Evolução inesperada em um paciente com cirrose hepática, ascite refratária e peritonite bacteriana espontânea de repetição / Unexpected evolution in a patient with liver cirrhosis, refractory acite, and repeated spontaneous bacterial peritonitis
GED gastroenterol. endosc. dig
; GED gastroenterol. endosc. dig;26(4): 127-129, jul.-ago. 2007.
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-564778
Biblioteca responsável:
BR9.1
RESUMO
Introdução:
A combinação de cirrose hepática, ascite refratária e peritonite bacteriana espontânea (PBE) de repetição tem prognostico ruim e alta mortalidade. O transplante hepático é a única terapeutica atualmente disponível para esses pacientes. O objetivo é decrever uma evolução inesperada, com sobrevida em longo prazo sem transplante hepático, em um paciente com cirrose alcoólica, ascite refratária e PBE de repetição. Descrição Paciente masculinoa, 44 anos, com cirrose alcoólica, ascite refratária e PEB de repetição. Apresentava MELD 22 e CHILD c12. Nos 18 mese anteriores, havia sido internado 10 vezes devido principalmente a PBE e encefalopatia e havia realizado 56 paracenteses de alívio. Após um mês em lista de espera, o paciente foi admitdio para transplante. Entretanto, durante o procedimento não foi possível abordar a topografia hepatica, devido a multiplas aderências ao redor do fígado. Diante da impossibilidade técnica realizou-se apenas limpeza ampla da cavidade abdominal. Inesperadamente, mais de 50 meses após a tentativa do transplante, o paciente continua vivo, com MELD 17 e CHILD B8 atuais. Discussão O transplante hepático talvez seja a única terapêutica curativa atualmente disponível em pacientes com cirrose avançada, PBE de repetição e ascite refratária. Contudo, este relato mostra uma evolução inesperada em um paciente com essas co-morbidades que, mesmo sem transplante, evolui bem, com sobreida em longo prazo.
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Transplante de Fígado
/
Fígado
/
Cirrose Hepática Alcoólica
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Limite:
Adult
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
GED gastroenterol. endosc. dig
Assunto da revista:
GASTROENTEROLOGIA
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil