Avaliação prognóstica precoce da asma aguda na sala de emergência / Early prognosis of acute asthma in the emergency room
J. bras. pneumol
; J. bras. pneumol;32(1): 1-9, jan.-fev. 2006. tab, graf
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-430871
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Estudar medidas clínicas e funcionais pulmonares utilizadas nos primeiros quinze minutos de manejo da asma aguda em um serviço de emergência, para predição prognóstica.MÉTODOS:
Estudo de coorte, prospectivo, que incluiu pacientes consecutivos com asma aguda, com idades entre doze e 55 anos e medida do pico de fluxo expiratório menor ou igual a 50 por cento do previsto. Realizaram-se avaliações na admissão, aos quinze minutos e em quatro horas após o início do tratamento. O tratamento incluiu salbutamol e ipratrópio, administrados por aerossol dosimetrado com espaçador, e 100 mg de hidrocortisona intravenosa. O desfecho favorável foi definido pelo pico de fluxo expiratório maior ou igual a 50 por cento do previsto após a quarta hora de tratamento, e o desfecho desfavorável pelo pico de fluxo expiratório menor que 50 por cento do previsto.RESULTADOS:
Tiveram desfecho favorável 27 pacientes e desfavorável 24. A análise multivariada identificou o pico de fluxo expiratório em porcentagem do previsto aos quinze minutos como variável mais preditiva. O pico de fluxo expiratório maior ou igual a 40 por cento aos quinze minutos mostrou significativa contribuição em predizer desfecho favorável (sensibilidade = 0,74, especificidade = 1,00 e valor preditivo positivo = 1,00). O pico de fluxo expiratório menor que 30 por cento aos quinze minutos contribuiu para predizer desfecho desfavorável (sensibilidade = 0,54, especificidade = 0,93 e valor preditivo positivo = 0,87).CONCLUSÃO:
O estudo sugeriu que a medida do pico de fluxo expiratório aos quinze minutos do manejo da asma aguda em um serviço de emergência é um instrumento útil para avaliação prognóstica.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Asma
/
Broncodilatadores
/
Hidrocortisona
/
Pico do Fluxo Expiratório
/
Ipratrópio
/
Albuterol
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Incidence_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
J. bras. pneumol
Assunto da revista:
PNEUMOLOGIA
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil