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Depressão e doença de Chagas / Depression and Chagas disease
Marchi, Renato; Gurgel, Cristina Brandt Friedrich Martin.
Afiliação
  • Marchi, Renato; Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Centro de Ciências da Vida. Departamento de Psiquiatria. Campinas. BR
  • Gurgel, Cristina Brandt Friedrich Martin; Pontifícia Universidade Católica de Campinas. Centro de Ciências da Vida. Campinas. BR
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 9(5)set.-out. 2011.
Article em Pt | LILACS | ID: lil-601349
Biblioteca responsável: BR33.1
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVOS:

Os sintomas depressivos são evidenciados em doenças cardiovasculares e naquelas com fortes componentes inflamatórios. A doença de Chagas, que apresenta em sua forma cardíaca, extensos focos de inflamação miocárdica, pode ser considerada como um modelo de estudo da relação entre doença cardíaca e depressão. O objetivo deste estudo foi reavaliar os pacientes chagásicos analisados em estudo prévio de 1998, identificando nestes não apenas a apresentação/evolução de sintomas depressivos, mas também acompanhar a evolução clínica.

MÉTODO:

A avaliação dos síntomas depresivos foi realizada através da aplicação de dois instrumentos a escala de Hamilton - Depressão (HAM-D) e a escala de Montgomery - Asberg (MADRS). Foram classificados também quanto à forma clínica da doença de Chagas através de exames clínicos e subsidiários, como eletrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiograma bidimensional e teste ergométrico.

RESULTADOS:

Participaram deste estudo 11 sujeitos com idade média de 60,54 anos, sendo 63,6% do sexo feminino. 3,3% mantiveram o quadro depressivo observado no estudo inicial em nível leve e 1,7%o manteve em nível moderado. Observou-se também que 8,3% evoluíram de um nível de moderado para leve; 3,3% passaram de um nível leve para ausência sintomatológica e que somente 1,7% apresentaram piora do quadro afetivo evoluíram de um nível leve para moderado. Dos 5 pacientes inicialmente com a forma indeterminada, 80% mantiveram a mesma forma clínica e 20% evoluiu para a batmopatia. Dos 4 pacientes com forma batmopática inicial, 25% permaneceu inalterado,50% evoluíram para a forma cardíaca mista e em 25% observou-se concomitância entre a forma cardíaca mista e a presença de megaesôfago. Dos 2 pacientes com a forma inicial neurovegetativa, 50% permaneceu com discinesia esofágica e 50%, portador de megaesôfago,sofreu cirurgia corretiva...
ABSTRACT
BACKGROUND AND

OBJECTIVES:

Depressive symptoms are observed in cardiovascular diseases and in those with strong inflammatory components. Chagas disease, which presents in its cardiac form extensive outbreaks of myocardial inflammation, may be regarded as a model for study of the relationship between heart disease and depression.In 1998 we published an article about this relationship. How these patients have been clinically and psychologically changed to that first interview led us to the creation of this study.

METHOD:

The same patients of preliminary study were re-evaluated about the presence of depression by Hamilton - Depression (HAMD) and Montgomery - Asberg (MADRS) scales. All also have been clinically classified by clinical examinations and exams, such as electrocardiogram, chest x-ray, bi-dimensional echocardiogram and exercise stress test.

RESULTS:

Only 11 subjects participated in this reassessment with mean age of 60.54 years old, 63.6% were female, 3.3% remained with the mild depressive symptoms observed in the initial study in 1998 and 1.7% remained a moderate level. We also found that 8.3% showed a trend to a moderate level for mild depression, 3.3% developed for symptomatically absence, and only 1.7% of the participants showed worsening of depressive symptoms, evolving from a mild to moderate depression level. 80% of the five patients with an initial diagnosis of indeterminate form remained the same clinical form and 20% developed arrithymias. 25% of the 4 patients with an initial diagnosis of arrhythmic form remained clinically unchanged, 50% progressed to the mixed cardiac form, and in 25% was observed concomitance between the mixed cardiac form and the presence of esophageal achalasia...
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Doença de Chagas / Depressão Tipo de estudo: Prognostic_studies / Qualitative_research Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd Assunto da revista: TERAPEUTICA Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Doença de Chagas / Depressão Tipo de estudo: Prognostic_studies / Qualitative_research Limite: Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd Assunto da revista: TERAPEUTICA Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil