadera: variables asociadas al costo.
Cir Cir
; 81(3): 207-13, 2013.
Article
em Es
| MEDLINE
| ID: mdl-23769249
RESUMEN
antecedentes: la alta prevalencia de artrosis en los países occidentales, el elevado costo de las intervenciones de artroplastia de cadera y rodilla y las amplias variaciones en la práctica médica generan gran interés por comparar los costos asociados antes y después de la cirugía. Objetivo: conocer el costo de las intervenciones de reemplazo total de cadera y rodilla durante la estancia hospitalaria y al año de seguimiento posterior al alta. material y métodos: estudio multicéntrico y prospectivo efectuado en 15 hospitales de tres comunidades autónomas. La relación entre las variables independientes con el costo de la estancia y costo post-alta, se analizó con modelos multinivel y para agrupar los casos se utilizó la variable "hospital." Las variables independientes fueron: edad, sexo, índice de masa corporal, calidad de vida prequirúrgica (cuestionarios ED-5D, SF-12 y Womac), intervención (cadera-rodilla), índice Charlson, complicaciones, número de camas y dependencia económico-institucional del hospital, comunidad autó-noma y presencia de cuidador. Resultados: el costo promedio por paciente, sin incluir el costo de la prótesis, fue de 4,734 Euros ± 2,136 y el costo del seguimiento post alta de 554 Euros ± 509. Si se incluye el costo de la prótesis, al final del año el costo total asciende a 7,645 Euros ± 2,248. Conclusiones: existe un margen considerable en la reducción de los costos de estancia; más de 44% de la variabilidad observada no está determinada por las condiciones clínicas de los pacientes sino por el comportamiento de los centros hospitalarios.
Palavras-chave
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Artroplastia de Quadril
/
Artroplastia do Joelho
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Health_economic_evaluation
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Aspecto:
Patient_preference
Limite:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
Es
Revista:
Cir Cir
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Espanha
País de publicação:
México