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Cost-effectiveness of perioperative immunonutrition in gastrointestinal oncologic surgery: a systematic review / Custo-benefício da imunonutrição perioperatória em cirurgia oncológica do trato gastrointestinal: uma revisão sistemática
Reis, Audrey Machado dos; Kabke, Geórgia Brum; Fruchtenicht, Ana Valéria Gonçalves; Barreiro, Taiane Dias; Moreira, Luis Fernando.
Afiliação
  • Reis, Audrey Machado dos; Critical Adult Residency Program. BR
  • Kabke, Geórgia Brum; Critical Adult Residency Program. BR
  • Fruchtenicht, Ana Valéria Gonçalves; Critical Adult Residency Program. BR
  • Barreiro, Taiane Dias; Critical Adult Residency Program. BR
  • Moreira, Luis Fernando; Critical Adult Residency Program. BR
ABCD (São Paulo, Impr.) ; 29(2): 121-125, 2016. tab
Article em En | LILACS | ID: lil-787901
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT

Introduction:

Costs, length of hospital staying and morbidity are frequently and significantly increased as a result of infections and other complications following surgical procedure for gastrointestinal tract cancer. Recently, improving host defence mechanisms have become a target of interest. Immunonutrition aims at improving immunity, most likely providing key nutrients to maintain T-lymphocyte and other host defence.

Aim:

To evaluate the immunonutrition in cancer patients who are operated by digestive diseases and assess the cost-effectiveness of this supplementation.

Methods:

This study consisted of a systematic review of the literature based on reference analyses retrieved from current databases such as PubMed, Lilacs and SciELO. The search strategy was defined by terms related to immunonutrition [immunonutrition, arginine, omega-3 and nucleotides] in combination with [costs, cost-effective and cost-effectiveness] as well as [gastrointestinal cancer surgery, oesophageal, gastric or pancreatic surgery] in English, Portuguese or Spanish language. For cost analyses, currencies used in the manuscripts were all converted to American dollars (US$) in order to uniform and facilitate comparison. Six prospective randomized studies were included in this review.

Conclusion:

The cost-effectiveness was positive in most of studies, demonstrating that this diet can significantly reduce hospital costs in the North hemisphere. However, similar studies needed to be carried to determine such results among us.
RESUMO
RESUMO

Introdução:

Custos, tempo de hospitalização e morbidade estão frequentemente aumentados na presença de infecções e outras complicações decorrentes de procedimentos cirúrgicos para o câncer gastrointestinal. Recentemente, a melhora de mecanismos de defesa do hospedeiro tem se tornado um alvo de interesse. Nutrição adequada está fortemente relacionada com competência imune e redução de infeções. Imunonutrição objetiva a melhora da imunidade, principalmente para manutenção de linfócitos-T e outras defesas.

Objetivo:

Avaliar a imunonutrição em pacientes oncológicos que são operados por doenças do aparelho digestivo e avaliar a relação custo-eficácia desta suplementação.

Métodos:

Revisão sistemática da literatura baseada nas bases de dados PubMed, Lilacs e SciELO. A busca foi realizada com combinação de descritores em inglês e português relacionados ao tema da revisão [immunonutrition, arginine, omega-3, nucleotides] combinado com [costs, cost-effective, cost-effectiveness] e [gastrointestinal cancer surgery, oesophageal, gastric or pancreatic surgery]. Para análise de custos, moedas usadas nos artigos foram todas convertidas para dólar americano. Seis estudos randomizados prospectivos foram incluídos nesta revisão.

Conclusão:

O custo-benefício foi positivo na maioria dos estudos, sugerindo que este tipo de dieta reduz significativamente os custos hospitalares nos países do hemisfério norte. Contudo, estudos similares de custo-benefício devem ser realizados para definir o real custo-benefício em nosso meio.
Assuntos
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Análise Custo-Benefício / Assistência Perioperatória / Dieta / Neoplasias Gastrointestinais / Imunoterapia Tipo de estudo: Clinical_trials / Health_economic_evaluation / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: En Revista: ABCD (São Paulo, Impr.) Assunto da revista: CIRURGIA GERAL / GASTROENTEROLOGIA / Procedimentos Cir£rgicos Operat¢rios / Sistema Digest¢rio Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Análise Custo-Benefício / Assistência Perioperatória / Dieta / Neoplasias Gastrointestinais / Imunoterapia Tipo de estudo: Clinical_trials / Health_economic_evaluation / Systematic_reviews Limite: Humans Idioma: En Revista: ABCD (São Paulo, Impr.) Assunto da revista: CIRURGIA GERAL / GASTROENTEROLOGIA / Procedimentos Cir£rgicos Operat¢rios / Sistema Digest¢rio Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil