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Efeito do bisoprolol sobre a função cardíaca e o exercício em pacientes com insuficiência cardíaca / Effects of bisoprolol on cardiac function and exercise in patients with heart failure
Issa, Victor Sarli; Guimarães, Guilherme Vieira; Rezende, Marcos Valério Coimbra; Cruz, Fátima Das Dores; Ferreira, Silvia Moreira Ayub; Bacal, Fernando; Bocchi, Edimar Alcides.
Afiliação
  • Issa, Victor Sarli; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Guimarães, Guilherme Vieira; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Rezende, Marcos Valério Coimbra; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Cruz, Fátima Das Dores; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Ferreira, Silvia Moreira Ayub; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Bacal, Fernando; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Bocchi, Edimar Alcides; USP. FM. Instituto do Coração. São Paulo. BR
Arq. bras. cardiol ; Arq. bras. cardiol;88(3): 340-345, mar. 2007. tab, graf
Article em Pt | LILACS | ID: lil-451737
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar o efeito do bisoprolol sobre a capacidade de exercício e a função ventricular em pacientes com insuficiência cardíaca.

MÉTODOS:

Foi feita a análise das variáveis clínicas e hemodinâmicas, da função e do remodelamento ventricular, e da ergoespirometria de pacientes com insuficiência cardíaca com diferentes etiologias, antes e após administração de bisoprolol.

RESULTADOS:

Foram analisados 22 pacientes, dos quais 1 paciente não tolerou a medicação e 14 pacientes alcançaram a meta do estudo. A média das idades foi de 52 anos (36 a 64 anos), 9 pacientes eram do sexo masculino e 5 eram do sexo feminino, com tempo médio de seguimento de 551 dias (238 a 1.109 dias). Foram observados melhora da classe funcional, redução da freqüência cardíaca de repouso (78,8 + 8,7 bpm vs. 63 + 6,4 bpm; p < 0,001), aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (31,3 + 8,5 por cento vs. 39 + 14,7 por cento; p = 0,043) e tendência a melhora do escore de qualidade de vida (31 + 20,6 vs. 17,8 + 14,8; p = 0,058). Ocorreu queda da freqüência cardíaca máxima no exercício (138,1 + 20,2 vs. 116,7 + 27,1; p = 0,01) e do consumo máximo de oxigênio (20,9 + 6,8 vs. 15,1 + 3,5; p < 0,001). Não houve modificação do slope VE/VCO2. Os efeitos ocorreram em todas as etiologias, inclusive na doença de Chagas.

CONCLUSÃO:

O bisoprolol produziu melhora clínica e hemodinâmica e de função cardíaca nas diferentes etiologias, sem, entretanto, apresentar efeitos de melhora na capacidade de exercício.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To assess the effects of bisoprolol on exercise capacity and ventricular function in patients with heart failure.

METHODS:

Clinical and hemodynamic variables, ventricular function and remodeling, and ergospirometry of patients with heart failure of different etiologies were evaluated before and after the administration of bisoprolol.

RESULTS:

Twenty-two patients were analyzed; one patient did not tolerate medication and 14 patients reached the study goal. The group consisted of 9 men and 5 women, the mean age was 52 (36-64) years, and patients were followed during 551 days (238-1109). We observed an improvement in NYHA functional class, reduction in resting heart rate (78.8±8.7 vs 63±6.4 bpm, p <0.001), increase in left ventricular ejection fraction (31.3±8.5 percent vs 39±14.7 percent. p=0.043), and a tendency towards improved quality of life scores (31±20.6 vs 17.8±14.8. p=0.058). The maximum heart rate dropped during exercise (138.1±20.2 vs 116.7±27.1. p=0.01), as did peak oxygen consumption (20.9±6.8 vs 15.1±3.5. p<0.001); no change was observed on the EV/VCO2 slope. The effects were observed for all etiologies, including Chagas' disease.

CONCLUSION:

Bisoprolol was safe and well tolerated in patients with heart failure. Bisoprolol therapy improved the symptoms, hemodynamic variables, as well as the cardiac function for all etiologies; however, it did not result in improved exercise capacity.
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Exercício Físico / Bisoprolol / Antagonistas Adrenérgicos beta / Insuficiência Cardíaca Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies Aspecto: Patient_preference Limite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. cardiol Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Exercício Físico / Bisoprolol / Antagonistas Adrenérgicos beta / Insuficiência Cardíaca Tipo de estudo: Etiology_studies / Observational_studies / Prognostic_studies Aspecto: Patient_preference Limite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Arq. bras. cardiol Assunto da revista: CARDIOLOGIA Ano de publicação: 2007 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil