Estenosis de la arteria renal: implicaciones clínicas y tratamiento / Renal artery stenosis: clinical implications and treatment
Medicina (Guayaquil)
; 13(4): 330-334, sept. 2008.
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-617676
Biblioteca responsável:
EC53.2
RESUMEN
La estenosis de la arteria renal puede ocurrir sola (hallazgo anatómico aislado), o en asociación con hipertensión, insuficiencia renal (nefropatía isquémica) o ambas. Entre las enfermedades primarias vasculares que producen estenosis tenemos estenosis ateroesclerótica, más frecuente en la sexta década de la vida; y la displasia fibromuscular, que se presenta en mujeres jóvenes. Entre los factores de riesgo tenemos hipercolesterolemia, diabetes, tabaquismo, factores genéticos. Para el diagnóstico se utilizan procedimientos no invasivos (prueba de captopril, ultrasonografia duplex, tomografía computada, resonancia magnética con gadolinio), e invasivos (angiografía contrastada). El tratamiento está basado en el uso de inhibidores ECA y bloqueantes AT1. Se utiliza con buen resultado la revascularización quirúrgica o revascularización percutánea con balón con o sin stent. En un buen porcentaje de casos se obtiene recuperación de la función renal y mejoría de la hipertensión. El objetivo de esta revisión es tener presente a la estenosis de la arteria renal como una causa de hipertensión arterial potencialmente reversible cuando es detectada a tiempo.
ABSTRACT
Renal artery stenosis can occur on its own (isolate anatomy discovery), or in association with hypertension, renal failure (ischemic nephropathy) or both. Among the primary vascular illnesses which produce stenosis we have atherosclerotic stenosis, more frequent in the sixth decade of life; and fibromuscular dysplasia which appears in young women. Among the risk factors we have hypercholesterolemia, diabetes, tobaccoism and genetic factors. Non- invasive procedures are used for its diagnosis (captopril test, duplex ultrasonography, computerized tomography, magnetic resonance with gadolinium) and invasive (contrastive angiography). The treatment is based on the use of the ACE inhibitors and AT1 blockers. Surgical revascularization or percutaneous revascularization with balloon with or without stent is used with good results. A high percentage of the cases recover their renal function and improve their hypertension condition. The objective of this revision is to keep the renal artery stenosis in mind as a cause of arterial hypertension potentially reversible when detected in time.
Palavras-chave
Buscar no Google
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Obstrução da Artéria Renal
/
Hipertensão Renovascular
Tipo de estudo:
Guideline
/
Risk_factors_studies
Idioma:
Es
Revista:
Medicina (Guayaquil)
Assunto da revista:
Cincias da Sa£de
/
MEDICINA
/
Pesquisa
/
Sa£de P£blica
Ano de publicação:
2008
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Equador
País de publicação:
Equador