Avaliação do desempenho das equações de Cockcroft-Gault e do estudo "Modification of Diet in Renal Disease" em transplantados renais / Assessing the performance of Cockcroft-Gault equations and study "Modification of Diet in Renal Disease" in kidney transplant patients
J. bras. nefrol
; 30(3): 205-212, jul.-set. 2008. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-600186
Biblioteca responsável:
BR12.1
RESUMO
Objetivo:
Verificar a validade clínica das equações de Cockroft-Gault e MDRD para a estimativa do clearance de creatinina em transplantados renais e avaliar a influência de diferentes níveis de clearance no desempenho dessas equações.Métodos:
O grupo estudado compôs-se de 140 pacientes transplantados renais em acompanhamento ambulatorial, sendo 81 homens (58%) e 59 mulheres (42%), com idade média de 37,5 anos. Foi calculada a estimativa da TFG pelas equações e comparada ao clearence de creatinina medido pela urina de 24h. Para análise estatística, foram utilizadas as medidas de acurácia, bias e precisão. A acurácia recomendada pelas diretrizes do K/DOQI (2002) foi considerada como referência para a validação clínica das equações.Resultados:
Nenhuma equação atingiu acurácia mínima para sua validação quando analisadas no conjunto dos pacientes, sendo a melhor acurácia (73,5%) e o melhor bias (-0,4) alcançados pela equação de Cockcroft-Gault corrigida. Nos pacientes com Clearance de creatinina menor que 60 mL/min/1,73m², novamente nenhuma equação alcançou o desempenho mínimo, sendo a melhor acurácia (68,6%) e o melhor bias (0,8) observados na equação MDRD com cinco variáveis. Nos pacientes com clearance de creatinina maior ou igual a 60mL/min/1,73m², a equação de Cockroft-Gault corrigida foi a única a ultrapassar a referência mínima necessária para sua validação, alcançando a melhor acurácia (87,6%) e o melhor bias (-9,4).Conclusões:
Em geral, nenhuma das equações se mostrou clinicamente satisfatória nos transplantados renais. Apenas a equação de Cockcroft-Gault corrgida pela superfície corporal se mostrou aceitável para o grupo com melhor função renal.Palavras-chave
Buscar no Google
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Transplante de Rim
/
Creatinina
/
Taxa de Filtração Glomerular
/
Testes de Função Renal
Tipo de estudo:
Evaluation_studies
/
Guideline
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
J. bras. nefrol
Assunto da revista:
NEFROLOGIA
Ano de publicação:
2008
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil