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Efecto de las barreras de acceso sobre la asistencia a citas de programa de control prenatal y desenlaces perinatales / Effect of the Access Barriers on Attending to Pregnant Control Appointments and its Perinatal Outcomes / Efeito das barreiras de acesso a comparecimento a consultas médicas programadas de controle pré-natal e desenlaces perinatais
Rodríguez-Páez, Fredy Guillermo; Jiménez-Barbosa, Wilson Giovanni; Jiménez-González, Cindy Alejandra; Coral-Córdoba, Ángela Edith; Ramírez-Solano, Paola Carolina; Ramos-Navas, Néstor Raúl.
Afiliação
  • Rodríguez-Páez, Fredy Guillermo; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
  • Jiménez-Barbosa, Wilson Giovanni; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
  • Jiménez-González, Cindy Alejandra; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
  • Coral-Córdoba, Ángela Edith; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
  • Ramírez-Solano, Paola Carolina; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
  • Ramos-Navas, Néstor Raúl; Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano. Bogotá, D.C. CO
Rev. gerenc. políticas salud ; 13(27): 212-227, ilus, tab
Article em Es | LILACS | ID: lil-751738
Biblioteca responsável: CO332
RESUMEN

Objetivo:

determinar qué condiciones pueden explicar la inasistencia a citas programadas de control prenatal (CPN) y evaluar si la eliminación de las barreras de acceso mejora las condiciones de salud de las gestantes.

Metodología:

se realizó un estudio de diseño mixto, multietápico, de cohorte prospectivo.

Resultados:

la dificultad para el pago de transporte fue la principal barrera de acceso causante de inasistencia. Mediante la entrega de subsidios de transporte, las inasistencias disminuyeron 87%. Los determinantes de la salud asociados con mayor probabilidad de presentar complicaciones perinatales fueron estrato socioeconómico bajo, distancia de la vivienda respecto al sitio de atención y alta puntuación en escala de riesgo biopsicosocial. Adicionalmente, factores como educación superior y sustento económico a cargo del hombre cabeza de familia se asociaron a reducción del riesgo de complicaciones materno-fetales.

Conclusiones:

las barreras económicas, socioculturales y geográficas, obviadas por el sistema de salud colombiano, afectan la accesibilidad al CPN.
ABSTRACT

Objective:

To determine conditions that may explain the failure to attend the programmed prenatal control appointments (CPN), and assessing whether eliminating the access barriers improves the health conditions of pregnant women.

Methodology:

We performed a mixed design prospective cohort study in several stages.

Results:

The main access barrier that caused failures to attend was difficulties to pay for transportation. By giving transportation subsidies, the failures to attend to the appointments were reduced by 87%. The health determinants associated with a higher probability of having perinatal complications were low socio-economic status, distance from their residence to the attention site, and a high score in the biopsychosocial risk scale. Additionally, factors like tertiary education and economic support in charge of the man head of the household were associated with a decrease in the risk of maternal-fetal complications.

Conclusions:

the economic, socio-cultural and geographical barriers ignored by the Colombian health system affect access to the CPN.
RESUMO

Objetivo:

determinar quais condções podem explicar o não comparecimento as consultas médicas programadas de controle prénatal (CPN) e avaliar se a remocao das barreiras de acesso melhora as condições de saúde das gestantes.

Metodologia:

realizou-se estudo de desenho misto, multiestágio, de coorte prospectivo.

Resultados:

a dificuldade para o pagamento de transporte foi a principal barreira de acesso causante do nao comparecimento. Ao fornecer subsidios de transporte, os nao comparecimentos diminuíram 87%. Os determinantes da saúde associados com maior probabilidade de apresentar complicacoes perinatais foram baixo estrato socioeconómico, distancia da moradia respeito do local de atendimento e alta pontuacao em escala de risco biopsicosocial. Aliás, fatores como ensino superior e sustento económico a cargo do homem cabeca de familia foram associados a reducao de risco de complicares materno-fetais.

Conclusões:

as barreiras económicas, socioculturais e geográficas, obviadas pelo sistema de saúde colombiano, afetam a acessibilidade ao CPN.
Palavras-chave

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies Aspecto: Determinantes_sociais_saude / Equity_inequality Idioma: Es Revista: Rev. gerenc. políticas salud Assunto da revista: ADMINISTRACAO PUBLICA / SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia

Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Tipo de estudo: Observational_studies / Risk_factors_studies Aspecto: Determinantes_sociais_saude / Equity_inequality Idioma: Es Revista: Rev. gerenc. políticas salud Assunto da revista: ADMINISTRACAO PUBLICA / SAUDE PUBLICA Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Article País de afiliação: Colômbia País de publicação: Colômbia