Is it necessary to repeat cervical cytology at the tie of a colposcopy? / É necessário repetir a citologia cervical no momento da colposcopia?
Rev. bras. saúde mater. infant
; 12(3): 319-326, ago.-set. 2012. ilus, tab
Article
em En
| LILACS, BVSAM
| ID: lil-650697
Biblioteca responsável:
BR663.1
ABSTRACT
To evaluate whether repeating Papanicolaou smear testing at the time of colposcopy improves agreement between cytology and histopathology in the diagnosis of cervical cancer. METHODS:
this cross-sectional study included 397 women referred for colposcopic evaluation following an abnormal cervical smear test. The cytology was repeated at the time of the colposcopy using a conventional medium. The two cytology tests were compared with each other and with the histopathological findings obtained by colposcopy-directed biopsy. The 2001 Bethesda system and the WHO 1994 classification were used for reporting cytology and histology results. The kappa coefficient was used to determine the agreement between methods.RESULTS:
the comparison between the initial cytology findings and cytology performed at the time of colposcopy revealed a kappa of 0.297 (95 percent CI 0.235-0.359), indicating a fair degree of agreement. When the results of the initial cytology were compared with histopathology, a kappa of 0.261, considered to represent a fair degree of agreement, was obtained (95 percentCI 0.181-0.340). A kappa of 0.408, considered to represent moderate agreement, was found when the second cytology findings were compared with the histopathology (95 percentCI 0.332-0.485).CONCLUSIONS:
the agreement between cytology and histology improved when cytology was repeated at the time of colposcopy, following an initial abnormal test...RESUMO
Avaliar se a repetição do Papanicolaou no momento da colposcopia melhora a concordância entre os métodos diagnósticos (citologia e histopatologia) do câncer do colo do útero. MÉTODOS:
o estudo foi realizado no Laboratório Central de Saúde Pública do Estado de Pernambuco (LACEN/PE), de janeiro a julho de 2008, em 397 mulheres com exame citopatológico alterado encaminhadas para avaliação colposcópica. No momento da colposcopia, repetiu-se a citologia, em meio convencional. As duas citologias foram comparadas entre si e com o resultado do histopatológico obtido por biópsia dirigida pela colposcopia. A nomenclatura citológica utilizada foi Bethesda 2001 e a histopatológica a da Organização Mundial da Saúde (1994). A concordância entre os métodos foi avaliada pelo Kappa.RESULTADOS:
comparando-se a citologia inicial com a citologia no momento da colposcopia, encontrou- se um Kappa de 0,297 (IC95 por cento 0,235-0,359), considerado fraco. Com relação à concordância citológica-histopatológica observou-se, em relação à primeira citologia, um Kappa de 0,261 (IC95 por cento 0,181-0,340) considerado fraco e em relação à segunda, um Kappa de 0,408 (IC95 por cento 0,332-0,485) este último considerado moderado.CONCLUSÕES:
houve melhora da concordância citohistológica quando se repetiu a citologia no momento da colposcopia, depois de um primeiro exame alterado...Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
BVSAM
/
LILACS
Assunto principal:
Esfregaço Vaginal
/
Neoplasias do Colo do Útero
/
Colposcopia
/
Teste de Papanicolaou
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Female
/
Humans
Idioma:
En
Revista:
Rev. bras. saúde mater. infant
Ano de publicação:
2012
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil