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[Health records: evaluation of patient health charts in primary care, Rio de Janeiro, Brazil]. / Registros em saúde: avaliação da qualidade do prontuário do paciente na atenção básica, Rio de Janeiro, Brasil.
Vasconcellos, Miguel Murat; Gribel, Else Bartholdy; Moraes, Ilara Hammerli Sozzi de.
Afiliação
  • Vasconcellos MM; Departamento de Administração e Planejamento em Saúde, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil. miguel@ensp.fiocruz.br
Cad Saude Publica ; 24 Suppl 1: S173-82, 2008.
Article em Pt | MEDLINE | ID: mdl-18660902
With the purpose of contributing to the evaluation of primary care, a study was conducted based on the quality of patients' health charts, considering the records for care provided in 4 municipalities with more than 100 thousand inhabitants each in the State of Rio de Janeiro, Brazil, in 2004. This was a cross-sectional study based on primary data collected from direct consultation of patient charts. A two-stage, probabilistic cluster sample was selected from primary care facilities and consultations/patient charts. We checked the completeness of attributes pertaining to the identification of users receiving care and the characteristics of the care itself (weight, blood pressure, Pap tests, and blood glucose) on the charts of women over 19 years of age with hypertension and/or diabetes. User identification showed a low presence of social attributes, and only half of the charts had recorded the opening date. Records of process characteristics in care provided to women with hypertension and diabetes failed to conform to Brazilian Ministry of Health guidelines. Analysis of completeness suggests dubious quality in the continuity of the care provided and difficulties in management practice for primary care and implementation of the Family Health Strategy.
Assuntos

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Atenção Primária à Saúde / Prontuários Médicos / Avaliação de Processos em Cuidados de Saúde Tipo de estudo: Guideline / Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Aspecto: Equity_inequality Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Cad Saude Publica Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: MEDLINE Assunto principal: Atenção Primária à Saúde / Prontuários Médicos / Avaliação de Processos em Cuidados de Saúde Tipo de estudo: Guideline / Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies / Risk_factors_studies Aspecto: Equity_inequality Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male País/Região como assunto: America do sul / Brasil Idioma: Pt Revista: Cad Saude Publica Assunto da revista: SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil