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Enfermedad reumática cardiovascular: observaciones anatomopatológicas en biopsias valvulares de jóvenes con menor e igual a 20 años de edad / Cardiovascular rheumatic disease: pathologic´s observations in biopsies valvulares of young people minor and equal 20 years of age
Blandenier de Suárez, Claudia; Díaz, María Valentina; Hamana de Ramírez, Leticia; Mora, Verónica.
Afiliação
  • Blandenier de Suárez, Claudia; Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Instituto Anatomopatológico. Sección de Patología Cardiovascular. Caracas. VE
  • Díaz, María Valentina; Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Instituto Anatomopatológico. Anatomía Patológica. Caracas. VE
  • Hamana de Ramírez, Leticia; Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Instituto Anatomopatológico. Sección de Patología Cardiovascular. Caracas. VE
  • Mora, Verónica; Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Instituto Anatomopatológico. Anatomía Patológica. Caracas. VE
Av. cardiol ; 28(4): 229-239, dic. 2008. ilus, tab
Article em Es | LILACS | ID: lil-607941
Biblioteca responsável: VE1.1
RESUMEN
La fiebre reumática es una enfermedad endémica en los países en desarrollo como Venezuela y es causa importante de valvulopatía crónica progresiva, siendo primeramente afectado el aparato valvular mitral. Evaluar el aspecto morfológico de la valvulitis crónica en su etapa inicial, en individuos quienes han sido sometidos a reemplazo valvular mitral o mitro-aórtico. Se seleccionaron 20 biopsias de válvulas mitrales y mitro/aórticas diagnosticadas como valvulopatía crónica reumática, representativas de la etapa inicial, en pacientes con edad igual o menos de 20 años. Los diagnósticos pre-operatorios fueron disfunción valvular severa mitral (insuficiencia (60%), doble lesión (10%) y estenosis (5%) y mitro-aórtica (25%). Las biopsias (valvas y aparatos valvulares mitrales) fueron evaluadas macroscópicamente. El estudio histológico se hizo con secciones teñidas con Hematoxilina-eosina e inmunomarcadas con anticuerpos CD 34 y antimúsculo liso. Todos los casos mostraron lesiones morfológicas propias de la valvulitis crónica reumática inicial inflamación grado 1 (81,6%), con nódulos de Aschoff (35%), fibrosis de grado 2 (40%) y 3 (60%) Con una alta densidad de neovascularización (14,78 ± 1,92). Se hizo el análisis de los hallazgos morfológicos y se consideró que este trabajo puede servir de base para investigaciones comparativas con casos de etapas más avanzadas de la enfermedad valvular en relación a la inflamación, remodelado colágeno y angiogénesis.
ABSTRACT
Rheumatic fever is an endemic disease in developing countries such as Venezuela and is an important cause of progressive chronic valve disease, the mitral valve apparatus being affected in the first place. To evaluate the morphologic aspect of chronic valvulitis in its initial stage among individuals that have gone through mitral and mitro-aortic valve replacement. Twenty (20) biopsies of mitral and mitro-aortic valves diagnosed with rheumatic chronic valvulopathy in its initial stage were selected from patients aged 20 years or younger. Preoperating diagnoses were as follows severe mitral valve dysfunction (insufficiency 60%, double injury 10%, stenosis 5%, and mitro-aortic 25%). The biopsy material (valve apparatuses) was macroscopically evaluated. A histological study was made on haematoxylin-eosin stained and CD34 antibody immunomarked sections and smooth antimuscle. All cases showed morphologic lesions typical of initial chronic rheumatic valvulitis grade 1 inflammation (81,6%), with Aschoff's bodies or nodules (35%), grade 2 fibrosis (40%), and grade 3 fibrosis (60%) with high density neovascularization (14,78 ± 1,92). Morphologic findings were analyzed, thus concluding that this work can serve as a basis for comparative investigations on case of valvular disease at more advanced stages in terms of inflammation, collagen remodeling and angiogenesis.
Assuntos
Palavras-chave
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Febre Reumática / Cardiopatia Reumática / Doenças das Valvas Cardíacas Tipo de estudo: Evaluation_studies Limite: Adolescent / Adult / Child / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Av. cardiol Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Venezuela País de publicação: Venezuela
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Febre Reumática / Cardiopatia Reumática / Doenças das Valvas Cardíacas Tipo de estudo: Evaluation_studies Limite: Adolescent / Adult / Child / Female / Humans / Male Idioma: Es Revista: Av. cardiol Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Venezuela País de publicação: Venezuela