Tema de Atualização e Revisão em Clínica Médica: Critérios de normalidade e indicação para a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) / Theme of Updating and Revision in Medical Clinic: Normality criteria and indication for ambulatory blood ressure monitoring (ABPM)
J. bras. med
; 97(2): 28-32, set.-out. 2009. tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-541125
Biblioteca responsável:
BR1365.1
RESUMO
A pressão arterial é uma função fisiológica que apresenta uma grande variabilidade durante as atividades habituais diárias. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é um instrumento efetivo para a análise desta variabilidade, mas na prática o seu grande uso está na avaliaçã da eficácia anti-hipertensiva durante as 24 horas, além do efeito anti-hipertensivo durante períodos de especial interesse, como, por exemplo, sono, estresse ou atividade física. Nos últimos anos tem se ampliado o uso clínico da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e tem se mostrado como um importante instrumento para o reconhecimento de determinadas situações em hipertensão e dentre elas hipertensão noturna - o conceito dipper e não dipper. A MAPA é o único método não invasivo que permite a monitorização da pressão arterial durante o sono, e há evidências também da maior frequência de infartos cerebrais lacunares nos indivíduos hipertensos não dipper. Outra importância é o diagnóstico da hipertensão do avental branco. Estima-se que cerca de 25 por cento dos pacientes tratados, na realidade, não sejam hipertensos. Dentre as vantagens e desvantagens do uso da MAPA estão maior acurácia diagnóstica, redução do efieto placebo, registro da pressão arterial durante as atividades habituais diárias, avaliação da ação medicamentosa ao longo das 24 horas. Entre as desvantagens estão o custo e a interferência com o sono.
ABSTRACT
Arterial blood pressure is a physiologic function with a great variability during regular daily activities. Ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) is an effective tool to analyze this variability. The 24 hours efficacy of any antihypertensive is another clinical application of ABPM besides specific periods of the day as noctunal time, physical activities and sleeping. ABPM is the only instrumento to evaluate the profile of dipper and non dipper of arterial blood pressure during sleeping. The white coat hypertension can be also being rule out with ABPM. There are some advantages for using ABPM as great accuracy for diagnosis, removing placebo effect, habitual activities, and antihypertensive effect. In concern with some disadvantages there are the cost and interference with sleeping.
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Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Determinação da Pressão Arterial
/
Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial
Tipo de estudo:
Clinical_trials
Idioma:
Pt
Revista:
J. bras. med
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2009
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil