Triada mortal en pacientes politraumatizados / Mortal triad in patients with polytrauma
Medicina (Guayaquil)
; 12(4): 317-324, oct. 2007.
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-617629
Biblioteca responsável:
EC53.2
RESUMEN
Es indudable que en los últimos años ha mejorado significativamente los sistemas de medicina prehospitalaria. Este logro, ha creado nuevos desafíos ahora llegan a los hospitales pacientes que anteriormente fallecían en la escena del accidente. Son pacientes que han experimentado traumatismos de alta energía, presentando lesiones de mayor complejidad; desarrollando un deterioro fisiológico más profundo. El abordaje quirúrgico clásico de estos pacientes, con cirugía en un solo tiempo, para controlar la hemorragia, contaminación y la reparación completa de todas las lesiones, se asocia a una elevada mortalidad. Ya que se puede presentar severas anormalidades metabólicas, desencadenando la llamada ®tríada mortal¼, compuesta por a) hipotermia, b) coagulopatía y c) acidosis. Si estas alteraciones no son controladas adecuadamente, pueden llevar a la muerte. Este enfoque ha permitido el surgimiento de la ®cirugía de control de daños¼; que tiene como objetivo esencial la restauración de la fisiología por encima de la anatomía.
ABSTRACT
No doubt in the last years pre-hospital medicine systems have improved significantly. This achievement has created new challenges to hospitals now come patients that formerly died in the accident scene. They are patients that have had high energy traumas, showing more complex injuries, and developing deeper physiological deterioration. The classic surgical approach with these patients, with one time surgery, to control haemorrhage, contamination and complete repair of all injuries, is associated to a high mortality rate. Since severe metabolic abnormalities can be present liberating the so called mortal triad, which is composed by a) hypothermia, b) coagulopathy, and c) acidosis. If these alterations are not appropriately controlled, can lead to death. This approach has allowed the arising of damage control surgery which essential objective is the recovery of the physiology above the anatomy.
Palavras-chave
Buscar no Google
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Traumatismo Múltiplo
/
Coagulação Intravascular Disseminada
/
Hipotermia
/
Cetose
Tipo de estudo:
Guideline
Limite:
Adult
Idioma:
Es
Revista:
Medicina (Guayaquil)
Assunto da revista:
Cincias da Sa£de
/
MEDICINA
/
Pesquisa
/
Sa£de P£blica
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Equador
País de publicação:
Equador