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Efectos del entrenamiento físico de larga duración sobre la función y remodelación del ventrículo izquierdo en pacientes con infarto miocárdico de pared anterior / Effects of long-term exercise training on left ventricular function and remodeling in patients with anterior wall myocardial infarction
Rivas-Estany, Eduardo; Sixto-Fernández, Sherien; Barrera-Sarduy, José; Hernández-García, Susana; González-Guerra, Roberto; Stusser-Beltranena, Rodolfo.
Afiliação
  • Rivas-Estany, Eduardo; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
  • Sixto-Fernández, Sherien; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
  • Barrera-Sarduy, José; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
  • Hernández-García, Susana; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
  • González-Guerra, Roberto; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
  • Stusser-Beltranena, Rodolfo; Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Departamento de Rehabilitación. La Habana. CU
Arch. cardiol. Méx ; Arch. cardiol. Méx;83(3): 167-173, jul.-sept. 2013. tab
Article em Es | LILACS | ID: lil-703011
Biblioteca responsável: MX1.1
RESUMEN

Objetivo:

Determinar los efectos del entrenamiento físico prolongado sobre la función y remodelación del ventrículo izquierdo después del infarto miocárdico.

Métodos:

Fueron estudiados 90 pacientes con un primer infarto miocárdico agudo, de localización anterior; todos recibieron el tratamiento médico convencional. Se realizaron pruebas de esfuerzo máximas, ecocardiogramas y ventriculografías isotópicas en reposo y esfuerzo a los 2, 6 y 12 meses de evolución; el seguimiento clínico medio fue de 36.3 ± 17 meses. A todos se les incorporó a un programa de rehabilitación cardíaca con entrenamiento físico moderado o intenso, durante un año como mínimo. Un 41.1% tuvieron una disfunción severa del ventrículo izquierdo.

Resultados:

Todos los parámetros ergométricos que expresaron capacidad funcional incrementaron significativamente en la evaluación del sexto mes (p < 0.0005), permaneciendo invariables al año. Se comprobó una disminución significativa (p < 0.01) de isquemia miocárdica al esfuerzo a los 6 meses. Las variables que midieron tamaño y función del ventrículo izquierdo no se modificaron evolutivamente. La mortalidad total de la serie fue un 13.3%, de causa cardiovascular un 8.9% y la morbilidad un 16.7%.

Conclusiones:

El entrenamiento físico prolongado no mostró efectos deletéreos sobre la función y remodelación del ventrículo izquierdo y se obtuvieron efectos funcionales y clínicos beneficiosos en estos pacientes infartados rehabilitados.
ABSTRACT

Objective:

To assess the effects of long-term exercise training on the function and remodeling of the left ventricle after myocardial infarction.

Methods:

We studied 90 patients with a first acute anterior-wall myocardial infarction, all received conventional medical treatment. Symptom-limited maximal exercise stress tests, echocardiograms and effort-rest isotopic ventriculographies at 2, 6 and 12 months after myocardial infarction were performed; the follow-up time averaged 36.3 ± 17 months. All patients joined a cardiac rehabilitation program with moderate or intense exercise training lasting at least a year. Of all patients, 41.1% suffered severe left ventricle dysfunction.

Results:

Ergometric parameters that expressed functional capacity increased significantly (P< .0005) at the sixth month evaluation and remained unchanged after a year. There was significant decrease (P< .01) of exercise myocardial ischemia at 6 months. The variables that measured size and function of left ventricle did not change during evolution. Morbidity amounted to 16.7% and total mortality of the series was 13.3%, with 8.9% of cardiovascular cause.

Conclusions:

Long-term exercise training showed no deleterious effects on left ventricle function or remodeling and beneficial functional and clinical effects were obtained in these rehabilitated postinfarction patients.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Função Ventricular Esquerda / Remodelação Ventricular / Terapia por Exercício / Infarto Miocárdico de Parede Anterior Tipo de estudo: Observational_studies Limite: Adult / Aged / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Arch. cardiol. Méx Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2013 Tipo de documento: Article País de afiliação: Cuba País de publicação: México
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Função Ventricular Esquerda / Remodelação Ventricular / Terapia por Exercício / Infarto Miocárdico de Parede Anterior Tipo de estudo: Observational_studies Limite: Adult / Aged / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Arch. cardiol. Méx Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2013 Tipo de documento: Article País de afiliação: Cuba País de publicação: México