Evaluación de la microcirculación con sidestream dark field (SDF) Microscan® como método de monitorización en microcirugía en modelo porcino / Microcirculation assessment with sidestream dark field (SDF) Microscan® as flap monitoring method in microsurgery in a porcine model
Rev. chil. cir
; 68(5): 349-354, oct. 2016. ilus, graf
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-797344
Biblioteca responsável:
CL1.1
RESUMEN
Objetivo:
Determinar la factibilidad de la monitorización en microcirugía por medio de la evaluación no invasiva de la microcirculación con sidestream dark field (SDF) y compararla con otros métodos. Materiales ymétodos:
Estudio experimental. En 8 cerdos se elevó colgajo pectoral y se disecó pedículo. Se llevó a cabo una instalación sucesiva de dispositivos cutáneos para la evaluación de la microcirculación SDF para evaluar flujo, y near infrared spectroscopy (NIRS) para evaluar saturación de O2 (SatO2). Posteriormente se evaluó la oclusión venosa, arterial y total con pinzamiento durante 180 s.Resultados:
SDF en oclusión venosa disminución del flujo 51 s (59-62); SDF en oclusión arterial disminución del flujo 3 s (1-5); SDF en oclusión vascular total disminución del flujo 3,5 s (2-5). NIRS en oclusión venosa disminución de la SatO215,2 ± 5,3%; NIRS en oclusión arterial disminución de la SatO2 23,9 ± 13,8%; NIRS en oclusión vascular total disminución de la SatO2 23,85 ± 13,9%. Doppler en oclusión venosa no desapareció; Doppler en oclusión arterial y oclusión vascular total desapareció a los 2 s. En cada una de las mediciones, los cambios clínicos fueron más tardíos que los observados con SDF.Conclusión:
Es factible la monitorización en microcirugía por medio de la evaluación de la microcirculación con Microscan®. Este método permite realizar el diagnóstico de oclusión vascular más tempranamente que con NIRS y evaluación clínica.ABSTRACT
Aim:
Determine the feasibility of using SDF Microscan® as a non-invasive method for monitoring free flap microcirculation, and compare it to other methods. Materials andmethods:
Experimental study. In 8 pigs a pectoral myocutaneous flap was raised. Microcirculation was evaluated using SDF Microscan®, near infrared spectroscopy (NIRS), clinical examination and Doppler. Venous, arterial and total occlusion was performed by clamping the vascular pedicle. Mean time to blood flow impairment diagnosis was measured.Results:
SDF in venous occlusion reduced microcirculatory flow index at 51 s (59-62). SDF in arterial occlusion reduced microcirculatory flow index at 3 s (1-5). SDF in total vascular occlusion reduced microcirculatory flow index at 3.5 s (2-5). NIRS in venous occlusion SatO2 decrease was 15.2 ± 5.3%. NIRS in arterial occlusion SatO2 decrease was 23.9 ± 13.8%. NIRS in total vascular occlusion SatO2 decrease was 23.85 ± 13.9%. Doppler in venous occlusion The signal did not disappear. Doppler arterial and total vascular occlusion disappears at 2 s. The clinical changes were later than SDF.Conclusion:
Microcirculation monitoring is feasible using SDF Microscan® in a pig model. This method allows to detect blood flow disruption earlier than NIRS and clinical evaluation.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Retalhos Cirúrgicos
/
Microscopia de Vídeo
/
Microcirculação
/
Microcirurgia
/
Monitorização Fisiológica
Limite:
Animals
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Chile
País de publicação:
Chile