Valor predictivo de la procalcitonina en niños con sospecha de sepsis / Predictive value of procalcitonin in children with suspected sepsis Abstract
Rev. chil. pediatr
; 86(5): 331-336, oct. 2015. graf, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-771646
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
Introducción:
El uso de biomarcadores podría constituir una herramienta en el diagnóstico, pronóstico y estratificación en la sepsis. El objetivo fue analizar el valor de la procalcitonina (PCT), proteína C reactiva (PCR) y lactato en la predicción de shock séptico, mortalidad y en la estratificación en niños con sospecha de sepsis. Pacientes ymétodo:
Estudio prospectivo en 81 pacientes en los cuales se midió niveles plasmáticos de PCT, PCR y lactato al ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Los pacientes se categorizaron en síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, sepsis grave y shock séptico.Resultados:
Las concentraciones de la PCT (ng/mL) aumentaron significativamente de acuerdo a la gravedad de la sepsis 0,36 (0-1,2) para síndrome de respuesta inflamatoria sistémica; 1,96 (0,4-3,5) para sepsis; 7,5 (3,9-11,1) en sepsis grave; y 58,9 (35,1-82,7) para shock séptico (p < 0,001). Comparada con la PCR y el lactato, el área bajo la curva ROC reveló un poder discriminativo favorable de la PCT para predecir shock séptico y mortalidad 0,91 (IC95% 0,83-0,97) y 0,80 (IC95% 0,69-0,88), respectivamente.Conclusiones:
A diferencia de la PCR y el lactato, la determinación de la PCT al ingreso en la unidad de cuidados intensivos es un buen predictor de shock séptico y mortalidad, y permite estratificar a los pacientes de acuerdo a la gravedad de la sepsis.ABSTRACT
Introduction:
The use of biomarkers could be a tool for diagnosis, prognosis and stratifying children with sepsis. Our main goal was to analyze the value of procalcitonin (PCT), C reactive protein (CRP) and lactate in predicting mortality, septic shock and the stratification in children with suspected sepsis Patients andmethod:
Prospective study in 81 patients. Plasma levels of PCT, CRP and lactate were measured at admission in the pediatric intensive care unit. Patients were categorized into systemic inflammatory response syndrome, sepsis, severe sepsis and septic shock.Results:
Concentrations of PCT (ng/mL) increased significantly according to the severity of sepsis 0.36 (0-1.2) for systemic inflammatory response syndrome; 1.96 (0.4-3.5) for sepsis; 7.5 (3.9-11.1) for severe sepsis; and 58.9 (35.1-82.7) for septic shock (P <.001). Compared to CRP and lactate, the area under the ROC curve revealed a good discriminative power of PCT to predict septic shock and mortality, 0.91 (95% CI 0.83-0.97) and 0.80 (95% CI 0.69-0.88), respectively.Conclusions:
In contrast to CRP and lactate, the determination of PCT in pediatric intensive care unit admission is a good predictor of mortality and septic shock and can stratify patients according to severity of sepsis.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Proteína C-Reativa
/
Calcitonina
/
Sepse
/
Ácido Láctico
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. pediatr
Assunto da revista:
PEDIATRIA
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Chile
País de publicação:
Chile