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Adesão ao tratamento anti-retroviral na infância e adolescência / Adherence to anti-retroviral treatment during childhood and adolescence
São Paulo; s.n; 2007. 103 p. tab, graf.
Thesis em Pt | LILACS | ID: lil-470734
Biblioteca responsável: BR67.1
Localização: BR67.1; 614.57, 300. 49005/2007 / BR67.1; DR, 840. CM. 49006/2007
RESUMO
A não adesão ao tratamento anti-retroviral implica no risco de falha terapêutica e queda da qualidade de vida.

Objetivos:

Estimar os níveis de adesão aos medicamentos anti-retrovirais (ARVs) na prática clínica e analisar fatores associados. Avaliar a concordância entre adesão auto-referida e as concentrações plasmáticas dos medicamentos ARV, numa sub-amostra.

Métodos:

Estudo de corte transversal, incluindo crianças e adolescentes não institucionalizadas, com idade entre um a 20 anos, atendidas no Instituto de Infectologia Emílio Ribas/São Paulo.Utilizou-se questionário estruturado e, para um sub-grupo, coletou-se sangue para dosagens plasmáticas de Efavirenz.

Resultados:

Dos 262 participantes do estudo, 40,1 por cento não apresentaram adequada adesão aos ARVs, tomando até 89 por cento das doses prescritas para o dia da entrevista e três anteriores. Os fatores que se mostraram associados à não adesão após o ajuste no modelo de regressão logística múltipla foram ter dificuldades em usar ARVs por esquecer de tomar, residir com os avós, referir dificuldades em lidar com o tratamento ARV e como fator protetor, participar de atividades multiprofissionais. Foi demonstrada diferença significativa entre as médias das concentrações plasmáticas de Efavirenz para o grupo com e sem adesão adequada. Tendo como referência a mensuração da concentração plasmática do Efavirenz, o método da adesão auto-referida apresentou baixa sensibilidade e alta especificidade, sendo moderada a proporção de concordância entre dois métodos (Kappa 0,41).

Conclusões:

A dosagem das concentrações plasmáticas poderia ser incorporada na rotina de atendimento para acompanhamento da adesão ao Efevirenz. Considerando a baixa adesão aos medicamentos ARVs, torna-se importante estabelecer estratégias de acompanhamento envolvendo os fatores modificáveis associados à não adesão.
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Criança / Adolescente / Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Cooperação do Paciente / Antirretrovirais Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies Aspecto: Patient_preference Limite: Adolescent / Child / Humans Idioma: Pt Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Thesis País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Criança / Adolescente / Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Cooperação do Paciente / Antirretrovirais Tipo de estudo: Observational_studies / Prevalence_studies / Prognostic_studies Aspecto: Patient_preference Limite: Adolescent / Child / Humans Idioma: Pt Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Thesis País de publicação: Brasil