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Estudo anatômico do nervo tibial no túnel do tarso / Anatomical study of the tibial nerve at the tarsal tunnel
Fernandes, Rodrigo Mota Pacheco; Mozella, Alan de Paula; Dias, Marcus Vinícius Fernandes; Carvalho, Rafael de Magalhães; Andrade, Filipe Moreira de; Babinski, Marcio Antonio; Knackfuss, Irocy Guedes.
Afiliação
  • Fernandes, Rodrigo Mota Pacheco; Universidade Federal Fluminense. Rio de Janeiro. BR
  • Mozella, Alan de Paula; Hospital de Traumato-Ortopedia. Rio de Janeiro. BR
  • Dias, Marcus Vinícius Fernandes; Hospital de Traumato-Ortopedia. Rio de Janeiro. BR
  • Carvalho, Rafael de Magalhães; Hospital de Traumato-Ortopedia. Rio de Janeiro. BR
  • Andrade, Filipe Moreira de; Hospital Geral de Bonsucesso. Rio de Janeiro. BR
  • Babinski, Marcio Antonio; Universidade Federal Fluminense. Rio de Janeiro. BR
  • Knackfuss, Irocy Guedes; s.af
Rev. bras. ortop ; 41(7): 272-277, jul. 2006. ilus, tab, graf
Article em Pt | LILACS | ID: lil-438285
Biblioteca responsável: BR26.1
RESUMO

Objetivos:

Estudar a bifurcação do nervo tibial e sua relação com o túnel do tarso, com o maléolo medial, e os padrões mais freqüentes de ramificação dos ramos calcâneos.

Métodos:

Após dissecção de 30 pernas, o nervo tibial foi identificado e dissecado. No estudo da bifurcação do nervo tibial foram utilizadas quatro referências 1) o eixo entre o maléolo medial até sua inserção no calcâneo (eixo calcâneo-maleolar - ECM); 2) o retináculo dos flexores; 3) o ápice do maléolo medial; e 4) a borda superior do músculo abdutor do hálux. Os ramos calcâneos foram agrupados, estabelecendo os padrões identificados.

Resultados:

A bifurcação do nervo tibial ocorreu no interior do túnel do tarso em 26 membros (86,7), situação em proximal em três (10) e distal em um (3,3). Em relação ao ECM, a divisão coincidiu com o eixo em 10 peças, em outras 10 foi proximal e nas restantes 10 foi distal. Com relação ao ápice do maléolo medial, em 29 peças a bifurcação foi proximal. A emissão de dois ramos apresentou maior freqüência (n = 14). A emissão de ramos calcâneos no retináculo ocorreu em 27 cadáveres; em 18 ocorreu emissão dos ramos proximal ao retináculo. Não foram observados ramos calcâneos emitidos distais ao retináculo.

Conclusões:

A bifurcação do nervo tibial ocorre mais freqüentemente no interior do túnel. A emissão de ramo único no túnel ou de ramo do nervo tibial proximal e um segundo ramo proveniente do nervo plantar lateral no túnel são os padrões mais freqüentes. Quanto mais distaI a origem dos ramos calcâneos, mais freqüente é sua origem no nervo plantar lateral.
Assuntos
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Nervo Tibial / Dissecação / Tornozelo Limite: Aged / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2006 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
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Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Nervo Tibial / Dissecação / Tornozelo Limite: Aged / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2006 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil